Djup venetrombos (DVT) under graviditet: fakta

Innehåll:

Se alltid en läkare om du är bekymrad över några aspekter av din hälsa eller välbefinnande medan du är gravid.

Vad är det?

Djup venetrombos (DVT) är bildandet av blodpropp i en av de djupa venerna i underbenen. Vanligtvis påverkas bara ett ben.
Det är ovanligt för de flesta kvinnor att få blodpropparna. Men blodproppar lättare under graviditeten, vilket hjälper till att skydda kvinnor och deras ofödda barn mot okontrollerad blödning, och det gör det lättare för gravida kvinnor att få DVT. Det anses att det drabbar ungefär en av 1000 kvinnor under graviditeten eller några månader efter födseln.

Pruritic urticarial papules och plaques of pregnancy (PUPPP): fakta

Åderbråck i graviditet: fakta

Kvinnor som mest sannolikt får DVT inkluderar de som:

• har existerande blodproppar (vissa kvinnor diagnostiseras med dessa för första gången med DVT under graviditeten)
• röka, eftersom rökning skadar blodkärlen och gör det enklare för blodproppar att bildas
• utveckla en infektion som leder till inflammation och koagulering
• har tidigare haft DVT
• ha en familjehistoria av DVT
• är över 35 år.

Kvinnor som har tagit vissa typer av preventivmedel eller som genomgår fertilitetsbehandling kan vara i fara för en DVT även innan de blir gravid, eftersom vissa droger och behandlingar också främjar koagulering.
Dessutom lägger barnets, placentans och fostrets väv extra tryck på venerna under graviditeten, vilket gör det svårare för blod att resa till hjärtat och cirkuleras till andra delar av kroppen. Det här är speciellt ett problem för kvinnor som:

• har redan tillstånd som är relaterade till blodtryck, såsom preeklampsi
• är överviktiga eller överviktiga
• är gravid med mer än en bebis
• är mindre mobila under och efter graviditeten (som de som måste ligga på sängen, ha en kejsarsnitt eller flyga under graviditeten, särskilt för långa avstånd)
• har en kejsarsnitt, eftersom kirurgi ökar risken för koagulering
• har åderbråck
• har graviditetsdiabetes
• bli uttorkad, ibland på grund av svår morgonsjukdom eller gastroenterit, vilket kan skapa problem med cirkulationen.

DVT måste tas på allvar, eftersom när blodproppen rör sig uppåt, finns det risk att det kan nå lungorna, blockera blod och syreflöde och orsaka dödlig lungemboli.
Vad är symtomen?

Symtomen på en DVT inkluderar vanligtvis:

• smärta i fötterna när de går
• svullnad, även när benen är förhöjda
• rodnad och värme i vissa delar av benet
• åderbråck.

Om du har några symptom på DVT, var noga med att tala med din läkare om dem.

Ibland kan dock DVT förekomma utan några symtom.

Hur diagnostiseras det?

Djup venetrombos kan ses i en specialiserad ultraljud av benet. Blodflödet kan också mätas för att se om några blodproppar är närvarande.

I vissa situationer kan en röntgen som tillåter din läkare att se venerna eller en MR kan behövas för att mer exakt hitta koaguleringen.

Vad är behandlingen?

Det finns enkla åtgärder som kan minska risken att utveckla DVT, till exempel att flytta regelbundet, inte sitta med korsade ben för att säkerställa att blodet flyter så fritt som möjligt och dricker mycket vatten för att undvika cirkulationsproblem som kan uppstå vid uttorkning.

När DVT har diagnostiserats kan läkare föreslå behandling i form av mediciner som tappar blodet. bär kompressionstrumpor; och höja benen så mycket som möjligt, vilket gör det lättare för blodet att flytta tillbaka från benen till hjärtat.

I vissa fall kan kvinnor som tar blodförtunnande läkemedel behöva regelbundna blodprov för att se till att blodet inte blir för tunt vilket kan orsaka problem under och efter födseln om det finns mycket blödning.

Även om en kvinna inte har blodproppar under graviditeten finns det risk att hon får en efteråt eftersom blod fortfarande är benäget för koagulering upp till sex veckor efter födseln. Detta kommer sannolikt att hända med kvinnor som måste stanna i sängen under långa perioder efter att ha barnet, som de som har kejsarsnitt. Dessa kvinnor kan behöva heparin (blodförtunning) skott kort efter födseln för att förhindra detta.

Påverkar det barnet?

Djup venetrombos påverkar inte barnet om inte moderns hälsa äventyras till följd av lungemboli, eller om hon tar blodförtunnande läkemedel och förlorar för mycket blod under graviditet eller födsel. Dessa är båda osannolikt att hända om DVT är fångad i tid och lyckades lyckas.
Fakta verifierade av Dr Andrew Zuschmann. Dr Andrew Zuschmann är en Miranda-baserad fertilitetsspecialist, obstetrikare och gynekolog.