Malaria under graviditeten

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är malaria?
• Malaria och graviditet
• orsaker
• Tecken och symptom på malaria
• Riskfaktorer av malaria hos gravida kvinnor
• Diagnos
• Malariabehandling i graviditet
• Komplikationer av malaria under graviditeten
• Biverkningar av malaria på graviditet och fetus
• Hur man förhindrar malaria hos gravida kvinnor
• Kan Malaria påverka moderen eller barnet?

Graviditet är den tid då du vill se till att din hälsa stannar i topp och det finns inga komplikationer som kan påverka barnet. Det finns vissa hälsoförhållanden som uppstår trots alla försiktighetsåtgärder och malaria kan vara en av dem. Det är en livshotande sjukdom som kan förebyggas och härdas genom långvarig medicinering.

Vad är malaria?

Malaria är en dödlig sjukdom som orsakas av en parasit som infekterar Anopheles myggor. När dessa myggor matar på människor genom att bita dem sprider malaria sig och överförs således till människor. Dessa malariala parasiter har identifierats enligt följande:

• Plasmodium Malariae
• Plasmodium Ovale
• Plasmodium Vivax
• Plasmodium Falciparum

Medan Plasmodium Vivax och Plasmodium Falciparum är de vanligast förekommande, är det sistnämnda som är dödligast. När en mygga biter en person med malaria och suger i blod, reser de malariella parasiterna från den infekterade människans blod till myggan. Den malariala parasiten utvecklas och multipliceras inom 10 till 14 dagar efter sin vistelse i myggan och kan lätt överföras till en frisk persons kropp. Den infekterade personen tar 7 till 21 dagar att bli sjuk men i sällsynta fall kan det ta flera månader för symptomen att dyka upp.

Malaria och graviditet

Här är några grundläggande fakta om malaria under graviditeten som du borde vara medveten om:

Under graviditeten är din immunitet låg och detta ger dig ett mer sannolikt mål för malaria. Det är nödvändigt att vara försiktig, särskilt under andra och tredje trimestern av graviditeten, eftersom immuniteten är dens lägsta under dessa tider. Gravida kvinnor är också mer benägna att möta täta och allvarliga attacker av malaria och har också högre risk för komplikationer.

Om den gravida kvinnan redan lider av näringsanemi, kommer den malariainducerade anemien att öka sin inverkan längre och också leda till komplikationer som kan vara dödliga för moderen. Det finns chanser att de malariala parasiterna kommer in i moderkakan och störa syrgasöverföringen och smidig passage av näringsämnen från moderen till fostret. Detta ökar risken för spontan abort, förlossning eller förlossning. I vissa fall kan kvinnan till och med föda barn med låg födelsevikt.

orsaker

Malaria under graviditeten är en stor hälsorisk för gravida kvinnor. Olika studier har visat att kvinnor som lever i tropiska och utvecklingsländer är mer utsatta för malariell infektion.

Immunitetsförlust: På grund av minskningen av immunoglobulinsyntesen under graviditeten är en kvinnas immunförsvar på heltid låg och detta är en av de främsta orsakerna till att de drabbas av malaria under graviditeten.

Placenta: Placentan är ett nytt organ som växer inuti din kropp när du är gravid. Den malariella infektionen kan bryta igenom immunitetsskyddet, och placentaspecifika fenotyper får också multiplicera.

Väderförhållanden: Monsoon ger en bördig odlingsplats för myggor att växa och det är i allmänhet under den här säsongen att spridningen av malaria blir skiftande. Fuktighet, temperatur och regn kan också spela en viktig roll i spridningen av malaria.

Tecken och symptom på malaria

Symptomen på malaria, som är ganska likna influensa, är ganska svåra att diagnostisera och göra sig synliga mer än sju till tio dagar efter det första myggbetet. De vanliga symptomen är följande:

• Huvudvärk
• Hög feber
• Träningsvärk
• Illamående
• kräkningar
• Frossa
• svettningar
• Diarre

Graviditet kan förändra dessa symtom något, där febern är extremt hög eller låg och skakningar och svettningar kan saknas. Eftersom symtomen är liknande influensa, är ett blodprov ett säkert sätt att bekräfta malaria och den typ som har påverkat dig. Om du har frossa och svettningar, med hög feber, är det bäst att tala med din läkare omedelbart för att undvika ytterligare problem.

Riskfaktorer av malaria hos gravida kvinnor

Malaria hos gravida kvinnor kan få kontrakt om den smittade personen bor i ett område som är ohygieniskt och smutsigt. Om det finns stillastående pooler av vatten- eller vattenpölar som inte har åtgärdats eller rengjorts för länge, gör det att myggor lätt kan odlas.

Om den gravida kvinnan måste genomgå någon form av blodtransfusion eller organtransplantation, finns det risk för att smittat blod överför parasiten till henne. Malaria kan också överföras från moderen till barnet.

Diagnos

Malaria under graviditeten är svår att diagnostisera eftersom de flesta kvinnor är asymptomatiska. Perifer blodprover kan inte upptäcka dess infektion eftersom falciparum parasiten är isolerad i placentan. Följande test utförs efter samling av blodprover från patienten:

• Blood Smear Test: Detta inkluderar mikroskopisk screening av blodprovet tas från patienten och är ett standardtest för malariagnetik.
• RDT-Rapid Diagnostic Test: Det här testet upptäcker malariantigenerna i blodet och används där mikroskopi inte är tillgängligt.
• Histologisk undersökning: Betraktas som den mest tillförlitliga och mer exakta än andra, innebär detta test för att upptäcka graviditetsmalari undersökning av vävnadsprover med användning av ett mikroskop.

Malariabehandling i graviditet

Om en gravid kvinna kontraherar malaria, är det nödvändigt att ge henne snabb medicinsk hjälp. Det finns ett antal droger för behandling av malaria under graviditet som är säkra och inte ger någon form av biverkningar till moderen eller fostret.

• Under första trimestern kan kinin och clindamycin administreras till patienten om det är en mild form av malaria. Klokokin är också ett effektivt läkemedel för okomplicerad malaria i graviditeten.
• Den säkraste och mest effektiva behandlingen av malaria under andra och tredje trimestern är ACT eller Artemisinin Combination Therapy.

De ovan nämnda antimalariella behandlingarna under graviditet är säkra, men bör endast ges till patienten under medicinsk vägledning. Läkemedlet kommer att bero på typen av kontrasterad malaria, din ålder, graviditeten och graden av symtom. Dessa läkemedel administreras vanligen i form av tabletter eller kapslar och ibland intravenöst, särskilt om patienten befinner sig i ett avancerat stadium.

Komplikationer av malaria under graviditeten

Malaria kan klassificeras i en komplex eller en okomplicerad infektion. Komplex malaria är ett allvarligt tillstånd som har potential att ge upphov till cerebral malaria, anemi, ARDS (akut respiratorisk nödsyndrom) och kan även leda till organskador. Okomplicerad infektion av malaria visar symtom som feber, huvudvärk och frossa följt av svettning som händer varje två dagar och varar i åtta till tio timmar.

Maternala komplikationer

Att förvänta sig mammor möter följande komplikationer om de lider av malaria under graviditeten:

• Anemi: När den malariala parasiten infekterar den gravida kvinnans blod orsakar det hemolys eller ruptur av röda blodkroppar vilket skapar ytterligare ett behov av blodtillförsel. Detta orsakar anemi som kan leda till blödning och maternal mortalitet i vissa fall.
• Njurfunktion: Observerad uttorkning under malaria kan leda till njurinsufficiens, och patienten måste sättas under fluidhantering och diuretika som en del av behandlingen. I vissa fall kan dialys också vara nödvändig.
• Hypoglykemi: Detta tillstånd uppstår när blodsockernivån minskar drastiskt och faller under 60 mg / dl. Den ökade verkan av falciparum parasiterna orsakar detta tillstånd, vilket sedan leder till ökad användning av glukos och låg glukosproduktion. Detta symptom är asymtomatisk och behöver kontinuerlig övervakning.
• Immunsuppression: Din kropp genomgår många hormonella förändringar under graviditeten som påverkar immunsystemet på ett stort sätt. Din kropp producerar det immunsuppressiva hormonet kallas kortisol vilket minskar immuniteten. När kortisolnivån stiger, minskar resistensen mot malaria också, vilket kan leda till många komplikationer som cerebral malaria, lungödem, hypoglykemi och hyperpyrexi.
• Akut lungödem: Känd som den störaste formen av anemi, det inträffar under andra eller tredje trimestern. Falciparuminfektionen orsakar vätskeläckage i lungorna, ett tillstånd som skapas av bildandet av ett membran i alveolerna.

Komplikationer av fetusen

När mamman upptäcks med malaria kan fostret möta några komplikationer som anges nedan:

• IUGR eller Låg födelsevikt: Tillväxten av ett nytt organ i form av placentan gör att malarialparasiterna går in i moderns immunförsvar och förhindrar att syre och näringsämnen tillförs till det växande fostret. Detta leder till spädbarn med låg födelsevikt och IUGR-Intrauterin tillväxt retardation. Det finns låga risker för överlevnad för spädbarn som är födda med vikt mindre än 2, 5 kg.
• Preterm leverans: Det är placentan där malariaparasiterna träffar och multiplicerar, och det är genom denna infekterade passage att antikroppar och cytokiner bärs, vilket utlöser ett aktivt svar och därmed leder till tidigt arbete.
• Vertikal transmission: Risken för malarial infektion kan enkelt överföras från moderen till barnet. Om malaria upptäcks i tid och mamman får korrekt medicinering, fortsätter fostret även säkert. Det är anledningen till att de flesta läkare rekommenderar blodsökning av barnet efter födseln för att säkerställa att det inte har smittats.

Biverkningar av malaria på graviditet och fetus

Malaria i graviditeten ökar risken för neonatal död, låga födelsevårdsbarn, missfall och dödsfall. Även barnet självt kan födas med malaria vilket kan visa sig vara dödligt.

Hur man förhindrar malaria hos gravida kvinnor

Eftersom myggor är den främsta orsaken till denna sjukdom, är det nödvändigt att hålla dem i luften när du är gravid. Det är nödvändigt att identifiera potentiella myggfält runt ditt hem och få dem att rengöras. Allt stillastående vatten som inte har använts under lång tid bör tömmas, särskilt under monsun. Alla behållare som vaser, blomkrukor och fiskskålar ska rengöras och fyllas med färskt vatten.

Försök att bära ljusa kläder, eftersom myggor i allmänhet lockas mot mörka färger. Att ha på sig fulla kläder och långa ärmar, speciellt under natten, rekommenderas starkt. Användningen av myggmedel och nät kan också vara ett effektivt sätt att hålla myggor i luften under graviditeten och förhindra malariala infektioner.

Om du planerar att använda kemisk-baserade myggavstötningsmedel, se till att du tillämpar det enligt instruktionerna. Att tillämpa mer ger inte bättre skydd. i själva verket kan det utsätta dig för högre kemiska nivåer. Det är bäst att applicera ett tunt skikt över huden och sprida det jämnt för maximalt skydd.

Kan Malaria påverka moderen eller barnet?

Malaria under graviditeten kan leda till anemi i moderen och därefter minska barnets födelsevikt. Låg födelsevikt är en viktig orsak till spädbarnsdödlighet.

Slutsats: Över hela världen genomförs stora steg för att minska förekomsten av malaria och dödligheten kan ses som fallande på grund av dessa ansträngningar. Vetenskapliga framsteg har hjälpt till att förebygga malaria i stor utsträckning. Men vi kan ändå inte besegra det helt, varför det är absolut nödvändigt att vara på vakt och se doktorn omedelbart om du misstänker några symptom på tillståndet.