Stigning i inducerade födda bekymmer lÀkare
En av tre gravida kvinnor i NSW har orsakat hennes arbete - en ökning med minst 15 procent under de senaste 10 Ären - med nÀstan hÀlften av induktioner gjorda utan medicinska skÀl.
Inducerande arbete, dÀr kvinnor fÄr droger som oxytocin eller prostaglandin för att stimulera livmoderhalsen och börja sammandragningar, kan öka chanserna för kejsarsnitt eller orsaka komplikationer för bÄde mor och barn.
BÄda drogerna gör ocksÄ arbetskraft mer smÀrtsamt eftersom sammandragningar Àr starkare och lÀngre, vilket leder kvinnor att krÀva mer analgesi och mer tid att ÄterhÀmta sig efter födseln.
I en studie av mer Àn 730 000 födda mellan 1998 och 2007 var forskare frÄn University of Sydney och Royal North Shore Hospital orovÀckande att finna att hÀlften av de som hade induktioner var gravida med sin första bebis, ett drag som kunde förÀndra hur som helst efterföljande Födseln hanterades om induktionen resulterade i en kejsarsnitt.
Studien, publicerad i australiensiska och Nya Zeeland Journal of Obstetrics and Gynecology, fann att en fjÀrdedel av kvinnor som fick bÄde oxytocin och prostaglandin hade kejsarsnitt, jÀmfört med 19 procent av de som fick prostaglandin enbart och 15 procent som fick oxytocin.
De frÀmsta orsakerna till induktion var graviditeter pÄ 41 veckor eller lÀngre, högt blodtryck och diabetes, men 45 procent av kvinnorna hade ingen medicinsk anledning att framkalla.
Under det senaste decenniet ökade antalet induktioner som utfördes pÄ kvinnor med högt blodtryck eller diabetes frÄn 6 procent till 22 procent, vilket kan bero pÄ vÀrldens fetmaepidemi, en ökning av Àldre mammor och bÀttre prenatal screening.
Studien fann ocksÄ att induktioner pÄ privata sjukhus hade ökat frÄn 18 procent till 27 procent.
Men alltför mÄnga induktioner utfördes pÄ pre-term kvinnor pÄ sjukhus som saknade neonatal respiratorisk stöd, trots att de flesta prematura barn behövde hjÀlp med andning, fann forskare.
I en annan studie i tidskriften skulle lÀkare i Queensland, som har nationens högsta kejsarsnitt, förutsÀga kirurgiska födelser skulle svÀva under det nÀrmaste decenniet eftersom en tredjedel av kvinnorna med sina första barn hade proceduren.
Det fanns ett litet avtal mellan lÀkare om sÀkerheten för vaginala födda efter kejsarsnitt och inte tillrÀckligt med forskning gjordes om Àmnet, sa de.