Nya riktlinjer för bröstpumpens hygien efter att barnet drabbats av hjärnskador
Mammor ska rengöra bröstpumpen efter varje enskild användning enligt nya riktlinjer som utfärdats efter att en bebis fått en allvarlig infektion från utrustning som används för att uttrycka mjölk.
En fallrapport som släpptes av US Center for Disease Control and Prevention (CDC) konstaterar att barnet efter att ha blivit född 29 veckor utvecklade tecken på sepsis och anfall hos omkring 21 dagar innan de diagnostiserades med spastisk cerebral parese och global utveckling fördröjning. Den nyfödda hade fått uttryckt mjölk, som hennes mamma hade pumpat med en sjukhuspump och sin egen personliga bröstpump.
Som svar på en undersökning av barnets sjukdom, orsakad av de sällsynta bakterierna Cronobacter sakazakii, har CDC granskat existerande bästa praxisråd för kvinnor kring hur man pumpar mjölk säkert - och fann att det var mycket bristfälligt. "[Vi] hittade lite vägledning som var detaljerad och baserad på den bästa tillgängliga vetenskapen", berättade doktor Anna Bowen föräldrarna. "CDC utvecklade därför sin egen vägledning."
Rapporten noterar att spår av de dödliga bakterierna hittades i spädbarns mammas bröstpumpsats, i några av hennes frusna mjölkprover och i dräneringen av hennes handfat hemma. "Moderen anmälde vanligen att suga upp samlingssatsen från sin personliga bröstpump i tvålvatten i ett tvättställ i ≤5 timmar utan att skrubbas eller sanitiseras. Sedan sköljdes hon, lufttorkades och förvarade satsen i en plastpåse med plastpåse tills nästa användning. "
Medan rapporten framhäver att källan till föroreningen fortfarande är okänd fortsätter den: "Ett bröstpumpsats blev förorenat med C. sakazakii och inte tillräckligt rengjord eller sanitiserat, vilket ledde till förorening av mjölken uttryckt med detta kit på flera dagar."
"Cronobacter kan orsaka infektioner bland barn som är födda på full sikt, och barn yngre än ungefär två eller tre månader har den högsta risken för Cronobacter meningit, " sa Dr. Bowen. "Det här var den första rapporten av en Cronobacter-infektion kopplad till en förorenad bröstpump, men andra barn har blivit sjuka från drickmjölk som erhållits med en pump som är förorenad med olika typer av bakterier."
CDC utfärdat följande rekommendationer för bröstpumpens hygien:
Före varje användning:- Tvätta händerna med tvål och vatten.
- Kontrollera och montera ren pumpkit. Om din slang är möglig, kassera och byt ut omedelbart.
- Rengör pumpskruvarna, strömbrytaren och bänkskivan med desinfektionsdukar, speciellt om du använder en gemensam pump
Efter varje användning:
- Förvara mjölk säkert. Kepsmjölkuppsamlingsflaska eller förseglad mjölkuppsamlingspåse, etikett med datum och tid, och omedelbart placera i kylskåp, frys, eller kylväska med ispåsar.
- Rengör pumpområdet, speciellt om du använder en gemensam pump. Rengör rattarna, strömbrytaren och bänkskivan med desinfektionsdukar.
- Ta bort bröstpumpröret och separera alla delar som kommer i kontakt med bröstmjölk.
- Skölj bröstpumpdelar som kommer i kontakt med bröstmjölk genom att hålla i rinnande vatten för att avlägsna resterande mjölk.
- Placera inte delar i diskbänken för att skölja.
- Rengör pumpdelar som kommer i kontakt med bröst / bröstmjölk så snart som möjligt efter pumpning.
Så här rengör du bröstpumpar. Bild / CDC. För ytterligare skydd och "extra bakterieavlägsnande" rekommenderar CDC också sanitering som ett sista steg. "Sanitera pumpdelar, tvättställ och flaskborste minst en gång per dag efter att de har rengjorts, " noterar de. "Föremål kan saneras med hjälp av ånga, kokande vatten eller en diskmaskin med en sanitär inställning. Sanering är särskilt viktigt om barnet är mindre än 3 månader gammalt, föddes för tidigt eller har försvagat immunförsvar på grund av sjukdom eller medicinsk behandling. "Och samtidigt som man sätter in delar i kylen mellan pumpningstiderna är ett vanligt diskuterat hack - speciellt för arbetande mödrar - CDC rekommenderar även mot denna praxis." Även om kylande pumpdelar mellan användningen kan vara OK om pumpkitet inte är förorenat, rengöring av pumppaketet efter varje användning är säkrare och är särskilt viktigt för spädbarn som är yngre än två till tre månader gamla, föddes för tidigt eller har försvagade immunförsvar, säger Bowen. Medan försiktighet är viktig, noterar CDC att Cronobacter infektion är sällsynt, med endast omkring 4-6 fall rapporterade hos spädbarn i USA varje år. Det har hittats i en mängd olika torra livsmedel, inklusive pulverformig spädbarnsformel, skummjölkspulver, örtte och stärkelser. Samtidigt rekommenderar Worldn Breastfeeding Association (ABA) att uttryckningsutrustning bör rengöras noggrant, "minst en gång var 24: a timmar medan det används ofta. "