Kvinnor utövar och under-Àter deras vÀg till infertilitet
Allt fler kvinnor sÀtter sin fruktbarhet i fara genom att ta rena Àtnings- och trÀningsregimer till det yttersta.
Kvinnor som leder överdrivet "hÀlsosamma" livsstilar Àr sjÀlvinducerande hypotalamisk amenorré (HA), ett tillstÄnd dÀr menstruation stannar pÄ grund av östrogenbrist.
"(HA) Àr en vÀxande oro och mycket underkÀnd som en viktig frÄga för kvinnor. Vi ser det allt oftare, sÀger University of Auckland Senior reproduktiv endokrinolog Dr Stella Milsom.
HA Àr ett resultat av ett eller flera av följande: kroppen Àr underviktig, fÄr begrÀnsad nÀring (avsiktlig eller oavsiktlig) och alltför stora energiförbrukningar som inte kompenseras av tankning och stress.
"Jag misstÀnker att fokus pÄ att vara magert, rent hÀlsosam kost och fördelarna med motion har dÀmpat en ökning av detta tillstÄnd."
Hon sÀger vikten av att perioder blir oregelbundna eller upphör inte vÀl förstÄdda eller tas allvarligt nog. Kvinnor förekommer inte typiskt för en specialist tills de har haft HA nÄgonstans frÄn 18 mÄnader till tre Är.
"Kvinnor bör förstÄ att missa mer Àn en eller tvÄ perioder i rad (efter första puberteten) Àr onormal", sÀger Dr Milsom.
"Jag Àr rÀdd för att hÀlso- och sjukvÄrdspersonal inte alltid Àr sÄ kunnig om vad menstruationstiden innebÀr. HÀlsoarbetare kan vara alltför betryggande. Till exempel att komma ifrÄn p-piller eller bara vara tonÄring Àr inte en förklaring till menstruationsbrist som kvarstÄr för mer Àn tvÄ till tre mÄnader. "
Auckland bloggare Megan Hutchison har ÄterhÀmtat sig frÄn HA efter en treÄrig kamp. Hon sÀger en del av anledningen till att ÄterhÀmtningen var sÄ svÄr, eftersom hon trodde att hon gjorde det rÀtta för sin hÀlsa.
Den 28-Ärige försvann först efter hennes mödrars död i mars 2014 och slutade med att fÄ sina perioder, men hon fortsatte tillstÄndet genom att överdriva och under-Àta för att passa in i sin storlek US2-brudklÀnning.
"Jag trodde att jag levde mitt hÀlsosammaste liv, jag trÀnade varje dag och Ät en riktigt hÀlsosam kost och tittade pÄ mitt kaloriintag.
"Jag cyklade till jobbet varje dag, gick hunden en timme och gjorde ocksÄ en trÀningsklass i gymmet fem dagar i veckan medan jag var förlovad.
"Du fÄr veta att trÀning Àr bra för dig och kolhydrater som bröd och pasta Àr dÄliga, varför det var sÄ förvirrande och svÄrt att övervinna det hÀr."
Det var inte förrÀn i slutet av hennes bröllopsplanering, nÀr hon inte hade haft sin period i 18 mÄnader, insÄg Hutchinson att hon behövde ta hennes hÀlsa allvarligare Àn hennes utseende.
"Det gör mig sÄ ledsen och kÀnner mig sÄ dum att jag lÀgger fÄfÀnga och mitt utseende framför mitt största mÄl i livet, vilket Àr att ha en familj och vara förÀlder.
"Jag oroade mig för att jag inte skulle kunna fÄ barn."
Det tog tvÄ Är och en koncentrerad satsning pÄ att Àta ett större och bredare utbud av mat och motstÄ frestelsen att trÀna, men Hutchison ÄterhÀmtade sig. "Jag var stolt över att fÄ tiden tillbaka. Jag kÀnde mig övervÀldigad med kÀnslor."
Sarah (inte hennes riktiga namn) kĂ€mpar fortfarande HA. Ăvnings fanatiken som Ă€r "vĂ€ldigt passionerad om att vara frisk" har inte Ă€gglossats i mer Ă€n tvĂ„ Ă„r.
En specialist diagnostiserades den 27-Ärige med HA i augusti 2017, efter mer Àn 18 mÄnader utan hennes period.
Innan hennes diagnos följde hon en "ren, restriktiv diet utan bearbetad mat, och förmodligen över trÀning".
Hennes trÀningsregime bestod av vikter och HITT-trÀning varje dag, och ibland fick hon trÀffa gymmet tvÄ gÄnger om dagen.
Innan hon hÀnvisades till en specialist besökte hon sin lÀkare som berÀttade för henne att "vÀnta, det borde komma tillbaka". Hon vÀntade pÄ mer Àn ett Är innan att söka en andra Äsikt.
"Det Àr frustrerande, jag trodde att jag gjorde det rÀtta och var riktigt frisk, men jag skadade kroppen utan att bli tillsagd."
Dr Milsom sÀger att den goda nyheten Àr att kvinnor kan ÄterhÀmta sig och fortsÀtta att bli gravid naturligt genom att Àndra sin livsstil.
"Det Àr helt ÄterstÀllbart, problemet kan förÀndras. Den svÄraste delen Àr att Àndra förhÄllandet med kroppsbild och mat."
För att ÄterstÀlla och Äteruppta Àgglossningen rekommenderar hon att tjejer och kvinnor minskar och i vissa fall upphör att trÀna.
De behöver ocksÄ öka deras nÀringsintag med cirka 300 kalorier per dag och liberalisera deras kost med energi tÀta livsmedel.
- Grejer