Chorioamnionit i graviditet

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är Chorioamnionit?
• Vad orsakar chorioamnionit under graviditeten?
• Vem är i risk för moderkorioamnionit?
• Symptom på graviditet Chorioamnionit
• Diagnos
• Komplikationer associerade med chorioamnionit
• Hur påverkar Chorioamnionit Arbete och Leverans?
• Behandlingar för graviditet Chorioamnionit
• Naturliga botemedel
• Förebyggande
• Akut chorioamnionitprognos
• Saker att komma ihåg

Chorioamnionit eller intra-amniotisk infektion (IAI) är en infektion i livmodern som med hänvisning till graviditet innebär infektion i membran eller fostervätska. Det är ett allvarligt tillstånd hos gravida kvinnor men inte livshotande. Infektionen om den inte behandlas ordentligt och i tid kan orsaka många komplikationer för den förväntade mamman och fostret.

Komplikationerna kan sträcka sig från moderen som föder en föråldrad baby, kraftig blödning efter leverans och flera andra hälsoproblem till barnet, såsom anfall och i extrema fall en livslång funktionsnedsättning.

Vad är Chorioamnionit?

Chorioamnionit är en inflammation i fostermembranet (Amnion och Chorion) på grund av bakteriell infektion. Det påverkar gravida kvinnor. Amnion och Chorio infektion uppstår när bakterier reser från slidan till livmodern, särskilt efter att fostrets membran har brutit och under arbetet. Detta kan leda till infektioner hos både mamma och foster.

Vad orsakar chorioamnionit under graviditeten?

IAI under graviditeten orsakas av olika orsaker. Dom är:

• E-Coli, grupp B Streptokocker och Anaeroba bakterier är de vanligaste orsakerna till Chorioamnionit under graviditeten.

• Bakterierna reser från endot, anus eller vagina till livmodern där fostret är. Detta infekterar membranet och fostervätskan som orsakar chorioamnionit.

• Långa arbetstider kan också orsaka infektion. De bakterier som finns i skeden går upp i livmodern och orsakar infektionen.

• Läkaren som undersöker vagina under den sista månaden av graviditeten för att kontrollera barnets position kan också leda till IAI.

Vem är i risk för moderkorioamnionit?

Förväntande mödrar som är i riskzonen för mamma chorioamnionit är:

• Kvinnor som aldrig tidigare fött
• Vem upplever långa arbetstimmar
• Vem har brutit sitt membran när barnet befinner sig i ett för tidigt stadium
• Har haft en tidigare historia av chorioamnionit
• Svag immunitet på grund av dålig näring och stress
• Har genomgått flera digitala vaginala undersökningar under ohygieniska förhållanden
• Fostervätskan är färgad med mekonium
• Ha urogenitala eller livmoderhalsiga infektioner
• Intrauterin tryckkatetrar
• Sexuellt överförd infektion
• Vem tar alkohol eller tobak

Symptom på graviditet Chorioamnionit

Även om symtomen på chorioamnionit kanske inte alltid är synliga kan vissa ha följande tecken:

• Persistent hög feber i mer än en timme
• Moderns hjärtslag kan vara snabb tillsammans med fostret "
• Svettas
• Vaginal urladdning med en otäck lukt.
• Smärta i underlivet.
• Tender och smärtsam livmoder.

Diagnos

Diagnosen för IAI görs i huvudsak av två metoder -

1. Klinisk diagnos

• Feber (mer än 100, 4).
• ömma ömhet
• Kontroll av abnorm hjärtslag (takykardi) hos den förväntade mamman och fostret.
• Felaktig luktande vaginal urladdning.

Tillsammans med närvaro av feber är andra två kliniska symptom nödvändiga för diagnos.

2. Patologisk diagnos

• WBC räknat på> 12000 / mm3 eller> 15000 / mm3 är ett tecken på IAI. Detta kan emellertid ensamt i frånvaro av andra symtom bero på flera andra tillstånd som arbetskraft och steroidanvändning.

• Blodtester kontrollerar höga nivåer av C-Reaktivt protein (CRP), Lipopolysackaridbindande protein (LBP), Löslig intercellulär vidhäftningsmolekyl 1 (SICAM1) och Interleukin 6.

• Fostervätska tas och odlas för att kontrollera eventuella tecken på infektion.

• Placentans och navelsträngens histologi görs för att kontrollera eventuella förändringar i placentans och amnionmembranets korion.

Komplikationer associerade med chorioamnionit

Chorioamnionit kan orsaka mycket komplikation hos mamman, fostret och den nyfödda. Vid allvarlig infektion kan det också vara dödligt. Några av komplikationerna av IAI är:

• För tidig ruptur av fostervåren
• Höga risker för kejsarsnitt
• Infektion i moderns blodomlopp
• Överdriven blödning efter leverans på grund av blödning
• Samling av pus runt livmodern
• Klodring av blod i moderns ben
• Syrehalterna i fostrets blodomlopp minskar
• På grund av chorioinfektion på nyfödda kan han drabbas av anfall
• Infektion hos fostret kan leda till lunginflammation och meningit hos nyfödda
• Barnet kan påverkas av livslång funktionshinder på grund av störningar som cerebral parese

Komplikationer till moderen

• Det ökar risken för kejsarsnitt
• Leverans före leverans
• Det kan vara ett missfall eller ibland kan det till och med föda en dödfödd bebis
• Kan uppleva stor blödning efter leverans
• Det finns en ökning av chansen att komma i kontakt med endometrit, sårinfektion, bäckensabs, bakteriemi och postpartumblödning
• I sällsynta fall kan kvinnan drabbas av septisk chock, ångest syndrom hos vuxna och i extrema fall kan också dö

Komplikationer till nyfödda

• Komplikationerna av Chorio-infektion på nyfödda kan visa biverkningar vid födseln eller kort efter födseln. Dessa fruktansvärda resultat kan sträcka sig från asfyxi, neonatal sepsis, septisk chock, lunginflammation, intraventrikulär blödning, cerebral vit materiens skada, livslång funktionshinder, cerebral parese.
• I vissa fall kan det också orsaka prenatal död
• Förtida barn kan till och med uppleva andningssjukdom

Hur påverkar Chorioamnionit Arbete och Leverans?

Chorioamnionit kan påverka arbetet såväl som leverans av barnet. Nedan följer några av chorioamnionit-effekterna på barnet:

• Chorioamnionit orsakar infektion inte bara för den förväntade mamman utan också för fostret. För att stoppa infektionen från att skada barnet, rådgör läkare c-sektionen.
• Den fetala hjärtfrekvensen ökar på grund av den stress som orsakas av infektionen.
• Syrebrist till fostret under arbetet kan orsaka fetma.
• Barn som är födda till mödrar som lider av IAI har en chans att få lunginflammation, hjärnhinneinflammation eller bakterieemi.
• I vissa fall kan Chorioamnionit på barn visa sig vara dödlig.
• Behandlingar för chorioamnionit

Behandlingar för graviditet Chorioamnionit

Omedelbar behandling av infektionen i mamman kan minska chanserna för komplikationer och barnet blir smittade. Behandlingen inkluderar -

1. Antibiotika:

Antibiotikum stör den bakteriella cellväggen, vilket gör det svårt att multiplicera. Alla antibiotika bör endast användas som sista utväg. Careless användning kan vara kontraproduktiv eftersom bakterierna kan utveckla läkemedelsresistens.

• Ampicillin

De flesta läkare förskriver detta läkemedel till patienter som lider av chorioamnionit.

• Clindamycin / cephalosporin

Det finns fall där patienten är allergisk mot penicillin. Här ges Clindamycin / Cephalosporin som även baktericida egenskaper.

• Cefotaxim

WHO har nämnt detta i listan över viktiga läkemedel på grund av att det är mycket effektivt. Vissa patienter kan emellertid uppleva en vanlig biverkning som svullnar på injektionsstället. Det rekommenderas inte för patienter som är allergiska mot penicillin.

• Erytromycin

Det används ibland om patienten är allergisk mot penicillin. Dock är vissa läkare skeptiska över sin prestation.

2. Kirurgi

• Caesarean kan vara ett alternativ för snabb leverans.
• Surgerier utförs vid hjärnabscess, subkutan abscess eller ben / ledinfektioner.

3. Stödjande vård (i fall av neonatal sepsis)

• Förvaras i värme i NICU och övervakas korrekt.
• Förvaras i ventilation.
• Att behandlas för hypovolemi (nedsatt volym cirkulerande blod i kroppen), Metabolisk Acidos (ett tillstånd där njurarna inte tar bort tillräckligt med syra från kroppen) och Andningsödan.
• Glukoshomeostas (blodsockerreglering).
• Behandling av trombocytopeni (brist på blodplättar) eller koagulopati.

Naturliga botemedel

Chorioamnionit som är kritisk i naturen bör behandlas med antibiotika som föreskrivs av läkare. Men erfarna barnmorskor provar naturliga hemmet remedier att bota infektionen. Låt oss lära oss om några av de växtbaserade läkemedlen för chorioamnionit under graviditeten.

• Rå vitlök

Mince 2-4 vitlöksklyfta och låt det sitta en stund så att den mikrobiella föreningen allicin blir aktiverad. Lägg sedan helt enkelt till din skål med sallad, eller du kan svälja det med ett glas vatten.

• Echinacea

Ört är absolut säkert under graviditeten. Det antas öka och förbättra immuniteten och därigenom stoppa infektioner.

• Astragalus

Det är en kinesisk tonic för immunitet. Det kan tas genom att sätta i bara en och två remsor av örten i soppan eller riset medan du lagar mat. Ta bort remsorna efter att matlagningen är klar.

• Äppelcidervinägerbad

Att ta ett bad med vatten där 1/4 kopp AVC tillsätts, tre gånger i veckan, kan hålla alla infektioner i sträck.

• Probiotisk kost

Inklusive fermenterad mat som yoghurt och ostmassa i din dagliga kost visar sig vara till nytta vid behandling av bakteriell kolonisering.

Förebyggande

Chorioamnionit i graviditeten kan visa sig vara farlig för både mamman och barnet. Därför tar läkare alla säkerhetsåtgärder för att säkerställa att infektionen inte börjar i första hand. Detta kan göras på flera sätt.

• Förväntande mödrar måste se till att delta i prenatal kontroller regelbundet med sin läkare.

• Mellan den 35: e veckan och den 37: e veckan av graviditeten kommer läkaren att utföra ett test som heter Grupp B Strep-test. Detta görs för att utesluta eventuell infektion. Om testrapporten kommer positiv, kommer antibiotika att administreras under arbete genom IV. Detta hjälper till att skydda barnet från att bli smittade.

• För kvinnor som har stor risk för förlossning kommer läkaren att göra ett test som kallas bakteriell vaginos vid slutet av andra trimestern. Om testresultatet är positivt, kommer den tilldelade medicinska proffsen att börja administrera antibiotika för att förhindra att infektionen utvecklas och sprids ut.

• Under arbetet bör läkare åtminstone begränsa vaginala undersökningar. På detta sätt kommer risken att brista membranet att bli mindre.

• Intern övervakning bör bara vara ett alternativ under tvingande omständigheter som fosterskador eller takykardi.

Akut chorioamnionitprognos

Svårighetsgraden av infektionen och graviditeten i vilken den först diagnostiserades spelar en viktig roll för att berätta för oss hur sjukdomen är sannolikt. Komplikationerna blir mindre om infektionen är kontraherad vid senare graviditetsstadier än i de tidiga stadierna. Men med tillkomsten av bra faciliteter och yrkesverksamma inom medicinområdet, framtidens behandling av Chorioamnionitis ser ljus ut.

• Till skillnad från tidigare tider ser framtidens medicin fram bra. Därför är det svårt att hitta livslånga eller långsiktiga effekter av sjukdomen, antingen hos mamman eller barnet.

• Det finns en risk för komplikationer endast vid för tidig födsel. Ändå, för att vara på den säkrare sidan, övervakas även fullfödda barn födda till Chorioamnionitis infekterade mödrar noggrant.

• I vissa fall ses det att Chorioamnionit påverkar den förväntade mamman även i hennes senare graviditeter också om hon smittades i sin första graviditet.

• De kvinnor som drabbats av infektionen tidigare har inga frågan om fertilitet senare. De kan lätt bli gravid och föda fler barn senare. Infektionen får emellertid inte lämnas obehandlad för länge.

Saker att komma ihåg

Medicinsk vetenskap har kommit långt i behandling av infektioner som chorioamnionit och får positiva resultat i processen. Det bör dock komma ihåg att det är ett fruktat tillstånd som om det lämnas obehandlat kan visa sig vara dödligt för både moderen och barnet. Kontakta omedelbart din gynekolog / obstetrikare om du upplever något av följande symtom under graviditeten.

• Du märker att vätskevätska läcker ut. Om du är osäker på om det är fostervätska eller någon vaginal urladdning, ring någon som har erfarenhet av att kontrollera eller omedelbart kontakta din läkare
• Din vaginala urladdning har en mycket otäck lukt
• Din urin ger ut ammoniakliknande lukt
• Smärta i din underliv

Chorioamnionit är ganska vanlig under graviditeten. Även om det inte är dödligt i de flesta fall kan det leda till allvarliga konsekvenser i vissa. Kvinnor med nämnda tillstånd kan förlora sin bebis eller ens om deras barn överlevde, det kan drabbas av medfödda funktionshinder och störningar. Därför är du fullt medveten om symtomen och rådfråga din läkare om du känner en hitch kan vara ditt första steg mot att ha en bra oupphörlig graviditet och en hälsosam fullmäktig baby.