Pulsfrekvens hos barn - En översikt
I den här artikeln
- Vad är normal hjärtfrekvens hos barn
- Vad är arrytmi?
- Vem har risk för att utveckla arrytmi?
- Typer av arrytmi
- Orsaker till oregelbunden hjärtslag
- Tecken och symtom på abnorm hjärtfrekvens
- Diagnos
- Behandling
- När och hur man kontrollerar ditt barns pulsfrekvens?
- Hur man tar hand om ditt barn
- När ska man konsultera en läkare
Hjärtat har en speciell rytm som håller den frisk och gör det möjligt att fungera som det menas. Men ibland på grund av olika orsaker varierar hjärtrytmen eller hjärtfrekvensen, vilket kan indikera en underliggande fråga. Medan det inte är ovanligt att se hjärtfrekvensen varierar hos barn, om det kvarstår länge, kan ditt barn behöva läkarvård.
Vad är normal hjärtfrekvens hos barn
Den normala pulsfrekvensen för barn varierar enligt deras ålder. Det är också känt att sakta ner lite under sömnen. Hjärtfrekvensen är också beroende av barnets aktivitet. Om ditt barn har varit fysiskt aktiva innan du tar pulsfrekvens så är det bunden att vara lite högre. Barnets totala hälsa och känslomässiga tillstånd kan också bidra till ditt barns pulsfrekvens.
Nedan visas ett diagram över normal hjärtfrekvens för barn i olika åldrar:
Ålder | Betygsätt när du är vaken
under 28 dagar | 100-20590-160
1 månad till 1 år | 100-19090-160
1 till 2 år | 98-14080-120
3 till 5 år | 80-12065-100
6 till11 år | 75-11858-90
12-15 år | 60-10050-90
Vad är arrytmi?
Arytmi är en oregelbundenhet i hjärtans rytm. Det orsakas på grund av en abnormitet av de elektriska signaler som styr sammandragningar av hjärtmusklerna. Förekomsten av vissa typer av arytmi hos barn är vanligtvis ingen anledning till oro och kan inte kräva medicinsk vård.
En förändring i hjärtfrekvensen är normal hos barn baserat på aktiviteten de engagerar sig i. Men om det visar sig att hjärtfrekvensen inte korrelerar med aktiviteten och är för hög eller för låg för aktiviteten som utförs, då Det kan vara klokt att söka diagnos från en läkare.
Vem har risk för att utveckla arrytmi?
En arytmi kan förekomma hos barn som lider av medfödda hjärtsjukdomar, är födda med smala hjärtat eller andra hjärtförhållanden. Infektioner, diabetes och sömnapné kan orsaka skador på muskler runt hjärtat, vilket också kan ge sådana barn risken att utveckla en arytmi. Om ditt barn har haft hjärtekirurgi, har mediciner eller lider av en kemisk obalans, kan det också finnas risk för en oregelbunden hjärtfrekvens.
Typer av arrytmi
Arytmi är kategoriserad baserat på variationen i hjärtfrekvensen. Det finns många typer av arytmi, de flesta är ofarliga, men vissa kan vara livshotande.
Om hjärtfrekvensen ökar och blir för snabb är den känd som takykardi. Om det sänks avsevärt kallas det Bradycardia. Båda förhållandena förklaras i detalj nedan:
1. Takykardi
Takykardi präglas av en snabbare än normal hjärtfrekvens och kan orsakas på grund av ett underliggande hjärtfel, medicinering eller vissa förändringar i fysiologin. Det håller inte tillräckligt länge för att orsaka allvarliga skador på organen. Det finns två betydande typer av takykardi.
Ventrikulär takykardi
Ventrikulär takykardi härrör från hjärtkammaren eller hjärtkropparna. Dessa är inte särskilt vanliga hos barn och kan vara resultatet av ett allvarligt hjärtsjukdom.
Supraventrikulär takykardi (SVT)
Supraventrikulär takykardi utlöses i både hjärtans övre (atria) och nedre (ventrikelkammare) kamrar. SVT orsakar hjärtfrekvensen att gå vid en onormal hastighet på över 220 per minut. Det är också känt som paroxysmal atriell takykardi och börjar och slutar brått.
SVT kan orsakas på grund av Wolff-Parkinson-White-syndromet, där det finns en extra vägen i hjärtans elektriska system, vilket kan resultera i tremor, yrsel och andningssvårigheter.
Det finns flera typer av SVT som inkluderar:
- Atrioventrikulär Reentry Takykardi (AVRT)
Orsakat på grund av närvaron av en ytterligare väg, på grund av vilken de elektriska signalerna inte passerar genom AV-noden som styr hjärtfrekvensen. Hjärtfrekvensen ökar eftersom två vägar bär elektriska signaler samtidigt.
- Atrioventrikulär Nodal Reentry Takykardi (AVNRT)
Detta tillstånd liknar AVRT, men de elektriska signalerna passerar här genom AV-noden.
- Atrial Flutter
Villkoren är resultatet av en oregelbunden ledningskrets i atrierna vilket gör att den slår mycket snabbt. Detta kan förhindra att blod pressas in i ventriklerna och förhindrar blodflöde till kroppscellerna.
- Atrial Ektopisk takykardi
Förorsakad som en följd av att den elektriska impulsen härstammar från en annan del (ett abnormt kluster av celler) än det vanliga ursprunget (sinusnoden) kan resultera i en otrolig sammandragning av atriumet och ett snabbare hjärtslag.
- Junctional Ektopisk takykardi
I detta fall härstammar impulsen från det abnorma klustret av celler som ligger nära AV-noden som orsakar ventriklerna att sammandra innan de förfaller. Detta resulterar i en snabbare hjärtslag.
Det finns också en term som heter Sinus takykardi vilket är en naturlig ökning av hjärtfrekvensen som orsakas av fysisk aktivitet eller förändring av aktivitetsnivåer. Här skur sinusnoden, som är känd som hjärtens pacemaker på grund av sin funktion att generera elektriska impulser, skott ut snabbare impulser som orsakar en puls i hjärtfrekvensen.
2. Bradykardi
Bradykardi karakteriserad av en drastisk minskning av hjärtfrekvensen hos barnet, i de flesta fall under 50 slag per minut. Detta kan bero på felaktiga elektriska kretsar eller kan indikera att sinusnoden inte fungerar på det antagna sättet. I vissa fall, eftersom hjärtfrekvensen sjunker ganska låg, kommer hjärtat inte att kunna pumpa blod i cellerna vilket orsakar brist som kan leda till livshotande situationer.
Orsaker till oregelbunden hjärtslag
Oregelbunden hjärtslag orsakas av olika orsaker, inklusive hjärtsjukdomar som medfödd hjärtsjukdom, kemiska obalanser i kroppen, någon form av bröstkörtel, hjärtkirurgi, feber eller infektioner. Det kan också bero på kardiomyopati som är sjukdomen i hjärtens muskler.
Tecken och symtom på abnorm hjärtfrekvens
Att känna igen tecken och symtom på en onormal hjärtfrekvens är viktig, särskilt för yngre barn som inte kommer att kunna kommunicera vad de känner. Bland spädbarn och småbarn kan det vara synligt som irritabilitet, blekhet och brist på intresse för att äta. Äldre barn kan berätta om de känner sig yr eller känner att deras hjärta har hoppat över ett slag. Några av de vanliga symptomen på en oregelbunden puls är
- Yrsel
- Svaghet eller trötthet
- Tremors
- Bröstsmärta
- svimning
- Svettas
- Irritabilitet och blekhet hos spädbarn
- Andnöd
Diagnos
Läkare använder olika metoder för att diagnostisera en abnormitet i hjärtfrekvensen hos barnet. Det är viktigt att du ger läkaren ditt barns medicinska historia så att läkaren kan utvärdera den och genomföra en fysisk tentamen för att avgöra om ett ytterligare test är nödvändigt.
Några av de tester som läkaren kan utföra innefattar:
Elektrokardiogram (EKG)
Detta test mäter den elektriska aktiviteten i ditt barns hjärta. Det är smärtfritt och kan utföras som ett vilande EKG eller ett tränings EKG. En vilande EKG mäter hjärtat när ditt barn vilar, helst ligga ner. Ett tränings-EKG mäter barnets hjärtfrekvens under en aktivitet som att gå eller springa på en löpband.
Holter Monitor
Detta är ett EKG-test som görs under en period av 24 timmar eller mer. EKG-elektroderna och fäst på barnets bröst och mätningarna tas med en bärbar inspelare. Barnet uppmanas att delta i normala dagliga aktiviteter. Försiktighet bör vidtas för att hålla elektroderna från att bli våta under provets varaktighet.
Holter-övervakningen innehåller två typer av test
- Kontinuerlig övervakning där EKG registreras under hela varaktigheten.
- Händelseövervakning där EKG registreras när en onormal hjärtfrekvens detekteras.
Elektrofysiologi Studie
I detta invasiva test sätts en kateter in i barnets blodkärl som leder till hjärtat genom armarna eller benen. Detta hjälper till att bestämma upphovet till arytmi i hjärtat och välja relevanta behandlingsmetoder.
Tilt Table Test
Tilt bordtest rekommenderas för barn som har fall av svimning som orsakas av oregelbunden hjärtfrekvens. Testet mäter variationerna i hjärtfrekvens, syreförsörjning och blodtryck i barnet under en förändring i hans eller hennes position, som att sitta, ligga och stå.
Vissa läkare kan också föreslå bröströntgen, MR-test eller blodprov för ditt barn om det behövs.
Behandling
Behandlingen av arytmi är baserad på barnets ålder, typen av arytmi, de symtom som upplevs och frekvensen av förekomsten. Några av de gemensamma behandlingsrutinerna är
- Läkemedel: Anti-arytmiska läkemedel ordineras till barnet baserat på tillståndet och åldern för att korrigera en onormal hjärtfrekvens.
- Pacemakers: Dessa enheter som efterliknar de elektriska signalerna som produceras av sinusnoden och implanteras i barnets kropp för att effektivt reglera hjärtfrekvensen. De implanteras kirurgiskt, vanligen nära kragebenet.
- Defibrillator: En implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) , infogas nära kragebenet med kabeldragning från det till hjärtat. När en onormal hjärtfrekvens detekteras, återställer enheten den till en normal hjärtfrekvens.
- Kateterablation: Förfarandet innefattar införandet av en kateter genom ett blodkärl i benet eller armen som leder till hjärtat. Det upptäcker och smalnar ner hjärtområdet där oegentligheten genereras och fryser eller förstör de defekta cellerna.
- Kirurgi: Om alla andra alternativ inte ger resultat rekommenderas en operation där barnet läggs under anestesi och vävnaden som orsakar arytmen avlägsnas kirurgiskt.
När och hur man kontrollerar ditt barns pulsfrekvens?
Det är bra att få en uppfattning om hur du kontrollerar ditt barns pulsfrekvens vid nödsituationer. Om ditt barn har hjärtstillstånd kan din läkare redan ha instruerat dig på hur man kontrollerar puls. Men även om ditt barn inte har hjärtstillstånd är det bra att veta hur man kontrollerar pulsfrekvensen när ditt barn har,
- Smärta i bröstet
- Tremors
- Slår blekt av blått plötsligt
- Andnöd
Du kan följa stegen nedan för att kontrollera ditt barns pulsfrekvens
- Känn pulspunkterna: Punkterna där artären ligger närmast huden som nacken och handleden och de bästa pulspunkterna.
- Se till att ditt barn vilar i minst 10 minuter innan du tar pulshastigheten.
- Placera ditt index och långfinger på pulspunktet på handleden för att känna pulsen.
- Räkna det totala antalet slag i 15 sekunder.
- Multiplicera det totala antalet beats med 4 för att få pulsfrekvensen.
Undvik att använda tummen för att känna puls eftersom tummen också har en pulspunkt.
Hur man tar hand om ditt barn
Om ditt barn diagnostiseras med arytmi är det viktigt att du följer en strikt rutin för att ta hand om sin hälsa.
- Ta regelbundet ditt barn till läkaren för kontroller.
- Kontrollera pulsfrekvensen ofta.
- Följ en hälsosam diet med lågt kolesterol och fett för ett hälsosamt hjärta
- Se till att ditt barn övar regelbundet för att reglera hjärtfrekvensen.
- Håll koll på utvecklingen i behandlingen för arytmi.
När ska man konsultera en läkare
De flesta barn har oregelbunden hjärtfrekvens efter intensiv fysisk aktivitet. Men om du märker snabb hjärtfrekvens i ditt barn som inte korrelerar med aktiviteten, måste du konsultera en läkare för att undvika komplikationer senare.
Barn brukar tendera att engagera sig i mycket fysisk aktivitet som kan orsaka variationer i hjärtfrekvensen. Det är viktigt att vara välinformerad om symptomen att känna igen när du behöver söka hjälp för oregelbunden hjärtfrekvens i ditt barn.