FödelsemÀrken: vad Àr de och varför fÄr vi dem?
Verkligheten Àr att orsaken till födelsemÀrken Àr okÀnd. För de flesta barn skapar de inte stora problem, och mÄnga födelsemÀrken krÀver ingen behandling. De förutsÀtter inte framtida vÀlstÄnd eller speciella personlighetsdrag. De orsakas inte av den gravida moderns handlingar eller försummelser.
Lyckligtvis har lasrar och andra medicinska genombrott tillhandahÄllit alternativ för de födelsemÀrken som inte bleknar spontant som kan vara problematiska.
Café au lait macules
Café au lait macules Àr ljusbruna eller mjölk kaffefÀrgade födelsemÀrken. De kan intrÀffa vid vilken plats som helst pÄ kroppen, Àr vanligtvis mindre Àn 5 mm i diameter och Àr inte farliga eller skadliga. Café au lait macules Àr vanligtvis nÀrvarande vid födseln men kan förekomma senare i barndomen eller ökning i antal med Älder.
Behandling Àr i allmÀnhet inte nödvÀndig, men om det finns flera större lesioner, bör barnet ses av en hudlÀkare för att leta efter bevis pÄ neurofibromatos (ett genetiskt tillstÄnd som har stor risk att utveckla en tumör). Lasrar kan lÀtta Café au lait macules och förbÀttra sitt kosmetiska utseende om förÀldern eller barnet önskar.
Medfödd melanocytisk naevus
En medfödd melanocytisk naevus eller medfödd mol Àr en ofarlig tillvÀxt av pigmentcellerna som kan vara nÀrvarande vid födseln eller förekomma inom de första mÄnaderna. Medfödd naevi kan förekomma vid vilken plats som helst pÄ kroppen, kan variera i storlek frÄn flera millimeter till flera centimeter, och kan vara platt eller upphöjd.
Medfödd naevi kan omvandlas till melanom, men för medfödd melanocytisk naevi mindre Àn 5 cm i diameter Àr risken mycket liten och ingenting behöver göras om de flesta. Om det finns ovÀntad tillvÀxt eller förÀndring, kan de avlÀgsnas kirurgiskt. NÀr barnet Àr tillrÀckligt gammalt för att samarbeta kan excision utföras för att förbÀttra det kosmetiska utseendet.
JÀtte medfödd melanocytisk naevi Àr en riskfaktor för hudcancer. LÄngvarig uppföljning av dessa skador Àr viktigt för att upptÀcka och behandla utveckling av hudcancer sÄ tidigt som möjligt.
Mongolsk plats
Mongoliska flÀckar Àr blÄbruna flÀckar som kan se ut som en blÄmÀrken och Àr vanligtvis förekommande vid födseln över lÀndryggen, skinkorna, sidan av kroppen eller axlarna. De Àr vanligare i asiatiska barn.
De bleknar ofta naturligt över tiden. De krÀver vanligtvis ingen behandling, men lasrar kan anvÀndas för att lÀtta mongoliska flÀckar och förbÀttra deras utseende.
Haemangiom eller jordgubbsnaev
Ett haemangiom, eller jordgubbsnaev, Àr ett upphöjt eller ovalt kupolformat kÀrlmÀrke som kan upptrÀda vid vilken plats som helst pÄ kroppen. En eller flera jordgubbsnaevi förekommer nÄgra veckor efter födseln. Det vÀxer snabbt över tre till sex mÄnader för att bilda ett ljusrött upphöjt mjukt omrÄde som kan variera i storlek frÄn en halv centimeter till flera centimeter. Upp till 10 procent av spÀdbarn kan utveckla dessa haemangiom under det första Äret.
Obehandlade, de flesta haemangioma krymper i slutÀndan och försvinna. Men innan de försvinner kan de vÀxa snabbt, sÄr eller störa ögonen, nÀsan eller munnen. Vissa kan sova eller blöda. Medan skrÀmmande dÄ Àr det sÀllan livshotande och kan vanligtvis hanteras med förband och genom att trycka pÄ omrÄdet. Om smÄ blödande haemangiom kan skÀras ut.
Behandling kan ske med laser, propranalol eller en kort behandling av kortison, som föreskrivs av en lÀkare, som tas i munnen.
Portvin flÀck
En portvinflÀck Àr en missbildning av blodkÀrl som bestÄr av expanderade tunnvÀggiga blodkÀrl. Det ger ett bestÀndigt, plattt, tydligt skisserat rött födelsemÀrke pÄ huden. Port Wine flÀckar förekommer vid födseln i upp till 2 procent av barnen.
Ursprungligen Àr det drabbade omrÄdet platt och blekrosa. Men i stÀllet för att blekna över tiden som mÄnga födelsemÀrken blir portvinsfÀrg mörkare, uppvÀxt och grovt nÀr barnet vÀxer. Vilken plats som helst kan pÄverkas, men portvinsflÀckar förekommer oftast pÄ huvud och nacke. Port Wine FlÀckar kan vara singel eller flera, varierar i storlek frÄn nÄgra millimeter till mÄnga centimeter i diameter.
PortvinflÀckar kan ha en signifikant psykologisk effekt pÄ barn. PortvinflÀckar i ansiktet, speciellt om de behandlas tidigt, kommer att svara bra pÄ laser. Flera behandlingar kan krÀvas. Vuxna portvinsflÀckar kan ocksÄ behandlas, men tenderar att krÀva fler behandlingssessioner Àn barnens.
Storkbit eller laxplÄster
LaxplÄstret eller storkbiten Àr det vanligaste kÀrlmÀrket som finns vid födseln. Det Àr ett blekt rött eller rosa flatt mÀrke pÄ pannan, övre ögonlocket, överlÀppen eller pÄ baksidan av nacken. De förekommer i upp till 50 procent av barnen.
De flesta laxflÀckar i ansiktet försvinner inom tvÄ till fem Är. De pÄ baksidan av nacken tenderar att bestÄ, men de blir dolda nÀr hÄrbotten vÀxer. Behandling krÀvs vanligtvis inte. LaxplÄster i pannan kan bli mer synliga med grÄt eller aktivitet. Om laxplaster fortsÀtter kan vaskulÀra lasrar anvÀndas för att lÀtta deras fÀrg.
Denna artikel upptrÀdde först pÄ The Conversation. Rodney Sinclair Àr professor i dermatologi, University of Melbourne.