God hälsa och kost före uppfattning viktigt för hälsosam graviditet

Innehåll:

Maternal och barnhälsa i världen, liksom de flesta länder, har traditionellt fokuserat på hälsa under graviditeten och under de första åren av livet. Men detta tillvägagångssätt kan saknas en viktig möjlighet att förbättra graviditeten och födelsemålet.

I en serie av papper publicerade i veckan i The Lancet argumenterar mitt forskargrupp för kvinnors hälsa under månaderna och år innan de blir gravida kan det påverka deras hälsa under graviditeten och barnets utveckling.

Det är en stor kamp som brygger över vad gravida kvinnor borde äta

Studie för att undersöka effekten av mammas diet på barnens långsiktiga hälsa

Vi har länge känt att röka och hög alkoholkonsumtion under graviditeten ökar risken för låg födelsevikt och förekomsten av födseln (före 37 veckor), vilket är kopplat till högre frekvenser av hjärtsjukdomar och diabetes senare i livet.

Vår nya forskning visar övervikt och dålig näring kan också öka risken för graviditetskomplikationer som graviditetsdiabetes, högt blodtryck och preeklampsi. Preeklampsi är ett allvarligt tillstånd som orsakar högt blodtryck och protein i urinen, och kan resultera i nedsatt njur- eller leverfunktion.

Det är därför viktigt att uppmuntra kvinnor att förbättra sin livsstil bra innan de börjar planera en familj. Faktum är att detta kan börja i ungdomar, när många ohälsosamma vanor - som rökning, dålig kost och alkoholförbrukning - börjar.

Kroppsvikt

Fetma ökar risken för ett antal dåliga resultat. Dessa inkluderar graviditetskomplikationer för mamman, såsom före-eklampsi och diabetes, och problem med barnet, till exempel låg födelsevikt, hög födelsevikt eller med medfödda anomalier som neurala rördefekter som påverkar hjärnan och ryggraden.

En möjlig mekanism är att moderens fetma höjer sina nivåer av glukos och insulinkoncentrationer (sockret i hennes blod), som driver barnets tillväxt medan de fortfarande är i livmodern.

Ungefär hälften av kvinnor i barnsåldern är överviktiga eller överviktiga i världen. Inte bara är dessa kvinnor med ökad risk för högt blodtryck, preeklampsi och graviditetsdiabetes under graviditeten, men vi fann väsentlig ytterligare risk för alla kvinnor som fick vikt före varje graviditet.

Även för kvinnor i det friska viktintervallet var en viktökning på mer än 2, 5% av sin kroppsvikt före graviditeten förknippad med 2, 7 gånger högre risk för att utveckla graviditetsdiabetes jämfört med friska kvinnor som inte fick någon vikt.

Kost och näring

Diet påverkar kroppsvikt och näring. Det här är inte bara ett problem för låg- och medelinkomstländerna. Även i höginkomstländer är kostvanor vanligtvis höga i raffinerad korn och socker men saknar viktiga näringsämnen som magnesium, jod och vitamin D.

I analysen av kostdata från Förenade kungariket hade nästan alla kvinnor av reproduktiv ålder järn- och folatintagnivåer under dagliga rekommendationer för graviditet.

En nationell hälsoundersökningsdata från World visar 40% av kvinnorna (i åldern 14-50 år) har otillräckligt intag av järn.

För både Storbritannien och världen konsumerar mer än nio av tio unga kvinnor färre än de fem portionerna av frukt och grönsaker per dag - vilket ligger långt under de rekommenderade dietriktlinjerna.

Ibland är det svårt att uppnå tillräckligt med näringsintag genom enbart diet. Detta är fallet för folat, som spelar en viktig roll vid tidig placental och fosterutveckling.

Att ta folsyratillskott i de två till tre månaderna före och efter befruktningen resulterar i upp till 70% minskning av risken för defekter i hjärnan, ryggrad och ryggrad (med spina bifida som vanligast). Som ett resultat är folsyratillskott redan en del av fastställda riktlinjer för kvinnor som planerar att få barn.

Vår forskning visar kvinnor med en hälsosam, balanserad kost de tre åren innan graviditeten är mindre benägna att få graviditetsdiabetes, högt blodtryck och preeklampsiär under graviditeten. En balanserad kost innehåller ett högt intag av frukt, grönsaker, baljväxter, nötter och fisk och lågt intag av rött och bearbetat kött.

Fysisk aktivitet

Fysisk aktivitet har en skyddande roll för kvinnor och deras barn. Högre mängder motion och fysisk aktivitet före uppfattningen är kopplade till lägre risk för preeklampsi och svangerskapssymptom.

Även fyra timmars livlig vandring per vecka före graviditet verkar sänka risken för graviditetsdiabetes.

Ändå misslyckas många kvinnor av reproduktiv ålder att nå rekommenderade nivåer av fysisk aktivitet. Mindre att två tredjedelar av kvinnor i åldrarna 26-30 år får den rekommenderade 30 minuters fysisk aktivitet per dag före graviditeten.

Kvinnor behöver tid för att nå hälso- eller livsstilsmålen långt före befruktningen. Att uppnå en sund kroppsvikt, i synnerhet, kan kräva en mycket längre period över månader eller år, snarare än veckor.

Att äta hälsosamt, vara aktiv på de flesta dagar och undvika cigaretter är tre saker som kommer att förbättra din hälsa i alla åldrar. Och om du planerar att få barn i spåret, finns det också fördelar för dem.

Denna artikel uppträdde ursprungligen på The Conversation.