Akupunktur under IVF ökar inte risken för att ha en bebis

Innehåll:

Akupunktur har blivit en vanlig behandling före och under in vitro-fertilisering (IVF). Kvinnor hoppas det kommer att öka sina chanser att ha en baby, men också ge stöd för att minska stressen, och känna sig avslappnad och bra samtidigt som de genomgår behandling.

Flera små kliniska prövningar har tidigare föreslagit akupunktur förbättrade resultat av stressiga och oförutsägbara fertilitetsbehandlingar. Men vår nya studie har funnit att detta inte är fallet.

"IVF är en korvfabrik jag var inte beredd på"

Charred grillad mat kan bidra till infertilitet, studiefynd

Studien av mer än 800 Worldn och Nya Zeeland kvinnor som genomgår akupunkturbehandling under sina IVF-cykler har misslyckats med att bekräfta signifikant skillnad i levande födelsetal.

Fynden som publiceras idag i Journal of the American Medical Association (JAMA) stöder nyligen riktlinjer från American Society for Reproductive Medicine och tvåhögkvalitetsmeta-analyser (som kombinerar data från flera studier för att identifiera en gemensam effekt).

Vad studien fann

Vi undersökte effekterna av en kort kurs av akupunktur administrerad under en IVF-cykel. Vi kunde inte visa att akupunktur ökade levande födslar, klinisk graviditet eller färre missfall.

Inom 16 IVF-centra i världen och Nya Zeeland har den randomiserade, kontrollerade kliniska studien (som jämför effekterna av en experimentell behandling i en grupp med placebo eller alternativ behandling i en annan grupp) syftat till att öka levande födslar och graviditeter bland 848 kvinnor i åldern 18 till 42, som genomgår en IVF-cykel med färska embryon, över en fyraårsperiod.

Den första akupunkturbehandlingen gavs i början av IVF-processen när läkemedel ges för att stimulera äggstocken att producera folliklar.

Efter framgångsrik befruktning utfördes akupunktur till erkända akupunkturpunkter före och efterföljande överföring av embryot till kvinnans livmoder.

Kontrollgruppen i denna studie var sham akupunktur. Det ser ut som verklig akupunktur men innebär inte att nålen sätts in genom huden. För båda grupperna hålls nålen på plats med ett plaströr, men när utövaren placerar nålen på huden, för kontrollgruppen försvinner nålens axel i handtaget, medan nålen genomborrar huden i behandlingsgruppen.

Resultaten visade att en klinisk graviditet uppnåddes hos 25, 7% av kvinnorna som fick akupunktur och 21, 7% av kvinnorna i sham-kontrollen och att en levande födelse uppnåddes för 18, 3% av kvinnorna som fick akupunktur jämfört med 17, 8% som fick kontrollen.

Medan en ökning på 4% kan låta hoppfullt, med tanke på den låga procentandelen framgångsrika IVF-födda till att börja med, är detta inte tillräckligt stor för forskare att dra slutsatsen att det finns en skillnad. Detta innebär att studien inte stöder den akupunkturen kan förbättra graviditeten eller leva födelsetal för kvinnor som genomgår IVF.

Men i klinisk praxis kan akupunktur innehålla fler sessioner före en IVF-cykel som börjar. Huruvida detta skulle göra skillnad har inte testats.

Varför är detta viktigt?

Trots de senaste tekniska förbättringarna till IVF är framgångsgraden fortfarande låg. Följaktligen måste nya droger, laboratorietekniker och andra behandlingar utvecklas och testas noggrant för att utforska deras effekter på att producera friska barn för kvinnor som genomgår IVF.

Akupunktur har länge använts för gynekologiska och obstetriska problem. År 2002 administrerade den första randomiserade kontrollerade studien av akupunktur en specifik form av IVF-akupunktur vid tidpunkten för embryoöverföring. Resultaten visade att chansen att uppnå graviditet från akupunktur var dubbelt så stor som för kvinnor som genomgått enbart IVF-behandling.

Ytterligare kliniska prövningar utfördes för att undersöka om dessa resultat kunde replikeras. Några försök som fann akupunktur hade viss effekt och andra tyckte att det hade ingen.

Var kom akupunktur tro?

Ett adekvat blodflöde för att utveckla omogna ägg, och endometrium (livmoderns lining), är viktigt för kvinnlig fertilitet och graviditet. Studier på en starkare form av akupunktur, elektroakupunktur, fann att den kan påverka den centrala sympatiska nervaktiviteten och kan öka blodflödet i kroppsdelar, inklusive förbättrat blodflöde och syrebildning mot äggstockar och livmodervävnad.

Stress är tänkt att spela en roll i infertilitet. Bland kvinnor som utför IVF-behandling har tidigare forskning funnits en koppling mellan lägre nivåer av stress och ångest och ökad graviditet.

I vår tidigare forskning visade sig akupunktur minska den känslomässiga stress och belastning som kvinnor upplevde vid IVF-behandling.

Vi hoppas att de nya resultaten kommer att göra det möjligt för kvinnor och utövare att fatta bevisformulerade beslut om användning av akupunktur för att uppnå graviditet och levande födelse.

Men opublicerade fynd från vår studie framhäver en stödjande roll från akupunktur med minskad stress, ökad avkoppling och förbättring av hur kvinnor känner sig själva medan de ställer krav på IVF-behandlingar. Dessa resultat tyder på att det sannolikt inte kommer att förbättra en kvinnas chans att ha en baby, akupunktur kan hjälpa kvinnor att hantera den känslomässiga turmoil IVF.

Denna artikel uppträdde ursprungligen på The Conversation.