Sömnapné hos spädbarn: orsaker, diagnos och behandling

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är sömnapné?
• Vad är dess orsaker?
• Vilka barn har risk för sömnapné?
• komplikationer
• Tecken på sömnapné hos barn
• Hur är diagnosen klar?
• Behandling
• När ska man ringa till en läkare?

Föräldrar måste vara försiktiga när det gäller hälsan hos deras nyfödda. De första månaderna efter födseln är avgörande, och därför måste föräldrarna ta hand om alla tecken på deras barns hälsa. Barnet har viktiga tillväxtmilstoler under de första månaderna, och det är därför viktigt att säkerställa att deras tillväxt inte hindras. Att förvärva medvetenhet om en allvarlig sjukdom som kallas sömnapné är nödvändig eftersom det kräver noggrann observation och identifiering.

Vad är sömnapné?

Ett avbrott i andning under sömnen kallas sömnapné. Det är ett potentiellt skadligt tillstånd och kan orsaka allvarliga komplikationer när det inte behandlas vid rätt tidpunkt. Hos spädbarn kan sömnapné leda till långsam hjärtfrekvens och dålig tillväxt. Ett partiellt avbrott i andning kallas hypopneas, medan en fullständig andningsstopp kallas apné. Sömnapné kan kategoriseras i tre typer:

Obstruktiv sömnapné


Denna typ av apné uppträder när den övre luftvägen är blockerad på grund av mjukvävnaden på baksidan av halsen som sammanfaller.

Central sömnapné


Central apné kan uppstå på grund av ett problem i hjärtat eller hjärnan, där kroppen slutar sin ansträngning att andas. Det finns ingen blockering i hjärnan, men det misslyckas med att skicka signaler till musklerna att andas.

Blandad apné


Som namnet antyder är det en kombination av central och obstruktiv apné. Det är en form av apné som oftast observeras hos små, för tidiga spädbarn.

Vad är dess orsaker?

Sömnapné kan bero på flera orsaker. Några av orsakerna till sömnapné är:

• Slappna av musklerna under sömnen. Våra muskler slappna av när vi sover, men i fall av obstruktiv sömnapné slappar musklerna mer än vad som behövs, så att luftvägarna kollapsar och gör det svårt att andas. Förstorade tonsiller och adenoider är också orsakerna till obstruktiv apné.
• Familjen historia av apné
• Övervikt
• Downs syndrom
• Cerebral parese
• Deformitet i munnen, käken och halsstrukturen
• Jämförelsevis längre nacke
• Stor tunga som kan falla tillbaka och blockera luftvägen medan du sover

Hos spädbarn kan det finnas några andra orsaker som orsakar sömnapné.

• Blödning i hjärnan
• Luftvägssjukdom
• Gastrointestinala problem som återflöde
• Infektion
• kramper
• Ojämlikhet i kroppens kemi som onormala mängder kalcium eller glukos i kroppen
• Exponering för skadliga och giftiga kemikalier

Vilka barn har risk för sömnapné?

Alla barn kan ha apné, men det är ett vanligare tillstånd hos prematura barn. Längre tidsgapet vid för tidig födelse, högre är risken för apné. Hos barn som är födda före 37 veckors graviditet kallas tillståndet apné av prematuritet. Vid spädbarn födda vid 37 veckor eller senare kallas det apné av spädbarn. Enligt rapporter har omkring 84 procent av underviktiga bebisar som väger mindre än 1 kilo risk för apné. Risken minskar till 25 procent bland spädbarn som vikt ca 2, 5 kilo vid födseln.

Downs syndrom och medfödda tillstånd kan också påverka övre luftvägarna, vilket orsakar sömnapné. De flesta barn med Downs syndrom lider också av sömnapné.

komplikationer

Sömnapné är ett allvarligt hälsotillstånd, särskilt i för tidiga spädbarn. I sällsynta fall kan det vara dödligt. I detta tillstånd, när barnet slutar andas, sjunker syrgasnivån i blodet och koldioxidnivån ökar. Detta kan också leda till hjärtfrekvens och orsaka medvetslöshet.

Tecken på sömnapné hos barn

En förälder måste alltid vara medveten om att observera några tecken på apné. De måste vara extra försiktiga när det handlar om för tidiga eller underviktiga barn. Enligt American Academy of Sleep Medicine är avbrott i andning upp till 15 sekunder normalt och kallas periodisk andning. Periodisk andning är inte ett symptom på apné. En ökning av andningstiden är dock ett alarmerande tecken.

Här är tecknen på sömnapné hos spädbarn att föräldrar ska vara försiktiga med:

Huden blir blå: Förbättra och kropp av spädbarnet som blåsar indikerar att blodets syrehalter är låga. Observera att ibland kan huden runt barnets mun eller fötterna bli blåaktig om barnet är kallt eller har gråtit.

Gasping: Det händer efter lång andningstopp. På grund av andning i andningssystemet i prematura barn, misslyckas hjärnan i att skicka signaler till musklerna att andas. Detta är en tydlig indikation på central sömnapné.

Limpness: Limp muskler är en allvarlig effekt av apné. Känslighet av muskler uppstår på grund av extrem minskning av syrehalten i blodet.

Lång hjärtfrekvens: Spädbarn med apné har långsammare hjärtfrekvens, vilket orsakar ett tillstånd som kallas bradykardi , vilket kan leda till plötsligt medvetslöshet.

Hur är diagnosen klar?

Vid misstänkt sömnproblem måste barnet tas till en sömnspecialist. Barnets doktor kommer att genomföra några undersökningar innan han hänvisar till en pediatrisk pulmonolog. Mätning av syrenivån i blodet, övervakning av hjärtfrekvensen och kontroll av andningen är några av proven.

Ett annat test som utförs för att diagnostisera apné är ett polysomnogram. Detta kräver angelägen observation av barnet medan du sover, och utförs i sömnlabbet av tekniker. Denna observation görs för att fånga hjärnvågor, hjärtslag och andningsmönster, som avslöjar andningsproblemets natur. Det är ett smärtfritt förfarande.

Behandling

Beroende på graden av apné, kommer läkaren att ordinera medicinering för barnet. Vid utvidgade tonsiller och adenoider måste en hals eller ENT-specialist konsulteras. I vissa fall av obstruktiv apné används en kontinuerlig positiv luftvägs tryckmaskin för en tid. En baby sleep apnea monitor kan också användas för spädbarn som behöver hjärt-respiratorisk övervakning för en mängd olika problem som påverkar andningen.

De flesta av barnen med sömnapné för spädbarn lindras av detta tillstånd när de växer, men apné av prematuritet kan kvarstå längre.

Obs! Föräldrar till spädbarn med sömnapné ska lära sig hur man utför HLR (kardiopulmonell återupplivning). Diskutera detta med din läkare och lär dig så att du kan vara beredd på en nödsituation.

När ska man ringa till en läkare?

För barn med för tidig födsel och undervikt måste föräldrarna vara extra försiktiga. När en andningstörning är i mer än 15 sekunder, och barnet inte svarar på mild nudging, kontakta en läkare omedelbart.

Även om sömnapné är ett allvarligt tillstånd kan lämpliga steg vid rätt tid hjälpa föräldrar att behandla detta tillstånd hos sina nyfödda. Noggrann observation och samråd är obligatorisk för rätt vägledning och behandling.