Kontraktionstesttest under graviditet - Syfte, procedur och risker

InnehÄll:

{title}

I den hÀr artikeln

  • Vad Ă€r kontraktionstesttest?
  • Varför utförs fostrets kontraktionstesttest?
  • Hur man förbereder sig pĂ„ detta test?
  • Oxytocinkoncentrationsstressprovning
  • KĂ€nner du dig nĂ„got obehag eller smĂ€rta under testet?
  • Finns det nĂ„gra risker associerade med detta test?
  • NĂ€r rekommenderas inte kontraktionsstresstestet?
  • LĂ€sa avstĂ€mningstestresultatet
  • Situationer som kan pĂ„verka resultaten av kontraktionstestet
  • Saker att tĂ€nka pĂ„

Under tredje trimestern kommer din baby att vÀxa snabbare, lÀgga pÄ mer tyngd och fÄ dig att kÀnna dig mycket trött under den hÀr tiden dÄ din bebis ocksÄ kommer att bli mer aktiv, öppna och stÀnga ögonen och flytta runt i din livmoder . Det finns tillfÀllen nÀr du kanske kan hitta andfÄdd, men det hÀr Àr helt normalt i en hÀlsosam graviditet.

Den nionde mÄnaden Àr en tid fylld med mycket aktivitet som dagen för den stora dagen nÀrmar sig. Det finns mÄnga tester som du fortfarande behöver genomgÄ för att hÄlla koll pÄ ditt barn och för att se till att det inte finns nÄgot behov av medicinsk eller akut intervention. Förhoppningen Àr att allt kommer att checkas ut och att du kommer att rensas för normal leverans.

Kontraktionstestet Àr bara en av de test som du behöver genomgÄ. NÄgra av de andra testerna inkluderar fetal hjÀrtslagkontrollen; blodtryckskontroll uterus screening, urinprov och viktövervakning. Faktum Àr att det bara Àr pÄ rekommendation av din lÀkare att du bör övervÀga att göra kontraktionsstresstestet gjort eftersom nÄgra av de andra tillgÀngliga testerna kommer med fÄ riskfaktorer jÀmfört med den hÀr.

Vad Àr kontraktionstesttest?

OcksÄ kÀnt som Oxytocin Challenge Test, görs testet för sammandragningstest för att se hur bra din baby ska göra under arbetet genom mÀtning av hjÀrtfrekvensen hos din bebis under sammandragningar.

NÀr du har en sammandragning, finns det en droppe i syre och blodtillförsel frÄn placentan till din bebis. Medan de flesta barn inte har nÄgot problem med det hÀr, finns det nÄgra som inte klarar av stressen, vilket betyder att de inte kommer att göra sÄ bra under arbetet. Om ditt barns hjÀrtfrekvens ÄtergÄr till det normala efter den framkallade sammandragningen, sÄ finns det inget att oroa sig för, men om det saktar ner Àr det ett tecken pÄ att din baby kanske inte fÄr tillrÀckligt med syre frÄn placentan och det kan orsaka nöd .

Under detta test induceras livmoderkontraktioner genom administrering av oxytocinhormonet om du inte kan fÄ en kontraktion pÄ annat sÀtt. Den externa fosterskÀrmen, som ingÄr i testet, visar förÀndringar i ditt barns hjÀrtfrekvens.

{title}

Varför utförs fostrets kontraktionstesttest?

Fostrets kontraktionsteststest görs för att se om din placenta Àr frisk nog att stödja din baby och om din baby fÄr tillrÀckligt med syre frÄn det under en sammandragning. En annan orsak till att du kanske mÄste göra ett test Àr att resultatet av ditt icke-stress-test eller biofysiska profil kan vara onormalt.

Hur man förbereder sig pÄ detta test?

Att anlÀnda till lÀkarkontoret Àr oförberedd, det Àr inte en bra idé eftersom det finns vissa förutsÀttningar som din kropp behöver mötas för att fÄ de mest exakta resultaten. HÀr Àr de steg du behöver ta innan du kan genomgÄ detta test:

  • Det Ă€r bĂ€st att inte Ă€ta eller dricka i minst fyra timmar innan provet Ă€r klart. Åtta timmar Ă€r att föredra.
  • Din lĂ€kare kommer att begĂ€ra att du tömmer blĂ„san före stressstartets start.
  • Rökning Ă€r mycket farligt för din baby, och gravida kvinnor borde inte hĂ€nga sig i vanan. Om du inte har kunnat sluta röka under graviditeten rekommenderas dock att du undviker att röka i tvĂ„ timmar innan du har testat.
  • Det Ă€r alltid bĂ€st att tala med din lĂ€kare om de risker som kommer att vara involverade under testprocessen och se till att du löser alla dina tvivel med honom i förvĂ€g. Se till att din lĂ€kare förklarar dig exakt varför testet mĂ„ste göras.
  • Eftersom det kan finnas risker mĂ„ste du skriva ett samtycke formulĂ€r som sĂ€ger att du förstĂ„r riskerna som Ă€r inblandade och godkĂ€nner att testet Ă€r gjort.

Oxytocinkoncentrationsstressprovning

Oxytocin-kontraktionstestet mÄste utföras av en obstetrikare och en yrkesutbildad sjuksköterska och laboratorie tekniker. HÀr Àr steg för steg förklaringen pÄ hur denna procedur Àr mest sannolikt att gÄ:

  • Du kommer att bli ombedd att lĂ€gga dig med ryggen upp och luta Ă„t vĂ€nster lite för att det inte ska vara nĂ„got tryck pĂ„ blodkĂ€rlen som finns i din mage.
  • TvĂ„ sensoriska bĂ€lten, tryckmĂ€taren och ultraljudsgivaren placeras runt magen. I vissa fall appliceras gelĂ©n pĂ„ din mage för att hjĂ€lpa ljudvĂ„gorna att flytta direkt frĂ„n ultraljudstransduktorns huvud till hudvĂ€vnaden. Ultraljudstransducern övervakar ditt barns hjĂ€rtfrekvens, medan tryckmĂ€taren mĂ€ter dina sammandragningar.

{title}

  • Data som registrerats under proceduren översĂ€tts till tvĂ„ separata linjer som visas pĂ„ ett diagram.
  • En IV kommer att anvĂ€ndas för att ge dig oxytocinhormonet. Först blir det en lĂ„g dos, men det kommer att öka tills du har tre sammandragningar inom tio minuter. Var och en av dessa bör vara frĂ„n mellan fyrtio sekunder till sextio sekunder, och de mĂ„ste vara lika starka som de sammandrag som upplevs i den första fasen av arbetskraften.
  • Din kontraster och ditt barns hjĂ€rtfrekvens kommer att övervakas i ungefĂ€r tio minuter tillsammans med ditt blodtryck och andra vitaliteter. LĂ€karen kan rĂ„da dig att stimulera dina bröstvĂ„rtor eftersom detta orsakar frisĂ€ttning av naturligt oxytocin.
  • Efter stresstestet kommer du att iakttas tills sammandragningarna slutar eller gĂ„r tillbaka till att vara hur de var före stressprovet. Testet kan ta upp till tvĂ„ timmar att slutföra.

KÀnner du dig nÄgot obehag eller smÀrta under testet?

Även om det kan lĂ„ta som testet kommer att vara en mycket smĂ€rtsam upplevelse för dig, Ă€r det vanligtvis inte alls fallet. HĂ€r Ă€r saker du kommer att kĂ€nna nĂ€r testet pĂ„gĂ„r:

  • BĂ€lten som placeras över magen kan ge dig lite obehag.
  • Du kommer att ha en kĂ€nsla som mycket liknar menstruationskramper, Ă€ven om det inte Ă€r meningen att det kĂ€nns smĂ€rtsamt.
  • Hela testet fĂ„r dig att kĂ€nna dig mycket obekvĂ€ma.

Finns det nÄgra risker associerade med detta test?

Som sagt tidigare och som de flesta medicinska procedurer kommer den hÀr med nÄgra risker som Àr vÀl vÀrda att notera. De Àr som följer:

  • Det finns fall att ditt livmoder kan vara hyperstimulerat och blodflödet till barnet kan vara helt avskuren pĂ„ grund av extremt starka och frekventa sammandragningar.
  • Testet kan stimulera prematurt arbete om alltför mycket Pitocin anvĂ€nds för fort, men det kan skilja sig frĂ„n kvinna till kvinna, eftersom inte alla har samma kĂ€nslighet för drogen.
  • BröstvĂ„rtstimulering föredras inte av de flesta lĂ€kare lika mycket som administreringen av oxytocinhormonet eftersom det Ă€r dessa sammandragningar som kan orsaka okontrollerbara sammandragningar som kan leda till för tidigt arbete.

{title}

NĂ€r rekommenderas inte kontraktionsstresstestet?

Kontraktionstesttestet rekommenderas inte till de som har placenta previa (dÀr moderkakan blockerar födelsekanalen) eller om du redan Àr mycket sannolikt att gÄ in i prematurt arbete, om du för nÀrvarande riskerar för tidig membranbrott eller om du har haft en kejsarsnitt under din tidigare graviditet. I dessa fall rekommenderas istÀllet följande:

1. Icke-stressprov

Ett fosterfritt stressprov utförs en gÄng i veckan nÀr du nÄr din nionde mÄnad eller 38: e graviditetsveckan. Detta test anvÀnder samma tvÄ bÀlten som anvÀnds under kontraktionstesttestet, förutom att det inte anvÀnder nÄgon stress eller inducerar sammandragningar.
Din sammandragning och barnets hjÀrtfrekvens övervakas över en period av tjugo till trettio minuter. Reaktiviteten hos ditt barns hjÀrtfrekvens till rörelse kommer ocksÄ att mÀtas. Om barnets hjÀrtslag Àr högt i minst femton sekunder, anses det vara normalt.
Testet ska utföras tvÄ gÄnger och ska vara minst tjugo minuter frÄn varandra. Ibland kan det inte finnas nÄgon rörelse eller vÀldigt liten rörelse; detta kan helt enkelt betyda att ditt barn kanske sover. I detta fall kan sjuksköterskan anvÀnda en summer metod för att vÀcka barnet upp.

2. Fostrets ultraljud

Dessa ultraljud anvÀnder högfrekventa ljudvÄgor som Àr ohörbara för det mÀnskliga örat. Ekonerna visas som en video eller fotografier av din bebis. Födelseskador och eventuella abnormiteter visas ocksÄ under ultraljudet, vilket Àr anledningen till att det Àr ett föredraget sÀtt att identifiera vad som kan orsaka att barnet blir bekymrat.
Eftersom fetala ultraljud Àr ganska lÄgrisk och ger en mÀngd information om barnets hÀlsotillstÄnd rekommenderas det starkt. HÀr undersöks ditt barns huvud, ryggrad, hjÀrta och andra kroppsdelar för att bestÀmma ditt barns tillstÄnd. Det finns tre typer av fetala ultraljud som du kan vÀlja. Dessa inkluderar standard ultraljud, som anvÀnder ljudvÄgor för att fÄnga en tvÄdimensionell bild av din bebis; Doppler Ultraljudet, som visar blodets rörelse mellan barnet och placentan samt barnets hjÀrta; och 3D-ultraljudet, som visar en tredimensionell bild av din bebis.

{title}

LÀsa avstÀmningstestresultatet

Om ditt barns hjÀrtfrekvens verkar falla efter en av dina sammandragningar Àr detta inte ett gott tecken, och det Àr mer sannolikt att din lÀkare dÄ kommer att rekommendera ytterligare testning för att vara sÀker pÄ om det finns ett verkligt problem eller ej. Medan det hÀr testet kan visa din barns hÀlsa i upp till en vecka, ibland kan resultaten som det visar vara otillrÀckliga, vilket visar ett problem nÀr det inte finns nÄgon. Detta hÀnder i omkring trettio procent av kvinnor som har gjort detta test.

Testet för sammandragningstest verkar vara bÀttre att utesluta eventuella problem du kanske har Àn att diagnostisera dem. MÄnga kvinnor som har haft ogynnsamma stresstestresultat har gÄtt pÄ att leverera perfekt friska barn.

HÀr Àr de tvÄ möjliga resultaten och kontraktionsspÀnstolkningen:

1. Positivt kontraktionstesttest

Om din bebis har ett onormalt testresultat kommer resultatet att visas som en "positiv". Efter en av dina sammandrag minskar ditt barns hjÀrtfrekvens, och det kommer att förbli sÄ. Om detta hÀnder pÄ mer Àn hÀlften av de tester som utförts Àr det en indikation pÄ att ditt barn kan ha problem vid normal leverans.

2. Negativt kontraktionstesttest

Om din bebis har ett normalt testresultat, kallas det ett "negativt" resultat. Det kan finnas tillfÀllen dÄ ditt barns hjÀrtfrekvens kan verka som att det faller, men sÄ lÀnge det inte stannar sÄ Àr det inte ett stort problem. Om din baby kan klara tre sammandragningar inom en tio minuters tidsperiod, utan att det finns nÄgra oroande droppar i hjÀrtfrekvensen kommer din bebis definitivt att klara det tryck och den stress som en normal leverans sannolikt kommer att orsaka.

Situationer som kan pÄverka resultaten av kontraktionstestet

Det finns nÄgra saker som kommer att pÄverka resultatet av ditt kontraktionsstresstest och se till att din lÀkare rÄder dig att undvika det. De Àr som följer:

  • Om du tidigare haft problem med din graviditet och mĂ„ste ha en klassisk kejsarsnitt med vertikalt snitt, Ă€ven kĂ€nd som en mittlinje, borde du undvika att göra detta test gjort.
  • Om du har haft nĂ„gra livmoderoperationer, Ă€r det bĂ€ttre att undvika detta test eftersom mycket starka sammandragningar kan orsaka livmodern att bryta.
  • Om du har valt att fortsĂ€tta röka eller lida av nĂ„gon form av narkotikamissbruk (till exempel kokain), Ă€r det bĂ€ttre att du inte ska göra testet.
  • Om du Ă€r överviktig.
  • Om du Ă€r gravid med mer Ă€n ett barn, t.ex. tvillingar eller tripletter.
  • Om din livmoderhals Ă€r inkompetent eller svag under graviditeten.
  • Om din baby flyttar för mycket i livmodern under provetiden.
  • Om du har tagit magnesiumsulfat under graviditeten.
  • Om du har risk för placentaavbrott, eftersom detta kan fĂ„ placentan att skilja sig frĂ„n livmodern.
  • Om du har placenta previa, dĂ€r placentan ligger mycket lĂ„g i livmodern.
  • GenomgĂ„ng av sammandragningsstresstestet innebĂ€r ocksĂ„ att det finns risk för att det kan vara tidigt sönderfall av din vattenpĂ„se.

Saker att tÀnka pÄ

  • Vissa lĂ€kare föredrar anvĂ€ndningen av oxytocin över en bröstvĂ„rtmassage eftersom det kan orsaka lĂ„nga och oönskade sammandragningar som kan leda till för tidigt arbete.

{title}

  • Om du upplever en hĂ€lsosam graviditet dĂ€r det finns en mycket lĂ„g risknivĂ„, Ă€r den vanliga rutinen för dig att delta i dina ordinarie prenatala möten varje tre till fyra veckor tills du nĂ„r din trettio sjĂ€tte vecka av graviditeten. Det hĂ€r Ă€r den sista och sista mĂ„naden av din graviditetsperiod, och du kommer nu att behöva delta i mer regelbundna lĂ€karmottagningar eftersom normen Ă€r vanligtvis en per vecka tills arbetskraften.
  • Huvudsyftet med prenataltesterna under den nionde mĂ„naden Ă€r att hĂ„lla reda pĂ„ ditt barns tillstĂ„nd och att se till att det inte finns nĂ„gra komplikationer som kan uppstĂ„ under arbetet. Till exempel mĂ„ste din lĂ€kare hĂ„lla flikar pĂ„ ditt blodtryck för att se till att det inte finns nĂ„gon chans att du utvecklar preeklampsi och mĂ„ste se till att det inte finns nĂ„got socker i din urin vilket innebĂ€r att du lider av graviditetsdiabetes. Hon kommer ocksĂ„ att behöva mĂ€ta din mage för att se hur din baby vĂ€xer och kolla pĂ„ mĂ„nga andra saker för att utesluta nĂ„gra komplikationer.
  • Det Ă€r bara om du har onormala resultat under alla andra lĂ„griskprov som din lĂ€kare kommer att rekommendera dig att göra kontraktionsstresstestet gjort. Detta test Ă€r mycket noggrant att upptĂ€cka om det kommer att finnas ett problem pĂ„ grund av det faktum att det sĂ€tter press pĂ„ ditt barn som liknar vad han kommer att behöva uppleva under det faktiska arbetet, vilket tvingar honom att reagera pĂ„ samma sĂ€tt som han skulle om Du var i normal leverans. Om ditt barn visar nĂ„gra tecken pĂ„ stress under denna procedur, eller om dina kontraster gĂ„r ur kontroll, Ă€r det enda alternativet som finns kvar för lĂ€kare, och du kommer att vara att leverera barnet sĂ„ snart som möjligt.
  • Även om barn kan födas pĂ„ trettio och sex veckor (Ă€ven om de kommer att betraktas som för tidiga) Ă€r det alltid bĂ€ttre och hĂ€lsosammare för barnet att stanna i livmodern under hela nio mĂ„naderna sĂ„ att varje utvecklingsmilstol som barnet behöver nĂ„ medan i livmodern uppnĂ„s.

Kom alltid ihÄg att medan du kanske blir ombedd att genomgÄ stressprovet och kanske fÄr ett mycket ogynnsamt resultat, Àr dessa tester inte hundra procent korrekta och du kan fortfarande leverera en hÀlsosam och glad baby.

Tidigare Artikel NĂ€sta Artikel

Rekommendationer För Mammor‌