Äggfrysning - Vad kan man förvänta sig

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är ägg frysning?
• Är äggfrysning säkert?
• När ska du frysa dina ägg?
• Varför fryser kvinnor sina ägg?
• Vad händer om din ålder är ovanför 38?
• Hur många ägg som ska lagras för att uppnå graviditet?
• Hur länge kan du frysa ägget?
• Hur man förbereder?
• Process av frysande ägg
• Vad händer efter proceduren?
• Hur fungerar äggfrysning?
• Framgångshastighet för oocytkryopreservering
• Kostnad för ägg frysning i Indien
• Vilka är de potentiella riskerna?
• Få fakta om äggfrysning

Tekniken för äggfrysning är en välsignelse för kvinnor idag som vill fördröja fertil livsstil, på grund av medicinska behov eller förändringar av prioriteringar eller av andra skäl. Efter IVF är äggfrysning nästa största tekniska framsteg inom fertilitetsmedicin. Förändringen från frysta embryon till frusna ägg har nu givit enskilda kvinnor en möjlighet att fördröja moderskapet. Genom att frysa sina ägg kan kvinnor styra sin fertilitet och bli gravid vid en tidpunkt då de väljer det. Denna assisterad reproduktiv teknik används i första hand som ett medel för att förlänga fertiliteten genom att bevara oocyter för senare användning (t ex kan en kvinna bli gravid vid 40 år med ägg som hon frusit vid 30 år) eller för att skydda fertiliteten när andra medicinska tillstånd eller behandlingar kan påverka det negativ (t.ex. före kemoterapi eller tidig klimakteriet). Processen innefattar hormonell simulering som är relaterad till IVF innan man hämtar ägget genom ett kort invasivt förfarande under sedering. Beroende på patientens ålder skördas det önskade antalet ägg i en eller flera cykler och fryses sedan i laboratoriet genom en process som kallas förglasning. Ägg fryst på detta sätt kan behållas i upp till 10 år eller mer utan förlust i äggets kvalitet. När patienten är redo för graviditet tinas dessa frusna ägg och impregneras med spermier och embryot placeras i livmodern, liknande IVF. Omkring 2000 barn har blivit födda på detta sätt sedan 1986, och trots att mer data är knappast att komma fram, innebär statistiken hittills att äggfrysning har ganska tillfredsställande resultat.

Vad är ägg frysning?

Äggfrysning eller äggbankning eller oocytkryopreservering (som det kallas av läkare) är en ny teknik inom assisterad reproduktiv teknik (ART), där ägg av en kvinna i fertil ålder frysas och lagras för senare användning. Detta är en metod för att bevara och kontrollera fertiliteten hos en kvinna som av olika skäl kan välja att få barn på en senare tid.

Är äggfrysning säkert?

Den första babyen som ska uppfattas från ett fruset ägg föddes 1986 och sedan två tusen fler barn har kommit in i världen på detta sätt. Ingen uppenbar ökning av födelsekursen har hittills noterats (jämfört med den allmänna statistiken) hos spädbarn som upptäcks av frysta ägg. Risker för att skörda ägg för äggfrysning är jämförbara med andra IVF-förfaranden, såsom äggstocksstimulering, t.ex. infektion, blödning etc.

När ska du frysa dina ägg?

Den bästa åldern att frysa dina ägg är i slutet av tjugoårsåldern och början av 30-talet när du lever dina hälsosammaste och mest bördiga år. Eftersom fertiliteten (kvalitet) och antal (kvantitet) ägg som skördas bestämmer framgångsgraden för att bli gravid senare. Också detta är vanligtvis åldern när en kvinna bestämmer om hon vill fördröja föräldraskapet och överväga alternativ som äggfrysning.

Varför fryser kvinnor sina ägg?

Kvinnor kan välja att frysa sina ägg av olika skäl, både medicinska och sociala. I första hand väljer kvinnor med villkor som kräver fertilitetssvårande medicinsk behandling att ägg fryser, för att bevara sina chanser att bära barn senare. För t.ex. kvinnor som genomgår cancerbehandling (strålning eller kemoterapi) kan de med äggstockssjukdom eller genomgå operation som kan påverka äggstockarna eller med en historia om tidig klimakteriet, frysa ägget innan de börjar med behandlingen. Numera väljer även friska kvinnor som vill fördröja att ha barn för karriär- eller relationskäl att frysa sina ägg.

Vad händer om din ålder är ovanför 38?

De flesta läkare skulle komma överens om att den bästa åldern att frysa ägg är under 38. Faktum är att många centra har en cutoffålder på 38-40 för att frysa ägg. Detta beror på att ägg som skördas från kvinnor under 38 år är mer bördiga och har större chanser till ett framgångsrikt resultat efter upptining. Antalet ägg kan också förväntas skördas före 38 års ålder än i fyrtiotalet. När en kvinna korsar 40, kommer chanserna att skörda tillräckligt med ägg av god kvalitet för äggfrysning samt chanserna att bli gravid minskas.

Hur många ägg som ska lagras för att uppnå graviditet?

En kvinna under 38 producerar normalt 10-20 ägg per menstruationscykel. Vitrifikations- eller upptiningstalen och ägggödslingshastigheterna varierar mellan 75-80%, dvs av 10 frusna ägg, 7-8 kan tinas och cirka 5-6 kan befrukas. Inte alla befruktade embryon kan dock implanteras. Därför rekommenderas att lagra minst 8-10 ägg för varje planerat försök vid graviditet. Och det är bättre att frysa fler ägg med ökad ålder för att öka risken för graviditet, samtidigt som man väger andra faktorer som kostnad etc.

Hur länge kan du frysa ägget?

Ägg fryser vid temperaturer på -190 grader Celsius i flytande kväve, precis som frysta embryon är. Det antas att lagring av ägg under längre perioder inte påverkar äggets kvalitet. Det finns dock inga svåra bevis på detta, eftersom frysta ägg hittills endast har lagrats i en period på upp till 4-5 år. Även om teoretiskt kan ägg frysas i obestämd tid och hämtas sent, rekommenderar läkare att frysta ägg används innan kvinnan når 45 år för att uppnå ett framgångsrikt graviditetsutfall.

Hur man förbereder?

Äggfrysning är ett viktigt beslut och måste vara väl genomtänkt. Så det är nödvändigt att först ge en fertilitetsspecialist om äggfrysning är lämplig eller nödvändig, baserat på medicinsk historia, ålder och framtidsplaner om att ha barn. När en gång har beslutats att gå in för äggfrysning, kommer läkaren att övervaka patientens fertilitets- och hormonnivåer samt follikulär tillväxt genom ultraljud och blodprov, så ofta som varannan dag. Dessa är nödvändiga för att säkerställa att ett gott antal mogna ägg skördas under förfarandet. Av samma anledning är det också lämpligt att följa en hälsosam livsstil före äggfrysning.

Process av frysande ägg

Processen med att frysa ägg har vanligtvis tre faser - ovariestimulering, follikelövervakning (och blodverk) och ägghämtning. De första två faserna liknar IVF, där patienten ges hormoninjektioner under 7-10 dagar för att stimulera äggstockarna att producera ägg och påskynda deras mogning. Under denna period övervakas folliklarna genom frekventa ultraljud och blodprov. En dag före skörden administreras patienten en medicinering som utlöser ägglossningen. De mogna äggen skördas sedan genom ett minimalt invasivt förfarande under anestesi, vilket tar mindre än en halvtimme. De ägg som hämtas frös omedelbart.

Vad händer efter proceduren?

När äggen skördas fryser de (kryokonserveras eller förglasas) för senare användning. Processen att hämta ägg kan ha vissa biverkningar som uppblåsthet, infektion eller blödning eller andra biverkningar relaterade till ovarie hyperstimuleringssyndrom. De flesta kvinnor återvänder dock till sitt normala schema nästa dag efter proceduren.

Hur fungerar äggfrysning?

Äggfrysning innebär att man skördar mogna ägg från en kvinna efter hormonell behandling som liknar IVF. När tillräckligt friska ägg är hämtade fryses de genom en blixtfrysningsmetod som kallas förglasning, där ägget fryses i flytande kväve snabbt vid temperaturer på -190 grader Celsius. Dessa kryopreserverade ägg tinas vid behov och kombineras med spermier och det resulterande embryot implanteras in i patienten.

Framgångshastighet för oocytkryopreservering

Framgångsgraden för att utveckla livskraftiga graviditeter från frysta ägg beror på olika faktorer, inklusive antal och kvalitet på ägg som skördats, åldern för kvinnan när ägget skördades liksom kvinnans ålder vid graviditetstiden, frysningstekniken som används etc. Generellt har ett bra antal friska ägg skördade från en yngre kvinna (mellan 25-35) en bättre chans att leda till en graviditet. Det finns dock inte tillräckligt med data tillgängliga för att bekräfta framgångsresultaten.

Kostnad för ägg frysning i Indien

Eftersom det är en ny teknik i fertilitetsmedicin innebär äggfrysning stora kostnader. Det innehåller i grunden två typer av kostnader. Kostnaden för förfarandet för hämtning av ägg och frysning av dem liknar ett IVF-förfarande och kan variera mellan Rs.50.000 till Rs.1 lakh. När äggen är frysta, är kostnaden för att behålla dem i frusen tillstånd en återkommande årlig kostnad och kan vara var som helst mellan Rs.15.000 till Rs.30.000 per år.

Vilka är de potentiella riskerna?

Vid äggfrysning stimuleras kvinnornas äggstockar genom droger för att producera fler ägg. Detta kan ibland leda till ovarie hyperstimuleringssyndrom, där äggstockarna blir svullna och smärtsamma. Detta orsakar andra symtom som kräkningar, uppblåsthet och ibland även dödliga symtom som blodproppar.

Den medicinska proceduren för att hämta själva ägget medför risker som blödning eller risker från anestesi.

För att kunna hämta tillräckligt många ägg för frysning kan en kvinna behöva genomgå flera cykler av äggfrysning, vilket innebär att riskerna kan multipliceras.

För närvarande saknas uppgifter om riskerna med graviditet från frysta ägg och andra sociala risker.

Få fakta om äggfrysning

• 25 till 35 är den bästa åldern för att frysa dina ägg
• Graviditet garanteras inte med frysta ägg
• De flesta frysta ägg används inte
• Samma hormoninjektioner används i denna process som i IVF
• Äggfrysning är för närvarande en dyr affär

Äggfrysning är en nyålders reproduktiv teknik som gör det möjligt för kvinnor att frysa sina ägg och använda dem senare för att bli gravida och därigenom effektivt fördröja moderskapet. Liksom många andra reproduktiva tekniker har äggfrysning också sina fördelar och nackdelar och är ännu inte fullt ut förstådd i alla dess konsekvenser. Varje beslut om att frysa dina ägg är bäst med hjälp av en kvalificerad fertilitetsspecialist, med beaktande av kostnader, risker och fördelar.