Uterine Inversion - Allt du behöver veta

InnehÄll:

{title}

I den hÀr artikeln

  • Vad Ă€r Uterine Inversion?
  • Hur vanligt Ă€r interion av uterus?
  • Vad Ă€r graden av inversion?
  • Vilka Ă€r orsakerna till uterusinversion?
  • Finns det nĂ„gra symtom pĂ„ utrotning av uterus?
  • Hur diagnostiseras Uterine Inversion?
  • Faktorer som kan öka risken för uterusinversion
  • Behandling av urininversion
  • Kommer du att drabbas av uterusinversion i din nĂ€sta graviditet?
  • Saker att komma ihĂ„g
  • Slutsats

Uterin inversion Àr ett potentiellt dödligt maternellt tillstÄnd dÀr livmodern antingen delvis eller helt faller utanför livmoderhalsen eller till och med vagina. Enkelt uttryckt kan det kallas "livmodern vÀnda inuti".

Vad Àr Uterine Inversion?

Uterin inversion Àr en livshotande obstetrisk nödsituation som Àr mycket sÀllsynt men kan leda till allvarliga illamÄende effekter som hypovolemisk chock, svÄr blödning och till och med död vid extrema förhÄllanden. Fetusen i livmodern förefaller passera ur livmoderhalsen och till och med vagina som orsakar inversion av livmodern.

Hur vanligt Àr interion av uterus?

Incidensen av livmoder inversion varierar vanligtvis och kan variera frÄn 1 fall Är 2000 till 1 fall i varje 50 000 födda. I ett mycket bredare omrÄde kan det förekomma hos ungefÀr 1 av 3 000 födda. Moderns överlevnad Àr endast cirka 85% och kan leda till döden.

Vad Àr graden av inversion?

Uterin inversion har 4 grader eller betyg baserat pÄ dess svÄrighetsgrad. Detta inkluderar:

  • 1: a - OfullstĂ€ndig inversion - toppen av livmodern (fundus) har kollapsat och ligger fortfarande inuti hĂ„lan, men om den kommer ut gör den bara till livmoderhalsen och överstiger inte cervikalt yttre.
  • 2 nd - Komplett inversion - livmodern sticker inuti och kommer ut genom livmoderhalsen.
  • 3: e - Fördröjd inversion - livmoderns fundus kommer ut ur slidan.
  • 4: e - Total inversion - bĂ„de uterus fundus och vagina sticker inuti bortom vaginal introitus (detta ses huvudsakligen i fall av cancer snarare Ă€n förlossning).

Vilka Àr orsakerna till uterusinversion?

Major etiologiska faktorer som leder till livmoder inversion inkluderar:

  • Överdriven ledningsdragning i tredje fasen av arbetet
  • Felaktig utslĂ€pp av placenta efter barnets födelse
  • Kraftfull utvisning av placenta av lĂ€kare med hjĂ€lp av medicinsk hjĂ€lp
  • SpĂ€nning pĂ„ navelstrĂ€ngen
  • Tidigare leveranser.
  • LĂ„ngt arbete (mer Ă€n 24 timmar).
  • AnvĂ€ndning av muskelavslappnande medel (som magnesiumsulfat) under arbetet
  • Kort navelstrĂ€ng
  • Fostermakrosomi
  • Överdriven grundtryck pĂ„ grund av att implantatet av placenta implanteras
  • Placenta-akryl - Invasion av placenta djupt in i livmoderns vĂ€ggar
  • Ligamentslakhet
  • Medfödda abnormiteter i livmodern

Finns det nÄgra symtom pÄ utrotning av uterus?

NÄgra av de möjliga symtomen som kan noteras under urininversionen Àr:

  • UtsprĂ„ng av livmodern frĂ„n slidan
  • Förskjutning av livmodern frĂ„n dess ursprungliga plats
  • Överflödig blodförlust, dvs svĂ„r blödning eller snabbt blodtryckssĂ€nkande
  • Symtom pĂ„ hypovolemisk chock (lĂ€tthet, yrsel, kyla, trötthet, andfĂ„ddhet)
  • Takykardi - Snabb ökning av hjĂ€rtfrekvensen.

Hur diagnostiseras Uterine Inversion?

Snabb och pÄlitlig diagnos Àr viktig och kan förhindra mödrars död. Tecken pÄ livmoder inversion Àr som följer:

  • UtsprĂ„ng av vagina
  • Förflyttad fundus frĂ„n sin plats (bukomrĂ„de) under bukhinnan
  • Allvarlig blödning
  • Snabbt fall i blodtryck (hypotoni)
  • Tecken pĂ„ chock (blodförlust)
  • Skanningar (som ultraljud eller MR) som i vissa fall kan anvĂ€ndas för att bekrĂ€fta diagnosen
  • Uterine fundus bortom vaginal introitus
  • 3: e graders inversion av livmodern
  • Ekomogeniciteten hos endometrium visar formen pĂ„ bokstaven C och livmoderns ekogenitet visar formen pĂ„ bokstaven H under ultraljud

{title} Faktorer som kan öka risken för uterusinversion

Riskfaktorer som kan förvÀrra ett maternellt tillstÄnd som uppmÀrksammas i livmoderns inversion inkluderar:

  • SvĂ„r blödning
  • Chock
  • Trauma

Behandling av urininversion

Uterine inversionshanteringsalternativ inkluderar:

  • Reponering av moderns fundus tillbaka genom livmoderhalsen
  • Avlivning av livmoder med hjĂ€lp av avslappnande medel som kan ytterligare hjĂ€lpa till vid omplacering av livmodern
  • Efter fullstĂ€ndig placering av livmodern ges kontinuerlig intravenös infusion av oxytocin för att göra livmodern och hĂ„ller den pĂ„ plats, vilket ytterligare kontrollerar blödningen.
  • Till dess att livmodern Ă€r pĂ„ plats kan lĂ€karen fortsĂ€tta att applicera tryck genom att anvĂ€nda en hand inuti slidan och andra över bukomrĂ„det (ytligt) för att komprimera livmodern och stoppa blödningen.
  • De viktigaste kirurgiska teknikerna för uterin inversionshantering beskrivs nedan:
  1. Huntington - KlÀmmor placeras pÄ den runda ligamenten, nÀra dess införing i livmodern, och dragning appliceras medan lÀkaren utövar dragkraft pÄ kontralateralt sÀtt genom skeden. Det Àr den enklaste tekniken och har lÀgre risk för komplikationer.
  2. Haultaim - Föredragen nÀr den första tekniken Àr ett misslyckande. HÀr i denna metod görs ett snitt i den bakre delen av ringen som bildas av livmoderhalsen för att öka ringens storlek och sÄlunda omplacera livmodern.
  3. En annan kirurgisk teknik gavs av Spinelli. I denna metod utför kirurgen en dissektion av vesicouterineutrymmet och gör ett snitt pÄ livmoderhalsen, vilket gör livmodern att ÄtergÄ till sin ursprungliga position.
  4. Hydrostatisk tryckteknik Àr en alternativ metod dÀr ballonger i allmÀnhet placeras intravaginalt och fylls med en saltlösning för att öka trycket pÄ livmoderfonden, vilket resulterar i att livmodern pressas till sin ursprungliga position.

{title}

  • I extrema förhĂ„llanden dĂ€r det finns högre risk för dödsdöd, avlivas livmodern helt genom kirurgi.
  • Övervakning av vaginalblödning och andra symtom kommer att ske kontinuerligt.
  • Blodtransfusion görs för korrekt ersĂ€ttning, Ă€ven kompletterat med antibiotika för att förhindra ytterligare komplikationer som infektion.
  • Till dess att tillstĂ„ndet stabiliseras hĂ„lls mamman noga med avseende pĂ„ andra tecken pĂ„ försĂ€mring i hennes tillstĂ„nd.
  • Efterladdning dietary förĂ€ndringar och livsstil modifiering spelar en viktig roll som ocksĂ„ kan kallas som en del av behandlingen.

{title}

Kommer du att drabbas av uterusinversion i din nÀsta graviditet?

Ja, det finns högre chanser för uterin inversion i nÀsta graviditet av att du redan har lidit en. Som med eventuell graviditetskomplikation eller andra medicinska problem mÄste den fullstÀndiga medicinska historien lÀmnas till lÀkaren för korrekt vÄrd och hantering. Detta kommer att hjÀlpa utövaren att ytterligare minska komplikationerna i samband med tillstÄndet.

Saker att komma ihÄg

Det Àr alltid tillrÄdligt att hÄlla reda pÄ medicinsk historia ge samma till doktorn och prata med dem för korrekt medicinsk rÄdgivning och för att förhindra ytterligare risk för livmoder inversion i framtiden.

{title}

Slutsats

Uterin inversion Àr ett dödligt tillstÄnd som krÀver diagnos i förvÀg och Àven korrekt hantering sÄ fort som det uppstÄr. Oavsett tillvÀgagÄngssÀttet, vaginalt eller kirurgiskt, Àr snabb behandling det bÀsta sÀttet att hantera livmoder inversion för att förhindra mödrars död.

Tidigare Artikel NĂ€sta Artikel

Rekommendationer För Mammor‌