Bebisar, inte hamburgare: Varför behöver vi bättre utformade arbetsavdelningar

Innehåll:

Nationella riktlinjer statliga kvinnor borde kunna använda födelsekammar mycket som att de skulle använda sitt eget hem.

Jag besökte nyligen ett nytt McDonalds uttag på norra kantarna i Sydney. Det jag hittade inuti lämnade mig i förvåning: mjuk belysning, naturens natur, en blandning av privata och gemensamma utrymmen, anpassningsbar inredning, bra sätt att hitta, varma färger, naturmaterial, positiva distraktioner!

Överallt såg jag att jag såg bevisbaserade designfunktioner som, när de har översatts till sjukhusmiljön, har visat sig förbättra användarnas erfarenheter och resultat. Men det här var en McDonald's ... så varför kände den sig bättre utformad för lågriskvårdare än de flesta sjukhus?

Födelsekurs är mer än en tankegång

Myt som bråkar: "barnsliga höfter" och födelse

Svaret är enkelt. McDonalds använder design för att skapa utrymmen som stöder en optimal konsumentupplevelse.

Inverkan av design

I barnomsorgsinriktningen är den födda kvinnan den primära konsumenten. Och ur ett hälsoperspektiv är den optimala upplevelsen och resultatet för de flesta kvinnor en vanlig födelse - utan medicinsk intervention.

Men trots detta är medicinsk ingrepp på en heltidshög i landet, med kejsarsnitt står nu för 33 procent av alla födda.

Ungefär 97 procent av Worldn-kvinnorna föds i konventionella sjukhusvårdsrum. Dessa rum är vanligtvis utformade med en smal säng som kontaktpunkt, innehåller flera bitar av medicinsk utrustning och visar en klinisk estetik.

Enligt en Cochrane-recension är kvinnor som arbetar i konventionella födelsestrum mer benägna att uppleva ingrepp, inklusive kejsarsnitt. Kvinnor som arbetar i växelvis utformade eller omgivande rum använder mindre epidural smärtlindring, har färre medicinska ingrepp och högre risk för normal föda.

Kvinnor har rapporterat att födelsemiljön är en nyckelfaktor för hur lätt eller svårt det är att föda. Anmärkningsvärt fann en brittisk studie att det bara var att dölja medicinsk utrustning från utsikten med en målad skärm förkortat arbetstiden med två timmar och reducerade förfrågningar om epidural smärtlindring med 7 procent.

Även om orsakerna till födelseutbytet är komplexa, kommer design sannolikt att spela en roll. Detta beror dels på att den designade miljön har allmänt erkända effekter på mänsklig neurobiologi.

Det komplexa hormonella systemet som styr arbetet störs när en del av hjärnan kallas neocortex stimuleras. En rad miljöfaktorer kan stimulera neocortexen, inklusive ljusa ljus, högljudda ljud, okända personer och platser som uppfattas som fientliga eller skrämmande.

Genom att anpassa utformningen av sjukhusrummet för att minimera dessa faktorer ger vi kvinnor en bättre chans att uppnå en normal födelse och optimala hälsoproblem.

Spaces för en optimal upplevelse

Barnomsorgsleverantörer genomför nu strategier för att öka den normala födelsetal och minska korsariska sektioner. I NSW: s hälsopolitiska direktiv "Mot normalt födsel" anges att alla kvinnor som föds på sjukhus ska ha tillgång till en miljö som "bidrar till att underlätta / främja normal födsel".

Detta förstärks i Australasian Health Facility Guidelines för moderskapsenheter. De säger att födelsekammar bör utformas så att "kvinnor kan använda dem mycket som de skulle använda sina egna hem". Riktlinjerna klargör att sängen inte borde vara rummets fokuspunkt, och ett lugnt, privat, omgivande utrymme är idealet.

Kostnaden för renovering eller ombyggnad av moderskapsenheter för att återspegla dessa riktlinjer uppfattas som ett hinder för födelsekammarna som stöder optimala resultat. Många designfunktioner som underlättar normal födelse, såsom väggmonterade barer, olika olika höjdsbänkar, födelsepassar och uppblåsbara födelsepooler kan dock läggas till befintliga barnrum utan större förändringar av arkitektur eller infrastruktur.

Enkla förändringar för att förbättra atmosfären kan göras genom att helt enkelt ändra färg, belysning och rumsutförande. Dessa förändringar kan i sista hand minska hälsoutgifterna genom att sänka antalet kostsamma insatser som utförts under arbete och födsel.

Även enkla förändringar för att förbättra atmosfären kan göra skillnad.

Designa för hälsa

Innovativ, bevisbaserad sjukhusfödelsekammar design har införlivats i en handfull nya barnmorska enheter runt om i landet, som Centenary Hospital for Women and Children i ACT och Royal North Shore Hospital i Sydney (ännu inte öppet) . I dessa enheter innehåller rummen behoven hos friska, aktiva kvinnor samtidigt som de tillhandahåller säkra nödalternativ.

Dessa enheter visar att normal födelse och oväntade resultat kan tillgodoses i samma utrymme genom att genomföra tankeväckande design. Förhoppningsvis bidrar dessa framsteg till ytterligare förändringar runt om i landet.

Låt oss möta det: om du kan få bra design när du har en burgare, borde du verkligen få det när du har en bebis.

Denna artikel uppträdde först på The Conversation.