Astma i graviditet
I den hÀr artikeln
- Astma och graviditet
- Astma Symptom NĂ€r Gravid
- Olika orsaker till astma
- Hur pÄverkar astma din graviditet
- Diagnos
- Astma Behandling och hantering under graviditet
- Förebyggande ÄtgÀrder för att minimera astmaattacker
- Vanliga frÄgor
- 3. Hur pÄverkar astma arbete och födelse?
Astma Àr en lÄngvarig inflammatorisk sjukdom i lungan, som komprimerar luftvÀgarna pÄ grund av svullnad och resulterar i en attack i form av brösttÀthet, andfÄddhet eller hosta. Det Àr varierande och Äterkommande i naturen. Beroende pÄ arten av dess utlösare och livsstil varierar dessa attacker i frekvens. Ca 4% - 8% av gravida kvinnor drabbas av astma i Indien. Det Àr en av de vanligaste komplikationer som kan kontrolleras och minskas effektivt. Om du var astmatisk inledningsvis finns det inget som sÀger hur graviditeten pÄverkar den.
Astma och graviditet
Sjukdomen kan förbÀttras, förbli densamma eller försÀmras under graviditetsperioden. Men tre mÄnader efter leveransen kommer ditt tillstÄnd att ÄtergÄ till det tillstÄnd det var före graviditeten. Om tillstÄndet försÀmras sker det oftast under tredje trimestern vilket kan resultera i för tidig leverans. SÄdana negativa resultat kan undvikas genom att kontrollera sjukdomen under ledning av din lÀkare.
Astma Symptom NĂ€r Gravid
Det finns chanser att utveckla astma pÄ grund av hormonella förÀndringar. Graviditet astmasymtom inkluderar andfÄddhet eller vÀsande ökning. Dessa Àr samma symptom som alla normala astmatiska personer. Om astma inte kontrolleras eller försummas, har studier visat sig framkalla risker för
- Högt blodtryck
- Preeklampsi - Ett tillstÄnd som orsakar högt blodtryck, som pÄverkar levern, njuren, placentan och hjÀrnan. Alla dessa faktorer kulminerar för att pÄverka fostret av
- minskar tillvÀxten
- vilket leder till förtidig leverans
- orsakar lÄg födelsevikt
- öka risken för dödsfall
Olika orsaker till astma
Symtomen pÄ en attack varierar frÄn individ till individ. De förekommer som en följd av exponering mot olika agenter eller kan bli frekventare under natten. NÄgra av de agenter som utlöser en attack Àr
- Damm
- DjurhÄr eller fjÀdrar
- Pollen
- LuftvÀgsinfektioner
- Rök
- Fysisk belastning etc.
Ibland kan attacker orsakas pÄ grund av fluktuationer i temperatur eller vÀder, vilket gör dig mer mottaglig under natten. Detta beror pÄ plötslig förÀndring av temperaturen eller luftfuktigheten i den luft som du andas in. Anfall har ocksÄ visat sig intrÀffa nÀr det finns stress, Ängest eller vid mycket kÀnsliga individer, en passform av skratt.
Hur pÄverkar astma din graviditet
Effekten av astma beror pÄ din exponering för en utlösare, lÀngden pÄ din attack och snabbhet som du svarar pÄ. NÀr en astmaattack trÀffar, stryker den din bronkialvÀg och minskar luftflödet i dina lungor vÀsentligt. I sÄdana fall minskar syrgasnivÄn i blodet och alla celler i kroppen blir hypoxiska (fÄr mindre syre). Detta minskar i sin tur mÀngden syre som nÄr din vÀxande baby. NÀr du Àr under sÄdan stress bestÀmmer snabbheten i ditt medicinska svar hur lÀnge ditt barn exponeras och pÄverkan av stress pÄ barnet. NÄgra av de komplikationer som ses Àr:
- preeklampsi
- graviditetsinducerad hypertoni
- livmoderblödning
- prematur arbetskraft
- för tidigt arbete
- medfödda anomalier
SÄdana risker och komplikationer kan minskas drastiskt genom att kontrollera sjukdomen och vara vaksam nÀr en attack trÀffar. Det har observerats att fler kvinnor med tillstÄndet hade för tidigt arbete Àn de som inte hade tillstÄndet.
Diagnos
Om du har haft astma före graviditeten anses det vara sÀkert att fortsÀtta med din medicin genom termen. LÀkare har faststÀllt att mer komplikationer har intrÀffat nÀr kvinnor har avbrutit sina lÀkemedel Àn nÀr de har fortsatt med behandlingen.
RÄdfrÄga din Ob / Gyn för att diskutera om de mediciner och behandling du följde före nÀr du blev gravid. Alla astma lÀkemedel har förklarats sÀkra för intag under graviditeten och pÄverkar inte din baby i vilket fall som helst. Om du Àr oroad över barnets Àrft astma, kan det vara nÀra reglerat och kontrolleras för symptom via en ultraljud. En rutin som du noga kunde följa skulle vara:
- Planera en kontroll och behandling under graviditetsperioden
- HÄll nÀra dessa lÀkemedel och aldrig under nÄgra omstÀndigheter hoppa över nÄgon dos
- Minska din exponering för faktorer som utlöser ditt tillstÄnd
- Skanna religiöst och kolla efter utvecklingen av ditt barn under ledning av din Ob / Gyn.
- Veta saker som Àr begrÀnsade för dig. Dessa kan vara medel som rök eller damm som kan inleda en fullvÀrdig attack och komplikationer.
- Var uppmÀrksam pÄ varningsskyltar och var beredd att agera i enlighet med detta.
Det finns en ökning i risken för att din baby har astma pÄ grund av dina gener men dessa faktorer komplicerar inte barnets tillstÄnd nÀr det Àr inne i din livmoder. Endast efter leverans och utveckling till en individ uttrycker dessa tecken sig sjÀlva. SÄledes genom att kontrollera dina miljöförhÄllanden och livsstil kan du minska symtomen som kan inducera komplikationer som ditt barn utvecklas.
Astma Behandling och hantering under graviditet
Enligt de riktlinjer som slÀpptes av det australiensiska nationella rÄdet 2014, har hanteringen av astma för gravida varit ansedd som detsamma för icke-gravida kvinnor med astma. Huvudfokuseringen av astmahantering under graviditeten skulle vara -
- Förebyggande av exponering för attacker under dag och natt pÄ grund av fluktuationer i temperatur och fuktighet.
- BehÄll en normal pulmonell status och hÀlsosamma, inte anstrÀngande aktiviteter.
- Minimera exponeringen för attacker.
- AnvÀndning av terapier med minimala biverkningar under graviditeten.
Det Àr inte tillrÀckligt att bibehÄlla din egen hÀlsa, men det krÀvs ocksÄ att det kontinuerliga kontroller av det vÀxande barnet Àr att ett hÀlsosamt flöde av syrgas ska bibehÄllas. Det har visat sig att de flesta droger Àr sÀkra för det vÀxande barnet och överför mycket smÄ biverkningar. Följande tabell ger en lista över lÀkemedel som har studerats för deras sÀkerhet och komplikation, vilket ger konsensus.
Drogtyp | LĂ€kemedelkommentarer
bronkdilaterare | Albuterol, Metaproterenol, TerutalinBetraktad sÀker för barn och mor
lÀngreverkande bronkodilatatorer | salmeterol, formoterol kombinerat med inhalerade glukokortikoidertrygg för mor och barn
glukokortikoider | piller - prednison inhalerad-beclometason, budesonid, flutikasonSÀker för mor och barn
orala glukokortikoider | Liten ökad risk för klyftig lÀpp, kluven gom, för tidig leverans eller lÄg födelsevikt. Moder kunde utveckla graviditetsdiabetes, högt blodtryck. Kommer att behöva glukokortikoider som IV under arbete och leverans
Inandade glukokortikoider | Budesonid, Flutikason, BeclometasonBland de sÀkraste under graviditeten
Immunoterapi (allergiska skott) | SÀker för kvinnor som fick före graviditet men inte ordinerad för kvinnor som börjar det under graviditeten
sulfonamiderSÀker under första trimestern resulterar i gulsot hos spÀdbarnet om det anvÀnds i senare skeden |
tetracyklinerosÀker, kan orsaka skelett- eller dentaldeformiteter |
Inget lÀkemedel har testats för att vara helt sÀkert under graviditeten, men det rekommenderas starkt att du fortsÀtter med din behandling för att minska triggarna och upphÀva eventuella komplikationer pÄ grund av en attack.
Förebyggande ÄtgÀrder för att minimera astmaattacker
Huvudsteget i att minimera astmatiska attacker under graviditeten skulle vara att identifiera din utlösare. Utlösare skiljer sig frÄn en individ till en individ som nÀmnts ovan. Det blir viktigt för dig att identifiera vad som Àr din utlösare och arbete för att minimera din exponering mot det. NÄgra av triggarna kan vara -
- Damm - LÄt nÄgon annan göra damm och se till att du tÀcker ansiktet med en dupatta eller en mask nÀr nÄgon dammar för att inte andas in nÄgra minutpartiklar.
- Dammmider - Dessa finns oftast i damm och Àr mycket vanliga pÄ sÀngklÀder eller soffkuddar. Se till att du tvÀttar och byter sÀngklÀder varje vecka.
- DjurhÄr eller fjÀdrar - Undvik att komma i kontakt med husdjur eller nÄgon djurpÀls som kan vara en utlösare för dig.
- Pollen - Under vÄrsÀsongen, minimera gÄ ut sÄ mycket du kan eller tÀcka ditt ansikte för att fÀlla de smÄ pollenfrön. Se till att hÄlla sig borta frÄn fÀlt av blommor eller inte fÄngas i en blÄsig situation som skulle bÀra dessa pollenkorn.
- Fluktuella temperaturer eller vÀder - De flesta kvinnor blir mottagliga för attacker under natten. PÄ grund av temperaturnedgÄngen och luftfuktigheten pÄverkas det kÀnsliga nÀsspÄret och en attack pÄbörjas. Om du pÄverkas av sÄdana faktorer, se till att du vidtar extra försiktighetsÄtgÀrder nÀr natten nÀrmar dig att gradvis anpassa kroppen för att acceptera förÀndringen. Undvik att gÄ in i eller lÀmna ett tÀppt rum eftersom den plötsliga temperaturen kan fungera som en utlösare. AnvÀnd ansiktsmask under sÄdana förhÄllanden.
Det Ă€r svĂ„rt att vara i stĂ€ndig vaksamhet för sĂ„dana utlösare och alltid förberedelse Ă€r en nyckel. BehĂ„ll sĂ„lunda en hĂ€lsosam och lugn miljö. Ăva yoga, Ă€ta hĂ€lsosam mat och vara positiv. Om det rĂ„der en attack, behĂ„ll dina mediciner och din inhalator i ett lĂ€ttillgĂ€ngligt omrĂ„de som Ă€r kĂ€nt för alla dina familjemedlemmar. Det gör det lĂ€ttare för dem att hjĂ€lpa dig i attacken. Sitt (lĂ€gg dig inte ner), hĂ„ll dig lugn och koncentrera dig pĂ„ att dra i djupt andetag och inte bli spĂ€nd. Om tillstĂ„ndet kvarstĂ„r, kontakta din lĂ€kare omedelbart.
Vanliga frÄgor
1. Ska astmamedicin skada min nyfödda baby?
Nej. Baserat pÄ test frÄn mÀnniska och djur, har det mesta av lÀkemedlet som ordinerats för icke-gravida kvinnor ansetts vara sÀkert Àven för gravida kvinnor. Behandlingen skulle dock behöva kontrolleras och planeras enligt hur graviditeten pÄverkar sjukdomsförhÄllandet.
PÄ grund av alla hormoner som slÀpptes under graviditeten (speciellt progesteron) kan sjukdomstillstÄndet förÀndras positivt, negativt eller förbli konstant. SÄledes, baserat pÄ hur progesteron pÄverkar din kropp, Àr det nödvÀndigt att öka, minska eller till och med Àndra din dos. Det rekommenderas starkt att gravida kvinnor fortsÀtter med sina lÀkemedel eftersom det minimerar starten pÄ komplikationerna pÄ grund av en attack snarare Àn de medicinska biverkningarna.
2. Vad ska jag göra om min astma blir vÀrre under graviditeten?
Om du Àr bland den tredjedel vars astma förvÀrras under graviditeten, kontakta din lÀkare. Förklara ditt tillstÄnd för dem och planera en rutin för din behandling. Som tidigare nÀmnts kan astma kontrolleras via mediciner som anses vara sÀkra för graviditet. Din lÀkare kommer att utarbeta en behandlingsplan för astma under graviditeten genom att Àndra nÄgra av dina mediciner. Det Àr viktigt att du följer denna plan tills du levererar.
3. Hur pÄverkar astma arbete och födelse?
Förekomsten av astmaanfall under arbetet Àr mycket sÀllsynt eftersom din kropp redan frisÀtter adrenalin och kortison under födelseprocessen. Detta försvÄrar astmaanfallet i stor utstrÀckning. Men om du inte Àr bekvÀm, kontakta din lÀkare och ta in din inhalator lÀngs med.
4. Vad om jag fÄr astmaattack under arbete?
Det Ă€r mycket sĂ€llsynt att en kvinna fĂ„r astmaattack under hennes arbete. En studie har visat att de flesta kvinnor Ă€r mycket osannolikt att ha astmatisk attack under den senaste graviditetsmĂ„naden. Ăven under denna chans Ă€r det rekommenderat att bĂ€ra din inhalator / mediciner med dig nĂ€r du Ă€r pĂ„ sjukhuset. Om ditt sjukdomstillstĂ„nd har försĂ€mrats nĂ€r du gĂ„r igenom graviditeten, skulle din lĂ€kare ha planerat för en kejsarsnitt över den normala. Detta görs för att minska riskerna för högt blodtryck, hypoxi eller blödning i blodet som kan uppstĂ„ pĂ„ grund av sjukdomens stress pĂ„ kroppen.
Om du vÀljer att gÄ igenom en ceasarean, rekommenderas det att anvÀnda en ryggradsbedövning över en allmÀn anestetik eftersom du Àr vaken och eventuella komplikationer kan fÄngas tidigt och kontrolleras effektivt. Det Àr ocksÄ sÀkert att anvÀnda smÀrtstillande medel som Àr tillgÀngliga för alla astmatiska kvinnor.