Heparin i graviditet - Àr det sÀkert att anvÀnda?
I den hÀr artikeln
- Vad Àr heparin och varför rekommenderas det under graviditeten?
- Hur sÀker det Àr att anvÀnda heparin medan gravid
- Vilka gravida kvinnor drabbas mest av heparin under graviditeten?
- Graviditetskomplikationer orsakade av heparin?
- Hur effektiv Àr heparin under graviditeten?
Heparin Àr ett antikoagulant som förhindrar blodkoagulering. Det anvÀnds ofta före operation för att förhindra blodpropp. AnvÀndningen av heparin under graviditeten Àr utbredd sedan lÀnge. Vissa experter hÄller emellertid motsatta uppfattningar om hur effektivt heparin Àr under graviditeten. FortsÀtt lÀsa för att veta om anvÀndningen av heparin under graviditeten Àr sÀker eller inte.
Vad Àr heparin och varför rekommenderas det under graviditeten?
Heparin, medicinskt kÀnd som Unfractionated Heparin (UFH), Àr ett antikoagulant som anvÀnds för att stoppa blodpropp. Det anvÀnds för att behandla flera medicinska tillstÄnd för blodkÀrl, hjÀrt- och lungförhÄllanden och för att förhindra blodproppar hos patienter som behöver ta sÀngstöd under lÄng tid. Under graviditeten ordineras heparin för att undvika potentiella blodproppar, Àven för att hantera de kritiska komplikationer som uppstÄr pÄ grund av blodkoagulering som preeklampsi, lÄg födelsevikt, störning av placenta och förlust av fostret.
Det finns en annan typ av heparin, som nyligen har rekommenderats av lÀkare till gravida kvinnor och i allmÀnhet för att stoppa blodproppar. Det Àr kÀnt som Heparin med lÄg molekylvikt (LMWH).
Hur sÀker det Àr att anvÀnda heparin medan gravid
I allmĂ€nhet Ă€r risken i samband med heparin med lĂ„g molekylvikt under graviditeten mycket lĂ„g eller försumbar för bĂ„da, dvs mamman och barnet. AnvĂ€ndningen av andra blodförtunnare, sĂ„som Warfarin och unfractionated heparin (tidigare anvĂ€nt typ) kan dock utgöra ett hot mot moderens och barnets hĂ€lsa. Ăven om heparin med lĂ„g molekylvikt anses vara sĂ€kert att anvĂ€nda med avseende pĂ„ graviditet hade den tidigare anvĂ€nda Unfractionated Heparin-versionen flera hĂ€lsorisker associerade med den. DĂ€rför ska försiktighetsĂ„tgĂ€rder vidtas före anvĂ€ndning av blodförtunnande, sĂ€rskilt om du Ă€r gravid.
Vilka gravida kvinnor drabbas mest av heparin under graviditeten?
Kvinnor som Àr medvetna om deras blodproppsproblem rekommenderas att kontrollera med sina lÀkare först och starta medicinen enligt föreskrift. Det har förekommit flera fall av missfall eller barnförlust pÄ grund av att inte vidta effektiva steg vid rÀtt tidpunkt avseende blodkoagulering. LMWH (Low Molecular Weight Heparin) rekommenderas för det mesta eftersom det aldrig korsar placentan och dÀrför orsakas inga biverkningar till barnet. Kvinnor rekommenderas ocksÄ att ta LMWH efter barnets födsel dÄ risken för blodproppar Àr hög under sex veckor efter födseln. Det anses ocksÄ vara sÀkert för kvinnor att amma nÀr de fÄr LMWH-injektioner.
Graviditetskomplikationer orsakade av heparin?
Medan LMWH har de minsta fallen av biverkningar under graviditeten har det funnits fall dÀr komplikationer har orsakats pÄ grund av unfractionerad heparin. NÄgra av de vanligaste heparinbiverkningarna under graviditeten Àr:
- Det har varit fall av blindhet och dövhet hos spÀdbarn pÄ grund av felaktig heparindosering och administrering.
- Det har visat sig att komplikationer med avseende pÄ CNS (centrala nervsystemet) orsakas hos fostret. Under extrema förhÄllanden har döden ocksÄ registrerats.
- Det konstateras ocksÄ att frekvensen av spontan abort och missfall ökar hos kvinnor som tar orakelheparin.
- Det inducerar ocksÄ trombocytopeni (lÄgt antal blodplÀttar) hos mödrarna. Detta tillstÄnd Àr inte sÄ allvarligt och Àr reversibelt genom behandling.
- I sÀllsynta fall kan moderen ocksÄ drabbas av alopeci och osteoporos.
Hur effektiv Àr heparin under graviditeten?
Heparininsprutning under graviditeten Àr vanligtvis eftertraktad för att kontrollera blodproppen. Vissa kvinnor kanske redan tar injektionerna och vissa kan börja under graviditetstiden. Eftersom LMWH inte passerar placentan, rekommenderar experter det eftersom det inte orsakar nÄgra biverkningar till fostret. Heparin administreras vanligtvis runt bukomrÄdet dÀr de feta skikten i magen inte tillÄter nÄlen tillrÀckligt lÄngt för att skada fostret. Eftersom risken att förlora blod Àr hög under och efter graviditetstiden anses heparin vara i hög grad effektiv för att stoppa blodproppar.
Det har funnits studier som visar att anvÀndningen av heparin i allmÀnhet Àr skadlig för bÄde barnet och mamman. Forskning stöder detta genom olika djurförsök och deras resultat. Emellertid orsakas alla dessa negativa effekter pÄ grund av orakstruerad heparin och andra blodförtunnare. UpptÀckten av LMWH har verkligen varit en vÀlsignelse för mÄnga mödrar som lider av blodproppsproblem, eftersom blodkoagulering utgör ett stort hot under graviditeten. Hur som helst, innan vi vidtar nÄgra ÄtgÀrder, rekommenderar vi dig att ha en noggrann diskussion med din lÀkare och bara fortsÀtt vidare.