Preterm Arbete och födsel - Skäl, tecken och behandling

Innehåll:

I den här artikeln

Vad är för tidigt födsel?
Hur vanligt är det?
Vad orsakar för tidigt förlossning?
Tecken och symptom Tidig leverans
Diagnos av för tidigt födsel
Preterm leverans komplikationer
Behandling för för tidigt födsel
Hur kan du minska risken för för tidigt förlossning?
Premature Baby vid olika gestationsålder

Under hela graviditetscykeln fortsätter en bebis genom flera steg av tillväxten, fram till de sista sista veckorna av förfallodagen. Det kan emellertid vara scenarier att arbetskraft induceras och barnet är födt innan det har haft en chans att växa helt.

Vad är för tidigt födsel?

Om en bebis föds innan den fullbordar de nödvändiga 37 veckorna av graviditeten, kallas en sådan födelse i allmänhet som en för tidig födsel.

Om en baby är född omkring den 35: e gravidveckan, har han vanligtvis inga allvarliga problem. En liten andel av sådana barn kan utveckla vissa andningsrelaterade svårigheter.

Om en bebis är född tidigare än den 35: e veckan men har slutfört 28 veckors graviditet, har han fortfarande sina inre organ kämpar för att klara kraven i ett verkligt liv. Han är generellt mycket svag och har extremt svårt att suga mjölk eller andas ordentligt.

Men om en baby är född innan 28 veckor av graviditeten är slutförda är risken för att den är överlevande mycket låg. Även de som lyckas överleva utvecklar komplikationer och funktionshinder som kan vara försvagande framåt i livet.

Hur vanligt är det?

Av 100 barn födda i Indien är nästan 13 barn födda för tidigt. Antalet för tidiga födslar här utgör ungefär en fjärdedel av för tidiga födelser som äger rum i hela världen.

Vad orsakar för tidigt förlossning?

Anledningarna till för tidig födelse sträcker sig från medicinska faktorer till sociala och livsstilsval och kan inte på ett bestämt sätt fastställas på en specifik faktor som sådan.

Närvaron av tvillingar i livmodern kan öka risken för för tidig födsel.

En svag livmoderhals är också känd för att orsaka prematurt arbete.

Om det finns en bakteriell infektion inom moderns slidan, kan det vara en utlösare för att inducera för tidig födsel.

Om moderen blöder kraftigt under graviditeten kan kroppen reagera på den genom att framkalla för tidig födsel.

Vissa avvikelser i livmodern kan också vara en möjlig orsak.

En historia av tidigare aborter är en känd anledning till att ha en för tidig födsel senare.

Om mamman har haft missfall tidigare i tidiga graviditetsstadier, kan de vara en indikation på en för tidig födelse för den nuvarande.

Den tidiga brytningen av vattnet är också ett starkt tecken.

Om mamman har vuxit upp i en våldsam familj eller har utsatts för våld i hemmet är chanserna för för tidig födelse något högre.

Varje kvinna med en historia av rökning och drogmissbruk är känt för att möta förtidigt arbete.

Om mamman jobbar med långt och svårt fysiskt arbete, även under graviditeten, ökar risken för för tidig leverans tredubbling.

Att vara underviktig eller överviktig kan ytterligare öka risken för komplikationer, inklusive förtidig arbetskraft.

Tecken och symptom Tidig leverans

Preterm leveranssymptom kan erkännas genom att observera barnet nära för specifika tecken.

Barnet har en liten storlek kropp, men huvudet är extremt stort och out of proportion.

Funktionerna hos barnet kan genast erkännas. Detta beror på brist på fett för barnets tillväxt, vilket leder till utvecklingen av skarpa ansiktsdrag.

Barnets kropp är täckt med mycket fint hår.

Eftersom barnets kropp saknar den nödvändiga mängden fett av en fullständig tillväxtcykel, kommer kroppstemperaturen att vara jämförelsevis lägre, särskilt direkt efter födseln.

Barnet skulle kämpa för att andas eller verkar ständigt vara i nöd att dra sig tillbaka i erforderliga mängder luft.

De reflexer som en baby kräver att kunna suga för mat och svälja det skulle vara svagt eller saknas. Detta leder vidare till svårigheter att mata barnet.

Diagnos av för tidigt födsel

I de flesta fall föredrar läkare att känna till hela historien om din nuvarande graviditet, liksom alla tidigare. Vissa tester som urintester, vaginala swabs, blodprov, fostertest kan utföras för att kontrollera olika biologiska faktorer i graviditeten.

Livmoderhalsen kan undersökas av läkaren för att kontrollera om den har minskat och började öppna. När arbetet har börjat, kan det inte stoppas antingen av medicinsk personal eller genom att tvinga dig själv att vila. Om du inte har avslutat 34 veckor av din graviditet, kan ett läkemedel som försenar din leverans tillfälligt administreras.

En dos steroider skulle behöva ges för att låta barnets lungor mogna korrekt. Eftersom lungorna inte är fullständigt utvecklade till 36 veckor efter att graviditeten är färdig, är för tidig leverans tvungen att orsaka andningssvårigheter för barnet. Steroider hjälper dem att växa på kortare tid.

Preterm leverans komplikationer

Några komplikationer som kan uppstå under prematur leverans är,

1. Kortvariga komplikationer

Barnets svaga andningsorgan kommer att leda till andningsproblem. Om lungorna saknas den väsentliga substansen för expansion och sammandragning, betecknad som ytaktivt medel, kan barnet uppleva extrem andningsödring. De kan också utveckla lungsjukdomar eller ha långa pausar mellan andan, vilket kallas apné.

För tidiga barn kan också ha en hjärtfel när de är födda. Vissa brister som PDA, där en öppning som finns mellan aorta och lungartären, inte stänger av sig själv, kan andra obehandlade defekter leda till hjärtsvikt i vissa fall. Spädbarn kan ha lågt blodtryck som leder till injektion av IV-vätskor, läkemedel eller blodtransfusioner.

Om en baby föds mycket tidigt, bär han en extremt hög risk för inre hjärnblödning. De flesta av dem är milda och har ingen stor inverkan, men de med mycket inre blödningar kan drabbas av permanenta hjärnskador.

För tidiga barn saknar det fett som är nödvändigt för att generera energi och upprätthålla kroppens värme. Därför har de problem med att bibehålla rätt kroppstemperatur, som ibland kan dyka för lågt och orsaka hypotermi. Detta leder vidare till andningssvårigheter och blodsockernivåer. Ibland använder spädbarnen upp all energi bara för att bibehålla kroppstemperaturen och misslyckas med att lämna någonting för andra aspekter av deras tillväxt. I sådana fall används en inkubator för dessa barn för att hjälpa dem att upprätthålla lämpliga kroppsvärmenivåer.

Med omogna magsystem möter prematura barn riskerna med att skada cellförband i tarmarna vilket kan vara ett problem när de börjar mata. Bröstmjölk är känt för att minska risken för det.

De flesta för tidiga nyfödda lider av anemi eller gulsot eftersom de saknar en bra mängd röda blodkroppar. Även barnets hud och ögon kan vara gulfärgade på grund av överskott av bilirubin i blodet.

För tidiga barn kan drabbas av hypoglykemi på grund av felaktig metabolism. I jämförelse med fullvuxna barn har för tidiga barn inte tillräckligt stora butiker av glukos inom sig. De kämpar också med att konvertera lagrad glukos till aktiv glukos som är nödvändig för metaboliska aktiviteter.

En stor risk för prematura barn är en ökad risk för infektion, eftersom de har en svag immunitet. Varje infektion kan omedelbart spridas genom hela kroppen genom blodbanan.

2. Långtidskomplikationer

När blodet flyter till barnets hjärna räcker inte hjärnan att utvecklas efter behov vilket resulterar i en störning som kallas hjärnbarkning. Detta påverkar kroppsliga rörelser, muskelmassa och den allmänna hållningen. Det kan också vara ett resultat av en infektion eller en skada på hjärnan.

De flesta prematura barn lider av nedsatt lärande, vilket får dem att inte fortsätta i takt med barnens ålder.

Vissa för tidiga barn är kända för att få en visuell sjukdom som kallas retinopati. Det här är där blodkärlen växer i det ljuskänsliga området bakom näthinnan i humongous kvantiteter. Dessa kan med tiden skona näthinnan och lossna den. Om den lämnas obehandlad kan detta leda till full synnedgång, vilket leder till blindhet.

Nästan alla för tidiga barn genomgår ett hörselprov för att kontrollera hörselnedsättning, eftersom det är ett av de vanligaste problemen som för tidiga födda måste möta.

Uppkomsten av sen tand, missfärgning av tänder och felaktiga tänder är problem som prematura barn har högre risk för.

Förbi fysiska, för tidiga barn kan ha vissa psykologiska problem som kan manifesteras senare under deras tillväxt.

De flesta barn som föddes för tidigt, blir ständigt sjuk med infektioner, lider av astma, främst på grund av svag immunitet. Vissa spädbarn kan också ha risk för SIDS, som kallas plötsligt barnsdödssyndrom, vilket kräver omedelbar sjukhusvård.

Behandling för för tidigt födsel

Några behandlingsalternativ för för tidig födsel är,

1. Stödjande vård

En inkubator kommer att säkerställa att ditt barn kan upprätthålla en hälsosam kroppstemperatur hela tiden.

Vitala tecken på ditt barn skulle övervakas med hjälp av olika sensorer kopplade till den. Vid andningsproblem skulle en ventilator användas för din baby.

Vätskor och matning kan utföras via ett intravenöst rör. Bröstmjölken skulle också levereras externt genom röret tills det är tillräckligt starkt för att börja suga det naturligt.

Kroppsvätskans balans och mineraler kommer att bibehållas och övervakas genom att de fylls intravenöst.

Om din baby lider av gulsot, skulle han placeras under speciella bilirubinljus. Detta hjälper till att bryta ner överskott av bilirubin i ditt barns blod. Din baby kan ha en ögonmask att sova under dessa ljus.

Om flera blodprov utförs eller ditt barn har cirkulationsproblem, kan blodtransfusioner genomföras.

2. Läkemedel

Surfaktant kan administreras för att låta lungorna fungera normalt.
Aerosoliserad dimma och IV-mediciner skulle användas för att stärka barnets hjärtfrekvens.
Om sjuk och smittad kommer antibiotika att administreras till spädbarnet.
Diuretika kan också användas för att upprätthålla en god urinproduktion.
Ögonet kan injiceras med medicin för att förhindra retinopati från att inträffa.
Vissa mediciner för att hjälpa hjärtfel från helande kan också administreras.

3. Kirurgi

Läkare kan råda dig att genomföra operation för din bebis att behandla vissa komplikationer. Det är nödvändigt att förstå riskerna i samband med varje och behovet av varje förfarande också.

4. Hur ta hand om din baby hemma

När din baby andas fint, har en bra och stabil kroppstemperatur, kan amma, har visat viktökning och är frisk kan läkare tillåta dig att ta ditt barn hem. Vissa försiktighetsåtgärder i samband med bostadsarrangemang hemma, barnets syskon om någon, andra släktingar och ytterligare barnomsorg kan föreslås av vårdpersonal.

Hur kan du minska risken för för tidigt förlossning?

När det gäller hur man förhindrar för tidig födelse att äga rum, även om de exakta orsakerna är okända, kan vissa försiktighetsåtgärder hjälpa till att minska dessa chanser.

Förekomsten av en kort livmoderhals eller en historia av för tidig leverans kan kräva användning av progesterontillskott för att minska risken för att de händer igen.

Ett kirurgiskt ingrepp, benämnt som ett livmoderhalscirkel, kan utföras, där livmoderhalsen är stängd för att ge extra livmoderhalt.

Premature Baby vid olika gestationsålder

För pojkar

ViktLängdHuvudomkretsen7 pund., 15 oz.
(3, 6 kg)20 tum (51 cm)13, 8 tum (35 cm)5 kg, 8 oz.
(2, 5 kg)18, 1 tum (46 cm)12, 6 tum (32 cm)3 kg, 15, 5 oz.
(1, 8 kg)16, 5 tum (42 cm)11, 6 tum (29, 5 cm)2 kg, 6, 8 oz.
(1, 1 kg)14, 4 tum (36, 5 cm)10, 2 tum (26 cm)1 Ib, 6, 9 oz.
(0, 65 kg)12, 2 tum (31 cm)8, 7 tum (22 cm)

Gestationsålder

40 veckor

35 veckor

32 veckor

28 veckor

24 veckor

För tjejer

ViktLängdHuvudomkretsen7 Ib, 7, 9 oz.
(3, 4 kg)20 tum (51 cm)13, 8 tum (35 cm)5 kg, 4, 7 oz.
(2, 4 kg)17, 7 tum (45 cm)12, 4 tum (31, 5 cm)3 kg, 12 oz.
(1, 7 kg)16, 5 tum (42 cm)11, 4 tum (29 cm)2 kg, 3, 3 oz.
(1, 0 kg)14, 1 tum (36 cm)9, 8 tum (25 cm)1 Ib, 5, 2 oz.
(0, 60 kg)12, 6 tum (32 cm)8, 3 tum (21 cm)