Hur man klarar av perineal tÄrar under leverans
I den hÀr artikeln
- Vad Àr en perineal Laceration?
- Hur vanligt rinner under vaginalfödseln?
- Vem Àr benÀgna till tredje eller fjÀrde graders tÄr?
- Orsaker till vaginal rivning
- Typer av tÄrar under födseln
- Behandling
- Hur lÄng tid tar perineal tÄrar att lÀka?
- Tips för att ÄterstÀlla frÄn en tredje och fjÀrde graders tÄr
- Förslag till hjÀlp LÀtt smÀrta
- Förebyggande
- NÀr ska man rÄdgöra med en lÀkare?
- NĂ€r kan du Ă„teruppta sexuell interaktion?
- NĂ€r kan du Ă„teruppta simning?
- Vad sÀgs om framtida födelser?
Kvinnor gÄr igenom mycket smÀrta under vaginal förlossning, speciellt om de inte har tagit smÀrtlindringsÄtgÀrder. Det faktum att du trycker en bebis ut ur din vagina garanterar smÀrtan men gör det ocksÄ vÀrt det. Ibland kan emellertid andra komplikationer uppstÄ för en kvinna som kan lÀmna henne i smÀrta för nÄgra veckor efter leverans ocksÄ. En av dessa Àr perinealtran som hÀnder nÀr barnets huvud glider ut ur slidan.
Vaginala tÄrar Àr vanliga, och de flesta av de periuretala lacerationerna Àr smÄ tÄrar och lÀker mycket snabbt. Men svÄra perinealtÄror kan ta mycket lÀngre tid att lÀka.
Vad Àr en perineal Laceration?
En perineal laceration Àr en tÄr i perineal hud som ligger mellan vagina och anus. Under leveransen strÀcker sig den tunna huden oftast över barnets huvud, sÄ att den passerar, nÀr barnets huvud rör sig ner till slidan och perineum. Om huden inte strÀcker sig tillrÀckligt, en tÄr kan förekomma i perineum.
Hur vanligt rinner under vaginalfödseln?
Rivning under vaginal födelse sker i sÄ mÄnga som 90% av fallen. Första gÄngen mödrar har större chans att uppleva perinealtÄr, pÄ grund av brist pÄ flexibilitet hos vaginala vÀvnader. Men ungefÀr 99% av dessa Àr smÄ tÄrar och lÀker inom nÄgra dagar. Mer allvarliga tÄrar kan ta nÄgra veckor att lÀka.
Vem Àr benÀgna till tredje eller fjÀrde graders tÄr?
Riskerna med tÄrar i tredje eller fjÀrde graden Àr höga hos kvinnor under följande förhÄllanden
- Första vaginala leveransen
- Barn Àr stor
- Barnet befinner sig i bakre position under födseln
- LÄnga timmar med att trycka pÄ barnet
- Episiotomi (kirurgisk skÀrning vid vagans öppning för att stödja födseln under svÄrt arbete) vid aktuell eller tidigare leverans
- Assisterad leverans med hjÀlp av tÄng
Orsaker till vaginal rivning
NÄgra orsaker eller faktorer som kan leda till vaginal riva eller öka risken Àr:
- Din baby Àr stor i storlek
- Det Àr din första vaginala leverans
- Du Àr överviktig
- Du Àr av asiatisk etnicitet
- Din bebis Àr i bakre position under leveransen
Typer av tÄrar under födseln
Baserat pÄ tÄrans allvar Àr det fyra typer av perinealtÄror.
- Första graden av vaginal tÄr
Dessa Àr smÄ tÄrar i vaginala eller perineala huden och kommer att lÀka inom en vecka. De behöver inte stygn och kommer bara att orsaka viss irritation eller brÀnnande kÀnsla medan du urinerar. Du kan eventuellt minska detta obehag genom att försiktigt hÀlla lite varmt vatten pÄ din vulva under urinering.
- Second-Degree Vaginal Tear
NÀr perineala musklerna mellan vagina och anus riva, kallas det en andra graders tÄr. Perineala muskler stödjer livmodern, och endotarmen och en tÄr i denna region kommer att krÀva perinealtrivsöm. Det tar cirka tvÄ till tre veckor efter förlossningen för att tÄran ska lÀka. Spruta lite varmt vatten pÄ vulva under urinering och anvÀnda en kudde för att stödja slidan medan du sitter kan ge dig lite lÀttnad.
Om du har andra grader tÄrar, bör du ta hand om att rengöra dig sjÀlv mjukt efter avföring, sÄ att sÄret inte gnids. LÀkare kan till och med ordinera avföring mjukgörare eller smÀrtstillande medel för att minska obehag. Du kan ocksÄ applicera ett ispaket till regionen eller bÀra en kyld hÀxhattelpanna pÄ din hygienbinda för att lindra smÀrtan.
- Tredje graders vaginal tÄr
En tÄr i anfalusen, en delikat muskel nÀra anusen, utgör en tredje gradskÄr och kan ibland krÀva att den behandlas i operationsrummet. à terhÀmtningstiden för en tredje graders riva kan vara nÄgra mÄnader. Du kan försöka lindra lite av smÀrtan genom att sitta pÄ en vadderad ring eller en kudde efter leverans. Ispack pÄ vagina eller varmt vatten pÄ vulva under urinering kan ocksÄ hjÀlpa till.
- FjÀrde-graders vaginal tÄr
Den fjÀrde graden av vaginaltÄr Àr den mest allvarliga slagen och involverar en tÄr i musklerna i perineum, analfinkter och vÀvnad som leder Àndtarmen. Detta behandlas i operationsrummet och tar vanligen flera mÄnader för att sÄret ska lÀka. Kvinnor med fjÀrde graders vaginala tÄrar kan uppleva smÀrta vid avföring och under samlag. Baserat pÄ ditt tillstÄnd och sÄren kan din gynekolog referera dig till en kolorektal kirurg eller en urogynekolog för ytterligare behandlingar.
Behandling
En perineal riva behandlas ofta med kirurgiska stygn. Du behöver bara stygn om tÄren Àr lÀngre Àn en tum eller 2 cm. Stygn kan fÄ din perineal och vaginal region att kÀnna sig öm och du kan uppleva lite brÀnnande kÀnsla under urinering.
Hur lÄng tid tar perineal tÄrar att lÀka?
Ett behandlat sÄr, vid första och andra graden tÄrar, kan lÀka inom en vecka till 10 dagar, medan smÀrtan och obehaget kan fortsÀtta nÄgra dagar efter det. Om du har fÄtt en mer allvarlig, tredje eller fjÀrde graders tÄr, kommer lÀkningsprocessen att ta nÄgra mÄnader att lÀka.
Tips för att ÄterstÀlla frÄn en tredje och fjÀrde graders tÄr
à terhÀmtning frÄn en tredje och fjÀrde graders tÄr kan ta lÄng tid. För att möjliggöra ÄterstÀllningsprocessen och undvika eventuella infektioner mÄste du trÀna följande hygienÄtgÀrder.
- AnvÀnd ljummet vatten för att rengöra skeden efter urinering. AnvÀnd en pressflaska för att försiktigt spruta omrÄdet med lite vatten.
- Gnugga inte ditt analomrÄde hÄrdt nÀr du rengör det efter att ha gÄtt avföring. AnvÀnd mjuka pappersservetter för att rengöra omrÄdet.
- Byt ut dina hygienkuddar var fjÀrde till sex timmar för att förhindra bakterieuppbyggnad och infektioner.
- AvstÄ frÄn att röra den sÄrade regionen eftersom det kan leda till infektioner.
- Utöva inte för mycket tryck under tarmrörelser för att undvika att sÄren sönderbrott. Försök att konsumera mycket vÀtskor och mat rik pÄ fibrer för smidig passage av avföring. Du kan ocksÄ be din lÀkare att ordinera nÄgra milda laxermedel.
Förslag till hjÀlp LÀtt smÀrta
Du kan prova nÄgra enkla steg för att minska obehag i vaginala regionen:
- Applicera ispackningar pÄ omrÄdet. Du kan ocksÄ anvÀnda kylda hÀxhaselkuddar pÄ dina mammaledningar ocksÄ.
- Du kan anvÀnda varma kompressioner eller sitta i ett varmt bad nÄgra gÄnger om dagen för att lindra smÀrtan. Du kan ocksÄ kontakta din lÀkare om möjligheten att anvÀnda vÀrmexponeringslampor.
- I hÀndelse av allvarlig smÀrta numrera regionen med en bedövningsmedel som din lÀkare ordinerat. Numbing salvor och kuddar Àr tillgÀngliga för detta ÀndamÄl.
- Stressa inte regionen genom att stÄ, sitta eller gÄ för lÀnge. Delta inte i nÄgra aktiviteter som lÀgger extra stress pÄ din kropp.
- AnvÀnd ryggkuddar medan du sitter för att undvika att spÀnna regionen.
Förebyggande
HÀr Àr nÄgra saker som kan anses minska för att minska risken för perinealtÄr under födseln.
- Regelbunden övning
En stillesittande livsstil kan utgöra en risk för tÄrar. Det rekommenderas att du införlivar en regelbunden motion.
Det kan bidra till att förbÀttra blodcirkulationen i vaginala vÀvnader, och göra dem mer flexibla och öka elasticiteten. Pelvic golv övningar, Àven kÀnd som Kegel övningar, kan ocksÄ stÀrka bÀcken musklerna och hjÀlpa till att uppnÄ en mjukare leverans.
- Vattenarbete
Att leverera nÀr du sitter i ett varmt badkar kan slappna av dina muskler och sÀnka risken för tÄrar.
- Födelsepositionen
NÀr du föder ner eller ligger pÄ ryggen med benen upp, ökar trycket pÄ perineum. De positioner som Àr minst stressiga för perineum inkluderar att ligga pÄ sidan, stÄr pÄ hÀnderna och knÀnna och lutar framÄt med stöd under sittande, knÀ eller stÄende.
- Varm komprimera
Applicera en varm kompress pÄ perineum nÀr barnet börjar trÀnga kan öka blodflödet till regionen och minska allvarlig rivning.
- Undvik en episiotomi
Episiotomier eller övning av kirurgisk skÀrning av vaginans öppning kan öka risken för allvarliga tÄrar. Detta beror pÄ att nÀr barnet pressas ut kan skÀret strÀcka sig ut i en mycket större tÄr.
NÀr ska man rÄdgöra med en lÀkare?
Om du mÀrker att din perineum blir röd och svullnad och ger ut en obehaglig lukt, kan du ha utvecklat en infektion. Det rekommenderas att du omedelbart konsulterar en lÀkare i sÄdana fall.
NĂ€r kan du Ă„teruppta sexuell interaktion?
Du kan Äteruppta samlag nÀr dina sÄr har helat helt. Detta kan ta sex veckor till flera mÄnader baserat pÄ sÄrets allvar. Om du upplever obehag Àven efter att sÄret Àr lÀkt, tveka inte att kontakta din lÀkare.
NĂ€r kan du Ă„teruppta simning?
Du kan börja simma nÀr blödningen har slutat och dina stygn har lÀkt helt.
Vad sÀgs om framtida födelser?
Om du har lÀkt fullstÀndigt frÄn tÄran, bör din framtida vaginala födelse inte utgöra komplikationer av en tÄr. Det finns dock inga bevis för att föreslÄ den perfekta födelsemetoden. Om du upplever problem med obehag och tarmkanal kan en vaginal födsel komplicera processen. Du kan hÀmta denna frÄga med din gynekolog.
Med rÀtt vÄrd och vila kommer du att kunna ÄterhÀmta sig frÄn perineal tÄrar inom den angivna tiden. Men om du stÄr inför konstant obehag, se till att du omedelbart nÄr ut till din lÀkare.