AmnosvÀtskemboli - Orsaker och behandling
I den hÀr artikeln
- Vad Àr fostervÀtma embolism?
- Orsaker till fostervimbolism
- Symptom pÄ AFE
- Diagnos
- Riskfaktorer
- Komplikationer av AFE
- Behandling av fostervÀtma emboli
- Hantering och hantering
I livmodern skyddas barnet av en skyddande vÀtska som kallas fostervÀtska. Detta fungerar inte bara som en kudde för fostret utan hjÀlper ocksÄ till att överföra viktiga nÀringsÀmnen till det. Om denna vÀtska tillsammans med nÄgot annat fetalt material lÀcker in i moderns blod kan det orsaka allvarliga komplikationer som fostervembolism hos fostret.
Vad Àr fostervÀtma embolism?
En fostervembolism förekommer som ett resultat av lÀckage av fostervÀtska, fosterceller eller annat fostermaterial i moderns blodomlopp. Detta sker i allmÀnhet under leveransen eller efter leveransen. Detta tillstÄnd krÀver omedelbar vÄrd eftersom det kan leda till komplikationer som kan utgöra ett hot mot mors liv.
Orsaker till fostervimbolism
Medan den exakta orsaken till AFE inte har faststÀllts Àn, tror experter att följande kan leda till det:
- Ruptured membranes
- En tryckgradient frÄn livmodern till moderÄren
- Trauma i buken under graviditeten
- Ruptured vener i livmodern eller livmoderhalsen
Symptom pÄ AFE
Symptomen pÄ fostervembolism Àr varierade och de utvecklas plötsligt och snabbt. NÄgra av symtomen Àr som följer:
- Lungödem eller ackumulering av överskott av vÀtska i lungorna
- AndningssvÄrigheter
- SĂ€nka blodtrycket
- HjÀrtans oförmÄga att plötsligt pumpa blod (kardiovaskulÀr kollaps)
- Disseminerad intravaskulÀr koagulopati eller problem med blodkoagulering
- Frossa
- kramper
- Ă ngest
- SlÀpp i hjÀrtfrekvensen hos fostret eller fostrets nöd
- Spike i moderns hjÀrtfrekvens
- Koma
- För mycket blödning frÄn snitt, livmodern och genom IV-stÀllen
Diagnos
Det finns inga diagnostiska tester för att bekrÀfta fostervattenemboli och förekomst av tillstÄndet bestÀms utifrÄn dess symtom.
Riskfaktorer
Ăven om AFE Ă€r en sĂ€llsynt förekomst finns det flera faktorer som kan öka risken för AFE hos kvinnor. Följande Ă€r de faktorer som kan leda till det:
- Om en kvinna Àr över 35 Är
- Avvikelser i placentan inklusive placenta previa och placenta abruption
- Högt blodtryck under drÀktighet eller preeklampsi
- Ăverskott av protein i urinen efter 20: e graviditetsveckan
- Polyhydramnios eller överdriven fostervÀtska i livmodern
- Leverans av C-sektion, leverans med pincett eller vakuumutvinning
- Medicinskt inducerat arbete
Komplikationer av AFE
Ăverlevnaden för kvinnor med fostervattenemboli Ă€r inte sĂ€rskilt hög. Rapporter anger att endast cirka 40 procent av mammorna överlever detta tillstĂ„nd. Enligt Journal of Anaesthesiology Clinical Pharmacology överlever cirka 30 procent av barnen inte AFE. Enligt rapporterna frĂ„n AFE-stiftelsen stiger detta antal upp till 65 procent för de barn som fortfarande Ă€r i livmodern. Men kvinnorna och de barn som överlever detta tillstĂ„nd kan möta flera komplikationer.
Komplikationer hos mödrar:
Följande Àr de komplikationer som en mamma kan möta pÄ grund av AFE:
- Organsvikt
- Minnesförlust
- TillfÀllig eller permanent skada pÄ hjÀrtat
- En partiell eller fullstÀndig hysterektomi dÀr delar av livmodern kommer att tas bort
- Skador pÄ hypofysen
Komplikationer hos spÀdbarn:
Ăven spĂ€dbarn sparar inte av detta tillstĂ„nd. AFE kan resultera i följande komplikationer hos spĂ€dbarn:
- Mild eller svÄr försÀmring av nervsystemet pÄ grund av brist pÄ syre i hjÀrnan
- Cerebral parese
Behandling av fostervÀtma emboli
Behandling och Hantering av fostervolembolism görs med en omedelbar tillförsel av syre. Patienten fÄr sÀttas pÄ en ventilator. Intravenösa vÀtskor tillhandahÄlls ocksÄ och blod kan överföras. Eftersom blodtrycket faller, administreras vissa lÀkemedel för att höja blodtrycket. HLR kommer ocksÄ att utföras i hÀndelse av hjÀrtstopp.
Om symtomen uppstÄr före barnets leverans kommer barnet att levereras omedelbart och om moderen klarar det, kommer hon att lÀggas pÄ livsstöd i en intensivvÄrdsenhet och övervakas dygnet runt.
Hantering och hantering
NÀstan alla som vill vara mammor vill veta om amniotisk vÀtskemembran Àr vanlig eller inte. Faktum Àr att det inte Àr mycket vanligt och Àr kÀnt att intrÀffa hos ungefÀr 1 av 21000 gravida kvinnor. Men det komplicerade komplexet gör det vÀldigt viktigt att söka effektiv sjukvÄrd och kÀnslomÀssigt stöd nÀr en mamma Àr urladdad frÄn sjukhuset.
Mödrar som drabbats av AFE kommer att bli kÀnslomÀssigt övervÀldigade och det Àr viktigt att de söker stöd frÄn sin partner eller deras familj för att komma igenom denna svÄra tid. Det Àr ocksÄ troligt att de kommer att behöva vara under medicinsk övervakning av deras OBGYN under lÄng tid för att ÄterhÀmta sig frÄn tillstÄndet. Regelbundna medicinska besök till specialister kan ocksÄ krÀvas baserat pÄ de komplikationer som lidit.
En fostervattenemboli kan vara ett svÄrt tillstÄnd att hantera. Effektiv övervakning av lÀkare under och före leverans kan göra det möjligt att identifiera symptomen och fÄ behandling i tid.