Pelvic girdle smÀrta / symphysis pubis dysfunktion: fakta
Se alltid en lÀkare om du Àr bekymrad över nÄgra aspekter av din hÀlsa eller vÀlbefinnande medan du Àr gravid.
Vad Àr det?
Pelvic girdle pain (PGP) eller symfysisk pubis dysfunktion (SPD) refererar till de gravid gravida kvinnorna erfarenhet i en eller flera av deras bÀcken leder. Det kan börja nÀr som helst under graviditeten eller pÄverka kvinnor efter barnets födelse.
Chanserna att utveckla tillstÄndet Àr högre om kvinnan har lider av smÀrta i ryggen eller upprepade skador pÄ bakre delen tidigare. Kvinnor som bÀr multiplar, de som har haft PGP vid tidigare graviditeter och de som arbetar i hÄrda, fysiska förhÄllanden kan ocksÄ vara mer utsatta.
Hormon relaxin, som orsakar mjukgöring av ligamenten genom hela kroppen under graviditeten, Àr ofta citerade som anledningen till att muskler i bÀckenomrÄdet kan hamna mÄste arbeta hÄrdare för att stödja kroppen, vilket orsakar smÀrta. Dessutom sÀgs förÀndringar i hÄllning pÄ grund av det vÀxande barnet samt vikten pÄ bÀckensbottenmusklerna vara faktorer i graviditeten som bidrar till smÀrta i bÀckenomrÄdet.
Vad Àr symtomen?
- SmÀrta i skönhet / nedre delen av ryggen
- SvÄrighet att gÄ upp och sitta ner, rulla över i sÀngen eller komma in och ut ur bilar
- Att klicka i bÀckenet nÀr man gÄr
- BlÄsdysfunktion (tillfÀllig inkontinens vid byte av positioner)
- SmÀrta i andra delar av kroppen, inklusive skinkor, ner benet och knÀna
- Stramhet i övre rygg
Hur diagnostiseras det?
Diagnos görs vanligtvis genom klinisk undersökning och tar hÀnsyn till tidigare smÀrthistoria. LÀkare kan lÀmna ett hÀnskjutande för att se en fysioterapeut som kan undersöka musklerna i ryggen, bÀcken och höftomrÄdet samt hur lederna rör sig nÀr du utför vardagliga aktiviteter.
Vad Àr behandlingen?
En fysioterapeut som specialiserar sig pÄ kvinnors problem kommer att hjÀlpa till att komma fram till en förvaltningsplan, inklusive kÀrnstabilitetsövningar, banda eller bÀra ett bÀlte för att stödja nedre delen av ryggen och bÀcken samt smÀrtstillande lÀkemedel.
Att undvika klÀttrappor, tung lyftning (inklusive smÄbarn), sitter pÄ golvet eller stÄr under lÄnga perioder Àr ocksÄ vanligtvis föreslagna.
Andra problem
MÄnga kvinnor Àr rÀdda för att arbetsproblemet blir sÀmre pÄ grund av PGP, men med rÀtt hantering Àr det vanligtvis inte fallet. Normal vaginal leverans rekommenderas vanligtvis men vissa positioner som att ligga pÄ ryggen för att föda Àr vanligtvis avskrÀckt. Att arbeta med en födelseplan för att göra barnmorska och födelsepartner medvetna om obekvÀm position kan ocksÄ hjÀlpa till.
Efter födseln finner mÄnga kvinnor att deras symtom förbÀttras markant men för de med kvarstÄende problem Àr antiinflammatorisk medicin förskriven. Ytterligare fysioterapeut-rekommenderade övningar kan bidra till att förbÀttra styrkan i bÀckenomrÄdet.
Fakta verifierade av Dr. Gino Pecoraro. Dr Pecoraro Àr en Brisbane-baserad obstetrikare och gynekolog.