Fosteranemi - Orsaker, diagnos och behandling

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är fosteranemi?
• Vad orsakar fosteranemi
• Effekter av fosteranemi på den ofödda barnen
• Hur en fetus som riskerar fosteranemi kan identifieras
• Hur diagnostiseras fosteranemi
• Hur behandlas fetalt anemi
• Finns det några effekter av fosteranemi efter födseln

En kvinna måste genomgå många tester när hon är gravid som kan lämna henne lite förvirrad. Om du är gravid, kanske du kan relatera till detta. "Din läkare rekommenderar dig vissa tester och du är helt överens om det utan att verkligen veta vad dessa test är för och deras syfte." Mitt i allt detta, om läkaren frågar dig att utföra ett test för att utesluta fetanemi, kommer att bli förvirrad ännu mer. Var inte förvirrad, ta reda på vad som är fetalt anemi, dess orsaker och hur det diagnostiseras.

Vad är fosteranemi?

Villkoren där fostrets cirkulationssystem har minskat antal eller kvalité av röda blodkroppar är känd som fosteranemi. Röda blodkroppar utför jobbet för att transportera syre till organ och celler i vår kropp vilket innebär att fosteranemi kan orsaka flera komplikationer för fostret. Fosteranemi kan vara mild eller svår beroende på tillståndet. Om testen avslöjar allvarlig anemi kommer det att resultera i ökat tryck på pumpningen av fostrets hjärta. Hjärtat gör detta för att kompensera för de reducerade röda blodkropparna. Därför ökar hjärtfrekvensen under fetmaanemi drastiskt, vilket leder till fostrets hjärtsvikt.

Vad orsakar fosteranemi

Fetalanemi komplikationer kan uppstå när tillräckliga röda blodkroppar inte produceras av fostret eller när de förstörs snabbare än de produceras. Låt oss förstå orsakerna som kan leda till fosteranemi:

1. Parvovirusinfektion

Denna sjukdom påverkar i allmänhet unga barn och småbarn, även om vuxna också kan infekteras av parvovirusinfektion eller den femte sjukdomen som det är allmänt känt. Parvovirus B19 som påverkar produktionen av röda blodkroppar är orsaken till det. När mamman är infekterad av den femte sjukdomen blir de röda blodkropparna som utvecklas i fostrets benmärg infekterade också. Om infektionen inträffar innan graviditeten går in i 20: ^e veckan kan det visa sig vara dödligt om tillståndet inte övervakas noggrant.

2. Placenta Dela

Under en tvillinggraviditet delas placentan mellan två foster. På grund av minskat blodflöde är det troligt att en av barnen kan lida av fosteranemi.

3. Tumör

En sällsynt tumör som kallas Sacrococcygeal Teratoma kan påverka fostrets svansben. Detta gör att fostret utvecklar mycket stora blodkärl och hjärtat kan vara överbearbetat på grund av extra pumpning. Eftersom RBC som bildas i benmärgen är otillräcklig, producerar kroppen mer RBC, vilket påverkar dess kvalitet. Detta orsakar fetelanemi.

4. Maternal RBC Alloimmunization

Detta tillstånd händer när moderna och fostrets röda blodkroppar är inkompatibla. Det ofödda barnet bär några av de paternala blodantigener som moderns antikroppar inte känner igen. Fosteranemi utvecklas när moderens kropp utvecklar antigener för att attackera de "främmande" kropparna och förstör dem.

5. Rh (D) Alloimmunisering

När en Rh-positiv baby uppfattas av en Rh-negativ mamma, orsakar det Rh (D) alloimmunisering, vilket leder till fetalt anemi. Lyckligtvis är detta sällsynt nuförtiden, eftersom Rh (D) immunoglobulinskott administreras bra i tid.

6. Fetus metaboliska eller genetiska störningar

När fostret genomgår metaboliska eller genetiska störningar som G-6 PD-brist, Gauchers sjukdom eller Downs syndrom, observeras fetalt anemi.

Effekter av fosteranemi på den ofödda barnen

Ett foster har ett fullt utvecklat och funktionellt cirkulationssystem precis som vuxna. Under fosteranemi sjunker RBC-talet (röda blodceller) under normal. Huvudfunktionen hos RBC är att bära syre till organen och cellerna i det utvecklande fostret. Under fosteranemi minskar syreförrådet till fostret. Allvarlig anemi kan leda till risk för hjärtsvikt. Det är också möjligt att en onormal volym vätska byggs upp i fostrets kroppsdelar som kallas hydrops. Fostrets organfunktioner kan påverkas allvarligt på grund av den svåra svullnaden. Om detta tillstånd inte behandlas snabbt kan det leda till barnets död.

Hur en fetus som riskerar fosteranemi kan identifieras

Identifiering av ett foster som bär risken för att utveckla fosteranemi är möjlig genom tester och nära övervakning av moder och foster. ISO-immuniseringsscreening är en vanlig del av regelbundna prenatala tester idag. Om testen är positiva identifieras antikroppen och antikroppsnivån (titer) bestäms genom ytterligare test. Dessa tester kan upprepas var 3-4 veckor.

Eftersom inte varje mammalisk antikropp leder till fosteranemi kan risknivån identifieras med hjälp av en referens tabell. Faderns blodprov utförs för att förstå om fostrets RBC kommer att producera antigenet. Fostret är utan risk om testresultaten är negativa. Om den gravida kvinnan utsätts för parvovirus för första gången behöver hon noggrann övervakning av fostrets anemi.

Hur diagnostiseras fosteranemi

Diagnos av fosteranemi sker på följande sätt:

1. Prenatal ultraljud

Fosteranemi-ultraljud utförs för att detektera tecken på hydrops eller fostrets hjärtsvikt. Svullnaden av fostervävnader och vätskesamling kan leda till hydrops. Foster hjärtsvikt orsakas på grund av minskat antal RBC och brist på syre, vilket gör hjärtpumpen snabbare.

2. Amniocentes

Ett amniocentesprov utförs för att erhålla det amniota vätskeprovet och kontrollera nivån av bilirubin. Det genomförs genom att sätta in en nål genom moderns buk för att nå fostervåren. På detta sätt erhålles ett litet vätskeprov.

3. Fosterblodprovtagning

Precis som amniocentes införs en nål i moderns buk men riktas in i fostrets navelsträng. Detta görs med ultraljud för att visualisera och styra hela proceduren. Fetal blodtal kontrolleras sedan genom att få ett litet blodprov.

4. Maternal Blood Sample

Genom att utföra en mammas blodprov är det möjligt att kontrollera om det finns vissa antikroppar som kan orsaka fetelanemi.

Hur behandlas fetalt anemi

Fetalanemi behandling omfattar frekvent övervakning av fostret och mätning av blodflödet i MCA (Middle Cerebral Artery). Läkaren kan också begära fetalt blodprovtagning och transfusion vid måttlig eller svår anemi. Under denna procedur överförs kompatibla röda blodkroppar i navelvenen med hjälp av ultraljudsvisualisering. Beroende på fostrets tillstånd kan läkaren be om att denna procedur upprepas en gång varannan vecka.

Finns det några effekter av fosteranemi efter födseln

Efter leverans kan barnet komma i kontakt med gulsot som kan vara svårt. Detta händer när barnets bilirubinnivåer ökar drastiskt. Gulsot måste noggrant övervakas genom regelbundna tester. Vid mild gulsot måste barnets hälsa följas noggrant. Din läkare kommer att tala med dig om att få ner bilirubinnivåerna hos den nyfödda om den är för hög. Amning kan också göras och barnet kan förbli och spendera tid med sina föräldrar på ett normalt sätt. För eventuella kommande graviditeter måste moderen kontrolleras för att undvika fosteranemi.

Fosteranemi kan vara svår att hantera för föräldrar. Din baby kommer som i de flesta fall att vara bra men det är viktigt att hålla kontakten med din läkare. Han kommer att rekommendera sätt att hjälpa dig att se efter nyfödda efter leverans.