Epilepsi hos barn

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är epilepsi?
• Vad är epilepsi beslag hos barn och dess typer?
• Vad händer under en beslag?
• Vad är Childhood Epilepsy Syndrome?
• Vad är olika typer av barndomsepilepsysyndrom?
• Vad är orsakerna till epilepsi hos barn?
• Epilepsi Symtom och tecken
• Hur diagnostiseras epilepsi?
• Epilepsibehandling
• Effekter av barndomsepilepsi på ditt barns liv
• Hur kan ditt barn känna sig på grund av epilepsi?
• Förändringar i epileptiska beslag som barn blir äldre
• Dos och don'ts när ditt barn har en epileptisk beslag
• Vad är Ketogenic Diet och vad ingår det?
• Hur lång tid kan Ketogenic Diet följas?
• Hur man förebygger epileptiska beslag i ditt barn?
• När konsulterar doktorn?
• Saker att komma ihåg

Epilepsi drabbar över 50 miljoner människor världen över och kännetecknas av spontana anfall som kan sträcka sig från kort, nästan oupptäcklig rörelse till kraftig darrande som fortsätter under lång tid. Dessa anfall kan också få individen att förlora medvetandet eller uppleva muskelspasmer.

Vad är epilepsi?

Epilepsi är en kronisk neurologisk sjukdom som orsakar oöverträffade anfall, tillsammans med frekventa och plötsliga fall av sensorisk störning. Det är känt att påverka människor i alla åldrar och är det fjärde mest framträdande neurologiska tillståndet.

Vad är epilepsi beslag hos barn och dess typer?

Hos barn kan epilepsi anfall förekomma i olika former och kan också påverka någon del av kroppen. Baserat på vilket område av hjärnan som påverkas kan anfall vara av två typer - generaliserad och fokuserad.

Allmänna anfall

Dessa anfall påverkar neuronerna på båda sidor av hjärnan och orsakar konvulsioner som kan sträcka sig från milda till svåra och kan ibland leda till förlust av medvetande.

Allmänna anfall inkluderar:

• Atonisk anfall - Här går musklerna luddiga och gör att personen klämmer ner till marken.
• Frånvaro anfall - Dessa sällsynta anfall leder till att personen förblir ovanligt fortfarande och stirrar blankt framåt.
• Myokloniska passar - Dessa passar till att kroppen upplever muskelspasmer eller plötsliga nackdelar i en viss del av kroppen.
• Kloniska anfall - Dessa orsakar plötsliga ryckningar och spasmer i barnets kropp som kan vara synliga som regelbundna och upprepade, böjning och frisättning av armar, armbågar och ben.
• Toniska anfall - Toniska anfall kan göra kroppsbenet tillbaka och orsaka andningssvårigheter och gör också personen förlorad medvetenhet.
• Tonic-kloniska anfall - Dessa anfall kallas också Grand Mal-anfall och är de tuffaste i partiet. De börjar med förlust av medvetande och leder vidare till toniska och kloniska faser.

Fokala anfall

Dessa anfall, som också kallas partiella anfall, påverkar hjärncellerna på ena sidan av hjärnan och som ett resultat påverkar endast en del av kroppen. Fokal epilepsi hos barn kan klassificeras i fyra kategorier

• Fokal medvetna anfall: Dessa kallas också enkla partiella anfall och barnen är medvetna och medvetna vid dessa anfall.
• Brännvinklar: Det kan leda till att barnet upplever repetitiv rubbning, spasmer eller kan till och med orsaka rörelser som att klappa eller gnugga händer.
• Brännvidda medvetna anfall: Dessa komplexa partiella anfall orsakar förvirring och förlust av minne. Barnen kommer sannolikt inte att komma ihåg episoden.
• Brännvinkliga icke-motoriska anfall: Dessa anfall karakteriseras av intensiva känslor, knäskador, en känsla av att hjärtat är kapplöpande eller plötsliga vågor av kyla eller värme.

Vad händer under en beslag?

Det finns miljontals neuroner närvarande i hjärnan som skickar ut elektriska signaler för att kontrollera de olika funktionerna hos människokroppen. En epileptisk episod orsakas på grund av störningar i överföringen av dessa elektriska signaler till och från hjärnan. En svår utbrott av elektriska signaler i hjärnan hindrar deras flöde vilket orsakar anfall av den berörda hjärnan.

Vad är Childhood Epilepsy Syndrome?

Om ett barns anfall definieras eller identifieras av en specifik uppsättning funktioner som äger rum samtidigt kallas det för ett epilepsisyndrom i barndomen. Dessa särskilda tecken kan inkludera deras ålder, typ av anfall, eventuella inlärningssvårigheter och mönstren på EEG (elektroencefalogram).

Vad är olika typer av barndomsepilepsysyndrom?

Childhood epilepsysyndrom är av olika slag och varierar beroende på de symptom som förekommer.

1. Barndom och ungdomsavvikelseepilepsier

Detta epilepsysyndrom har en ålder som är mellan fyra och tio år och kännetecknas av plötslig stillhet och stirrande trollformler. Kallas också som "petit mal" epilepsi, det är vanligtvis vanväxt.

2. Godartad Rolandisk Epilepsi

Denna epilepsi orsakar fokala anfall i munnen, ansiktet och orsakar rubbning eller dödning. Kramperna händer vanligtvis när barnet sover eller när han vaknar på morgonen. Uppkomsten av denna epilepsi är fem till tio år och i de flesta fall är den utvuxen.

3. Infantile Spasms

Kallas också Västs syndrom, dessa inträffar inom det första året efter att barnet är födt. Denna epilepsi orsakar svåra bäckar i barnets kropp och kan få barnet att falla framåt. Denna typ av epilepsi betraktas som farlig eftersom den förknippas med annan epilepsi och orsakar utvecklingsförseningar.

4. Temporal Lobe Epilepsy

Denna typ av epilepsi kan förekomma i alla åldrar. Dessa är fokala anfall som kan innefatta både enkla partiella anfall och komplexa partiella anfall som kännetecknas av stirrande och förvirring eller förlust av minne.

Forskning har visat att dessa anfall, som förekommer över en lång tid, kan orsaka skador på hjärnans hippocampusområde, vilket är förknippat med minne och lärande. Därför behandlas det bäst omedelbart.

5. Juvenil myoklonisk epilepsi

Denna form av epilepsi är känd att börja under tonåren och ge upphov till generaliserade anfall. Kramperna kan innefatta myokloniska jerks, tonisk-kloniska anfall eller till och med frånvaro i vissa fall. Dessa anfall kan kontrolleras med medicinering och bli mindre allvarlig med åldern.

6. Frontal Lobe Epilepsy

Dessa anfall sker när barnet sover och kan innefatta korta, återkommande anfall med svåra kroppsrörelser. De anfall kan börja på alla åldrar.

7. Lennox-Gastaut syndrom

Det här svårt att behandla epilepsi har en ålder på en till åtta år. Kramperna är kända för att vara resistenta mot epileptiska läkemedel och kräver ofta alternativa behandlingar och operation. Dessa är generaliserade anfall som kännetecknas av en kombination av olika anfall och orsakar ofta utvecklingsförseningar och beteendemässiga problem.

Vad är orsakerna till epilepsi hos barn?

Orsakerna till epilepsi kan vara olika hos olika barn och tenderar att skilja sig efter ålder. Medan vissa former av epilepsi är genetiska, finns det många idiopatiska epilepsier som har okända orsaker.

• Vissa barn utvecklar epilepsi på grund av genetiska skäl genom överföring av gener. Emellertid är den exakta orsaken till anfall på grund av gener inte känd som ännu.
• Huvudskador kan leda till anfall.
• Villkor som kan orsaka skador på hjärnan, som vissa feber, hjärntumörer och infektion kan också leda till epilepsi.
• Vissa utvecklingsstörningar som Angelmans syndrom, neurofibromatos, Downs syndrom och tuberös skleros kan också öka risken för epilepsi.
• Förändringar i hjärnstrukturen är orsaken till epilepsi i cirka tre till tio procent av fallen. Barn som är födda med sådana strukturella förändringar kan utveckla epilepsi.
• Barn med autism kan också uppleva epilepsi anfall i tre till tio procent av fallen.
• Medfödda sjukdomar och kemiska obalanser i kroppen kan också orsaka anfall hos spädbarn.

Epilepsi Symtom och tecken

Symptom på epilepsi beror på hjärnans område som påverkas. Epilepsi triggers hos barn kan variera och kan orsaka symtom som kan karakteriseras av motoriska och icke-motoriska symtom

Motor symtom

Dessa inkluderar:

• Plötsliga jerks
• Plötslig rubbning av musklerna
• Nummenhet eller svaghet i musklerna
• spasmer
• Styvning av musklerna
• Förlust av blåsan och tarmkontrollen
• Andningsfrågor
• Talnedskrivning
• Upprepade åtgärder som att klappa eller rubba händer
• Förlust av medvetandet

Icke-motoriska eller frånvaro symptom

Dessa inkluderar:

• Plötsliga och intensiva känslomässiga förändringar
• Förlust av medvetenhet
• Blankt blickar och snabbt ögon blinkar
• Brist på svar
• Plötslig förvirring

Hur diagnostiseras epilepsi?

Diagnosepilepsi-diagnosen inkluderar fullständig medicinsk utvärdering i kombination med en diagnostisk testning. Läkarna kan också ta med sig information om familjemedicinens historia och detaljer om när beslaget inträffade.

Diagnostiska tester inkluderar

• Elektroencefalogram (EEG): Detta är ett förfarande där den elektriska aktiviteten i hjärnan registreras med hjälp av elektroder som är fästa vid barnets hårbotten. Detta test ger ett vågmönster som kan indikera förekomsten av epilepsi.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI): Detta test är gjort om det finns misstanke om lesioner i hjärnan för att få en detaljerad bild av hjärnan.
• Blodprov: Blodprov kan peka på alla infektioner som kan vara närvarande i hjärnan som kan orsaka anfall
• Neurologiska tester: Läkaren kan göra ett neurologiskt test för att kartlägga kognitiva funktioner, motoriska förmågor och barnets beteendemönster för att verifiera typen av epilepsi.
• Datoriserad tomografi (CT eller CAT): Dessa skanningar ger en tvärsnittsbild av hjärnan och pekar på tumörer, blödningar eller cyster i hjärnan som kan orsaka anfall.
• Lumbar Puncture eller Spinal Tap: Detta test används för att extrahera en liten mängd av hjärnspinalvätskan, som sedan testas för infektioner.
• Funktionell MR: Det här testet identifierar förändringar i blodflödet till olika delar av hjärnan och kan indikera det område av hjärnan som påverkas.

Epilepsibehandling

Epileptisk behandling för barnet kommer att bestämmas med tanke på ålder, typ av anfall, medicinsk historia, övergripande hälsa och omfattning av tillståndet. Några av de vanliga behandlingskurserna som används som botemedel mot epilepsi hos barn är:

Anti-epileptiska läkemedel

Anti-epileptiska läkemedel används för att kontrollera och minimera frekvensen av anfall. Mycket ofta är dessa läkemedel effektiva vid kontroll av anfall och rekommenderas vanligtvis att fortsättas i minst två år efter att anfall stoppat.

Dessa läkemedel ordineras av läkare med tanke på barnets ålder, typen och svårighetsgraden av tillståndet, förutom andra faktorer. Anti-epileptiska läkemedel har lyckats i 80 procent av fallen för att hjälpa patienterna att bli fria från anfall.

Ketogenic Diet

Barn som är resistenta mot mediciner kan placeras på en ketogen diet. Detta är en hög fetthaltig carbdiet som bryter ner fett istället för kolhydrater, vilket inducerar ett tillstånd av ketos. Detta visar sig minska förekomsten av anfall.

Kirurgi

När barnet inte svarar på mediciner eller dietförändringar kan kirurgi rekommenderas. Omedelbar operation kan också utföras om barnet har anfall som orsakar lesioner i hjärnan.

Vagus nervstimulering eller VNS-terapi

Barn som inte svarar på ovanstående behandlingskurser och inte rensas för operation kan föreslås VNS-terapin. Denna behandling används vanligtvis för barn över 12 år.

Vid denna procedur placeras en elektronisk pulsgenerator kirurgiskt i bröstväggen. Denna enhet skickar elektriska impulser genom vagusnerven till hjärnan varannan minut för att kontrollera anfall. Impulserna kan aktiveras under en episod med anfall genom att hålla en magnet över enheten.

Effekter av barndomsepilepsi på ditt barns liv

Barn med epilepsi kan och bör uppmuntras att aktivt delta i aktiviteter. I fall där vissa epilepsi triggar hos barn som stress eller spänning kan utgöra en utmaning, kan allmänna försiktighetsåtgärder vidtas. Det är viktigt att förstå det,

• Ett barn med epilepsi har samma förmågor och intelligens som andra barn om inte epilepsi har orsakat inlärningssvårigheter.
• Behavioral problem i barnet kan orsakas på grund av epilepsi och det rekommenderas att söka hjälp av en epilepsi rådgivare för att övervinna dessa. Här är några tips.
• Medan ett barn med epilepsi kan njuta av de flesta sporter och spel, är det bäst att vidta nödvändiga försiktighetsåtgärder baserat på barns anfall och säkerställa att vuxen övervakning alltid är säker.

Hur kan ditt barn känna sig på grund av epilepsi?

Ett barn vars anfall är svåra att kontrollera kan uppleva förlust av energi, trötthet och utveckla uppmärksamhet och beteendemässiga problem. Barnens sociala färdigheter och inlärningsförmåga kan också bli hemma vilket gör att han har låg självkänsla. Barn med kontrollerade anfall är också ofta benägen för känslomässiga svårigheter och har problem med beteende och lärande. Det är viktigt för familjen att ge sina barn gott stöd i dessa aspekter och för att hjälpa dem att övervinna dessa utmaningar.

Förändringar i epileptiska beslag som barn blir äldre

Vissa barn upplever det som kallas en "spontan remission" när de blir äldre där deras anfall upphör och de växer upp epilepsi. Andra kan se en förändring i frekvensen och typen av deras anfall. Barn som har tagit anti-epileptiska läkemedel kan också bli beslagfria och rekommenderas att avbryta medicinen.

Dos och don'ts när ditt barn har en epileptisk beslag

Epilepsi kan vara utmanande att ta hand om och kontrollera och det är därför viktigt att förbereda dig för att hantera ditt barn när han har ett anfall. Det här är de doser och don'ts som kan hjälpa dig att komma igenom avsnittet:

dos:

• Lägg ditt barn på golvet försiktigt och ta bort eventuella föremål runt honom för att förhindra skada.
• Vänd barnet på sin sida för att förhindra kvävning på grund av kräkningar eller spyt.
• Lossa någon krage eller binda runt nacken för att hjälpa till med andningen.
• Spåra beslagets varaktighet
• Ring till doktorn efter anfallet eller om anfallet varar längre än tre minuter.
• Stanna med barnet under hela anfallet.

don'ts:

• Få inte panik.
• Försök inte att sluta skaka eller begränsa barnets rörelse medan han har ett anfall, det kan leda till skador eller göra honom obekväma.
• Placera inte något i barnets mun, eftersom han kan kväva på det.
• Ge inte barnet mat, medicin eller vätskor när han har ett anfall för att förhindra kvävning.
• Tvinga inte upp munnen under en tonisk anfall eftersom det kan skada ditt barn eller blockera luftvägarna.

Vad är Ketogenic Diet och vad ingår det?

En ketogen diet är en hög fetthaltig carb diet där ca 90% av kalorierna kommer från fett. Detta fett brinner för att göra ketoner, som används som en alternativ energikälla från hjärnan och hjärtfunktionen. Det är viktigt att begränsa kolhydraterna i kosten mycket strikt, eftersom det kan hämma framstegen i kosten.

Keto diet innehåller fetma matvaror som smör, ost, bacon, bland andra. Du kan också inkludera markgrönsaker, kött, nötter och frön, avokado, förutom andra fetma livsmedel.

Hur lång tid kan Ketogenic Diet följas?

En ketogen diet ordineras vanligtvis i två år, varefter barnet långsamt kan övergå till en normal diet med hjälp av en dietist.

Hur man förebygger epileptiska beslag i ditt barn?

Det är viktigt att du känner igen triggare av anfall i ditt barn och var försiktig för att undvika dessa triggers.

• Se till att ditt barn vilar sig, eftersom sömnbrist kan vara orsak till anfall.
• Förhindra skador på huvudet med skyddande redskap som hjälmar när man rider eller använder en skateboard.
• Påminn ditt barn att gå och ta försiktighet för att förhindra fall.
• Undvik starka ljus och höga ljud eftersom de kan utlösa anfall.
• Missa inte att ge läkemedel mot kramper mot barnet samtidigt på samma gång varje dag.
• Eftersom stress kan utlösa anfall, lär ditt barn några tekniker för att hantera stress.

När konsulterar doktorn?

Kontakta din läkare omedelbart om,

• Barnet har ett anfall som varar över tre minuter. Detta beror på att barnet kan ha gått i ett långvarigt livshotande anfall som kallas status epilepticus.
• Barnet andas inte i mer än 30 sekunder
• Om en huvudskada resulterade i ett anfall eftersom det kan vara skada på hjärnan under processen.
• Det finns inget svar från barnet i över en timme och om ditt barn är förvirrat, illamående eller har feber och kräkningar.

Saker att komma ihåg

Det är viktigt att hålla dessa saker i åtanke om ditt barn diagnostiseras med epilepsi:

• Epilepsi kan förväxlas med andra tillstånd. Därför är det viktigt att få en noggrann diagnos.
• Graden och typen av epilepsi anfall är olika för olika barn. Håll alltid i åtanke specifika för ditt barns tillstånd
• De flesta anfall kan kontrolleras med anti-epileptiska läkemedel och barnen kan leva ett normalt och hälsosamt liv.

Epilepsi hos barn skiljer sig från barn till barn och det är viktigt att förstå specifikationerna för ditt barns tillstånd noga innan behandling ges.