Fusk pÄ din specialist
Prue Corlette
Jag pratade med en freind för nÄgra veckor sedan, som nyligen hade sin fjÀrde misslyckade cykel av IVF.
Enligt hennes klinik hade hon och hennes parter ingen mĂ€rkbar orsak till deras oförmĂ„ga att bli gravid - den fruktade "oförklarliga" infertiliteten som drabbar omkring 20% ââav infertila par - och, sade hennes lĂ€kare, handlade det bara om att fortsĂ€tta och överföra embryon tills de har den rĂ€tta.
Jag frÄgade henne om alla de test som de hade och antog att det skulle likna vad min partner och jag hade varit igenom. Men jag blev chockad nÀr hon sa att förutom nÄgra tester för att kontrollera Àgglossningen, hade en klinisk laparoskopi (med en viss endometrios som hade ÄtgÀrdats) och en vanlig semenanalys pÄ sin partner, inte bestÀllt nÄgot lÀngre. Inga tester för autoimmunproblem, ingen naturlig mördarecellstestning, inget att kontrollera DNA hos hennes partners sperma, ingen karyotypning. Och inte bara det, för alla IVF-cykler, hade kliniken följt samma protokoll, med de enda justeringar som var den mÀngd follikelstimulerande hormon som administrerades för att maximera Àgginsamlingen. Fryst embryoöverföringar (FET), som hon bara hade haft ett par, följde ett grundlÀggande unmedicated protokoll. Allt detta under en period av tre Är med inte ens en antydan om ett positivt graviditetstest.
Jag föreslog att jag fick en andra Äsikt - hon Àr i hennes sena 30-ÄrsÄldern och tiden Àr kÀrnan, men hon bekÀnde att hon kÀnde sig sÄ skyldig Àven att underhÄlla tanken pÄ att besöka en annan specialist. Jag vet hur hon kÀnde, för jag har varit dÀr. Jag kallar det "fusk" för - inte att jag nÄgonsin lurat pÄ en pojkvÀn - det hemlighetsfulla beteendet, telefonsamtalet, avbrytandet av möten, allt detta hemlösa beteende snubblar runt nÄgon som kÀnner till dina mest privata delar - ja det Àr typ av som att se en annan man.
Jag har lurat tvÄ gÄnger, men jag Ängrar inte alls.
Första gĂ„ngen hade vi trĂ€ffat varandra i nĂ€stan tvĂ„ Ă„r. Ăvertygad om att jag var den med problemet, och uppstod av flera bra resultat frĂ„n (det vi senare upptĂ€ckte var vĂ€ldigt grundlĂ€ggande) semetest, fortsatte jag med specialist # 1 tills han faktiskt föreslog att jag skulle se nĂ„gon annan. DĂ€refter, i nybörjardagen, visste jag ingenting alls om assisterad befruktning. Jag lyckades poppade Clomid piller i flera mĂ„nader i tron ââatt det skulle fĂ„ mig att bli gravid - trots alla tester som indikerar att jag Ă€tit normalt och inte behövde det.
Jag bryter ut i gÄsstötar nu nÀr jag tÀnker pÄ de möjliga multipelkulorna vi dodged pÄ den dÀr. Jag hade ingen övervakning eller testning alls under de fyra cyklerna. Clomid, om du inte visste, Àr en av dessa fertilitet "undrar droger" som slutar som omslagshistorier pÄ veckovisa tidskrifter. "VÄra mirakelkvinnen" eller "Jag Àr gravid med tvillingar - För tredje gÄngen !!!" men dessa misstag hÀnder nÀr inga ultraljud utförs för att se hur mÄnga Àggfolliklar som produceras. Jag kunde ha pumpat ut sex eller sju per cykel. Det Àr nÀstan en lÀttnad att min partners sperma Àr sÄ förvrÀngd att den inte kunde trÀnga in i Àgget.
Det var under en cykel av intrauterin insemination (IUI, eller artificiell insemination för de gamla skollÀsarna) med min nÀsta specialist som jag stötte pÄ ex. En kort hej följdes av att jag berÀttade för honom vad jag tycker om var mycket subtilt sprÄk, att han hade fattat flera dÄliga beslut om min behandling och att specialist # 2 upptÀckte nÄgra fler problem som kunde ha sparat oss mycket tid och pengar hade de allra grundlÀggande testerna utförts tidigare. Jag tycker om att han lÀrde sig nÄgot av erfarenheten.
Jag sÄg specialist # 2 för en bra 18 mÄnader, tre IUIs, tre IVFs och fyra FETs innan jag fick den magiska tredje Äsikten, men vid den tiden hade jag blivit mycket mer utbildad om assisterad reproduktiv teknik. Tack vare Drs Googles magi och de kombinerade lÀrdomarna, visdom och erfarenhet av kvinnorna visste jag exakt vilka frÄgor som ska stÀllas, vilken testning man vill insistera pÄ och nÀr man ska föreslÄ min lÀkare att det var dags att prova nÄgot nytt.
# 2, tack gudarna, började med ett proaktivt tillvÀgagÄngssÀtt och bestÀlla ett prov pÄ bÄde mig och min partner. Han började behandling konservativt, med IUI för att fÄ saker att flytta, men nÀr jag föreslog att vi gick vidare till IVF var han mer Àn lycklig. För FETs var han villig att ta mitt förslag ombord, och nÀr jag föreslog att vi byter IVF-protokoll - prova olika droger och cykelns lÀngd - han var mycket tillmötesgÄende.
Men det fanns nÄgra niggling saker en lÀkare vÀn hade upptÀckt pÄ mina testresultat som han inte tycktes vara viktig, sÄ jag sökte efter en annan Äsikt. Först gjorde jag en bokning för att se en annan specialist nÀr jag visste att # 2 skulle vara borta. Denna lÀkare kom överens om att nÄgra av mina testresultat var "intressanta" och föreslog en ytterligare lÀkemedelsregim som motverkar min homozygotiska MTHFR (klicka bara, ok!). Sedan efter att ha stÀndigt pestering # 2 för naturliga mördare celltestning, var det dags att göra en bokning med # 3.
Jag visste nÄgot mer var fel, och det fick mig att kÀnna mig som en smutsig strumpet för att gÄ bakom # 2, men # 3 bekrÀftade mina misstankar. Jag hade en stor andel av naturliga mördarceller. Han stÀmde överens med allt annat # 2 hade gjort, men gav mig en ny drogregim som motverkar NK-cellerna, et voila, fyra veckor senare upptrÀdde den magiska andra rosa linjen pÄ mitt hem graviditetstest.
Jag uppmanar alla som gĂ„r igenom AC som inte Ă€r nöjda med sin vĂ„rd, som "har en kĂ€nsla" eller som har kommit överens med konservativa lĂ€kare som inte Ă€r villiga att försöka nĂ„gonting nytt, att VĂNLIGEN övervĂ€ga att fĂ„ en andra eller tredje Ă„sikt om det Ă€r möjligt. LĂ€kare Ă€r inte ofĂ€tliga - de vet inte allt, och ibland Ă€r de instĂ€llda pĂ„ deras sĂ€tt. Jag uppmanar dig ocksĂ„ att lĂ€sa sĂ„ mycket du kan om ditt tillstĂ„nd. Folk kan snyta pĂ„ Dr Google men det finns nĂ„gra mycket bra resurser online, och alltid andra personer vars erfarenheter du kan lĂ€ra av. Du vet aldrig, det kan fungera.
Jag lurade tvÄ gÄnger, hur Àr det med dig? Kommentera Prues blogg.