Colic hos spädbarn: vad det är och hur man behandlar det

Innehåll:

Colic är en term som används för att beskriva en bebis som är bra, men som gråter för mycket tid.

Formella definitioner beskriver den som en välmått och annars välmående spädbarn som är mindre än tre månader gammal, som gråter i mer än tre timmar per dag, i mer än tre dagar i veckan, i minst tre veckor. Spädbarn påverkas från ungefär tre veckors ålder och förbättras vanligtvis med cirka tre månader.

Läkare i krig med kiropraktorer över behandling av spädbarn och barn

Örter för gravida kvinnor och nya mammor

Colic är ofta värre tidigt på kvällen och kan påverka upp till 20 procent av barnen.

Omsorg för barn med överdriven gråt eller kolik är mycket svårt, oroande, tröttsamt och frustrerande för föräldrarna.

Att arbeta ut vad som orsakar gråt och hur man gör skillnad är inte lätt. Flera faktorer är sannolikt på spel. Som ett resultat är behandlingsalternativen inte mycket väl förstådda - det som fungerar för en baby kanske inte fungerar för en annan.

Är det tarmar?

En populär förklaring är att det finns en ökning av gas eller annan irritation i tarmen vilket orsakar blåsig smärta och obehag. Fodertypen verkar inte påverka huruvida en baby får kolik, men det påverkar behandlingsförslag. Justering av ett barns kost eller tarmbakterier för att försöka minska eventuella uppbyggnader av gas försöker ofta.

Om en baby är ammande, föreslår några att justera mammas kost för att minska eventuella allergener (i synnerhet mjölkmat), vilket kan irritera barnets tarm. Det finns inga tydliga bevis för att dessa förändringar gör någon signifikant skillnad. Risken för att följa dessa kostförändringar är att minska näring för mamma och därmed bebis. Ändring från amning till formelmatning för att behandla kolik rekommenderas inte.

Om en baby är exklusivt matad, kan en försök med en alternativ formel ges. I synnerhet kan det vara till hjälp att försöka på en formel där mjölkproteinerna har brutits ner för att förbättra absorptionen (hydrolyserad).

Olika typer av bakterier finns i magen av en kolikig baby jämfört med en baby utan kolik. För att försöka rätta till detta har probiotiska tillskott prövats hos barn med kolik.

Även om en ny studie inte visade någon effekt, finns det generellt en trend mot minskad varaktighet av gråtid hos barn behandlade med probiotika, i synnerhet L.Reuteri. Probiotika är säkra för användning hos spädbarn och kan bidra till att minska kolikens egenskaper.

Är min baby överstimulerad?

En annan förklaring är att barnet (som används till livmoderns lugn i så många månader) vid slutet av dagen har "haft nog". Studerande av denna teori uppmanar föräldrar att minska stimulans av sina barn för att förbättra gråt.

I praktiken betyder det att barnet hålls borta från ljusa ljus och högljudda ljud (och släktingar) och lindar lätt barnet.

Forskningen om dessa insatser är uppdelad. Vissa studier visar en minskning av gråt.

Om en vårdgivare är kvar i närheten eller med barnet, är det liten skada i denna insats, och det kan vara till nytta.

Är det en migrän?

Migrän är ofta ärftliga. Mödrar med migrän är mer benägna att få barn med kolik, och kolikiga barn är mer benägna att få migrän i barndomen. Det är vettigt att vissa barn med kolik kan ha en form av migrän.

Barn med migrän förbättras ofta med att minska yttre stimuli, inklusive att stänga av ljud och ljus, förhindrar starka lukt och somnar. Liknande hantering kan tillämpas på spädbarn. Detta korrelerar väl med hanteringen av "överstimulerad baby" som beskrivits ovan.

Medicin kan användas i migrän, men i allmänhet undviks de hos spädbarn på grund av säkerhetsproblem och möjligheten för medicinerna att försämra migränen.

Vad sägs om kolik mediciner?

Den enda medicinen som har visat sig gynna vid behandling av kolik (dicyklomin) kommer med flera allvarliga biverkningar inklusive andningssvårigheter, anfall och koma. Det är olicensierat för användning hos spädbarn i flera länder.

Andra receptfria läkemedel har inte visat sig minska misshandel.

Te innehållande fänkål kan göra vissa förbättringar, men de därmed sammanhängande biverkningarna som kräkningar och aptitlöshet kan ha negativa effekter på barnens näring.

Några andra växtbaserade preparat för kolik har visat sig ha allvarliga biverkningar som leversvikt och bör undvikas.

Chiropractice?

Även om kiropraktikvård kan främjas som en behandling för kolik visar flera recensioner några studier som visar att någon fördel inte är väl utformad.

Väldesignade studier visar inte någon fördel av behandling av kiropraktik över att ha en sjuksköterska.

Bekymra eventuella biverkningar som bristning av artärer i nacken, tillägga att kiropraktikbehandling inte rekommenderas vid behandling av kolik.

Så vad kan jag göra?

Tid botar kolik. Men under tiden är probiotika en säker behandling, vilket minskar stimuleringen kan hjälpa en baby att bosätta sig, och en försök med hydrolyserad formel kan hjälpa (men ändras inte till formel om du ammar). Andra mediciner bör undvikas.

Sök stöd. Att ta hand om ett barn med kolik är svårt. Det finns en högre hastighet av farliga åtgärder som att skaka, kväva och slappa i gråtande kolikspädbarn. Familje- och samhällsstöd skiljer sig åt i varje område, men att prata med din vårdpersonal hjälper dig att hitta stöd i ditt lokala område.

Kom ihåg att gråta kan orsakas av många saker, inte bara kolik. Om du är orolig för din bebis, är det väldigt viktigt att din baby kontrolleras av en läkare eller sjuksköterska innan du antar att detta är kolik.

Denna artikel uppträdde först på The Conversation.