Spinalanestesi för C-sektionen - Fördelar och nackdelar

Innehåll:

I den här artikeln

Vad är ett spinalblock?
Hur ges spinalanestesi?
Hur fungerar ett ryggradsarbete?
Vem bör undvika att ta en ryggrad?
Vad är fördelarna med att få ryggradsbedövning för C-sektionen?
Vad är biverkningarna av spinalblocket?
Vanliga frågor

Det är mycket som tänker på en modern-att-vara när hon håller på att få en C-sektion. Det är stor operation - du kommer att få en bebis i slutet av den. Det kan hända att du har oro över anestesi - vilken typ av läkare kan använda och hur det kommer att spolas ut. Du kan ha hört från andra mammor om en epidural, men ett ryggmärg används vanligare under en C-sektion. Fortsätt läsa för allt du behöver veta om spinalanestesi.

Vad är ett spinalblock?

Ett ryggmärg är en typ av regionalbedövning som injiceras direkt i cerebrospinalvätskan som badar nerverna och ryggmärgen. Ett ryggmärg är annorlunda än en spinal epidural. Ryggmärgen är en injektion av narkos direkt i ryggmärgen, vilket snabbt och effektivt blockerar smärtan i några timmar. Du känner nummen från buken nere, men det tillåter användning av dina armar, huvud och överkropp.

Däremot använder en epidural en större nål som går in i ditt epidurala utrymme och inte in i membranet som täcker din ryggmärg. En kateter används sedan för att administrera bedövningen under lång tid kontinuerligt, och den kan göras för att vara längre än en ryggrad. Spinalblock ges om du bestämmer dig för att du behöver smärtlindring sent i arbetet eller det finns inte tillräckligt med tid för en epidural och leveransen kommer sannolikt att vara väldigt snart. Det är också den föredragna spinalinjektionen för en c-sektion om du inte redan har en epidural på plats.

Hur ges spinalanestesi?

Smärtstillande läkemedel injiceras i spinalvätskan som omger nerverna och ryggmärgen. För att göra det använder anestesiologen en mycket fin nål för att tränga in i dura, vävnaden som inkapslar ryggmärgen och ryggmärgen. Ryggmärgen är en enda injektion av bedövningsmedel i ryggradsområdet och är en enstaka affär; Därför finns det bara en chans att leverera drogerna. Det är också anmärkningsvärt att det nästan inte finns någon chans att felaktigt piercing din ryggmärg när nålen går inuti under där ryggmärgen slutar.

Det sätt som detta gör är ganska enkelt. Anestesiologen kommer in och ber dig att sitta på sidan av sängen eller ligga på din sida. Din rygg rengörs sedan med jodlösning, och ett klibbigt plastskydds typkontaktpapper placeras på ryggen. En lokal bedövning används först och sedan injiceras drogerna i ryggmärgen med en fin nål. Det leder dig död, men ambulatorisk. Du kommer dock inte att kunna gå ett tag.

Hur fungerar ett ryggradsarbete?

Ryggmärgen fungerar snabbt och mycket effektivt för att leverera smärtlindring till underkroppen från buken under en begränsad period. Under denna tid är du uppmärksam och vet allt som händer utom känslorna i din underkropp. Du kommer också kunna flytta dina armar, överkroppar och huvud. Anestetiken injiceras med en fin nål som försiktigt styrs in i membranet som omger ryggmärgen genom din nedre rygg. Eftersom de sprids lättare i ryggradsvätskan krävs endast en liten dos av anestesi i detta fall, och det fungerar genom att blockera smärtsignalerna som går från livmodern och underkroppen till hjärnan. Detta kommer också att hindra dig från att känna dina sammandragningar, och din buk kommer att känna död i cirka 10 minuter.

Vem bör undvika att ta en ryggrad?

Inte alla kvinnor ges spinal för smärtlindring. Det undviks om de har onormalt låga blodtryckstryck på grund av problem som blödning, blodinfektioner, tidigare allergisk reaktion på lokalbedövning eller hudinfektion i nedre delen av ryggen där nålen tränger in. Det ges inte heller till kvinnor som har vissa specifika blodförtunnande läkemedel.

Vad är fördelarna med att få ryggradsbedövning för C-sektionen?

Spinalanestesi undviker behovet av ett generellt bedövningsmedel som ska administreras under proceduren. Det betyder att du kommer vara helt vaken och kan delta i ditt barns födelse tillsammans med din partner i operationshallen.

Du kommer att ha nästan fullständig smärtlindring och var uppmärksam under proceduren. Du är också mindre sannolikt att känna dig sjuk till skillnad från under en allmän bedövning.

När din baby är född kan du hålla honom omedelbart och börja mata honom. Barnet kommer också att vara mer uppmärksamt om du inte är under en allmän bedövning.

Till skillnad från en epidural där ett rör är kvar fast på ryggen ges spinal som en enda injektion för smärtlindring.

Det är mycket snabbare än en epidural och ger snabb smärtlindring som sparkar inom fem till tio minuter.

Katetern som sätts in i blåsan kommer sannolikt att vara under en kortare period jämfört med en epidural.

Vad är biverkningarna av spinalblocket?

Beroende på vilka läkemedel som administreras kan eller inte du kunna behålla tillräcklig muskelstyrka, vilket innebär att du kanske inte kan flytta runt, även med hjälp. Hur som helst kommer obstetriska vårdgivare att rekommendera dig att stanna i sängen efter att du har haft en ryggrad. Du behöver också en IV och konstant fosterövervakning.

De administrerade läkemedlen kan tillfälligt minska ditt blodtryck. Detta kan minska blodflödet till barnet, vilket i sin tur saktar ner sin hjärtfrekvens. Därför behövs kontinuerlig fosterövervakning.

Om opioider används, särskilt sådana som fentanyl, kan det orsaka kliande runt näsan och läpparna. Vissa kvinnor blir också illamående och kasta upp under arbetet.

I vissa fall kan det orsaka mild andnings- och cirkulationsdepression. När drogerna som används i anestesen färdas högre än avsedda inom ryggradsvätskan, kan ett högt ryggmärg eller högt neuralt blockad förekomma. Detta är vanligare hos kvinnor som är korta, överviktiga eller känsliga i allmänhet för anestesi. Anestesi kan orsaka mild andnöd och domningar eller svaghet i överkroppen som axlar, armar och bagage. Detta följs av illamående med eller utan kräkningar. Först kan det höga ryggraden verka skrämmande, men det är inte livshotande. Det kan behandlas med intravenösa läkemedel som stabiliserar hjärtfrekvensen och blodtrycket och kompletterande syre.

För att administrera anestesi punkteras din ryggmärgs skyddande membran målmedvetet. Detta kan orsaka att några av ryggradsvätskan läcker, vilket ger upphov till huvudvärk. Medan de inte är allvarliga kan de vara besvärliga. Kvinnor beskriver ofta störande och episodisk smärta runt pannan, eller bakom ögonen eller vid huvudets huvud som sträcker sig ner till ryggraden. De flesta av dem löser inom några timmar, och endast cirka 1 av 500 kvinnor rapporterar allvarliga huvudvärk.

Ryggvärk rapporteras också som ett resultat av trauma på grund av nålens piercinglager av fett, muskler och ligament. Smärtan brukar rapporteras vara matt och mild ömhet, och de löser sig inom några veckor.

Vanliga frågor

Nedan följer några vanliga frågor om spinalanestesi för C-sektionen.

1. Spinalblock för C-sektion - Skadar det?

Förfarandet för att få ett ryggmärg är generellt snabbt och smärtfritt, men du kan känna en svettande känsla när drogerna injiceras första gången på platsen. Om du känner pins eller nålar i benen under injektionen, berätta omedelbart din anestesist om det. Det kan vara ett tecken på tillfällig nervskada, och nålen måste ställas om. Tillfällig nervskada är sällsynt och reparerar sig om några månader. Endast ungefär en av 1000 till 2000 kvinnor påverkas av detta.

2. Allmänna anestesi Vs Spinalanestesi för C-sektion?

Allmänna anestesi leder till en total förlust av känsla och medvetenhet. Det betyder att du inte är vaken och inte kommer att ha reflexer. Den ges under akuta förhållanden eller när den regionala anestesen inte fungerar.

3. Spinal eller Epidural för C-sektionen?

Båda dessa är en regionalbedövning. Skillnaden mellan spinal och epidural för c-sektionen ligger i varaktigheten av numrering och deras effektivitet. Medan spinalblock ges i ett skott och har en hög kvalité av smärtblockering under en kortare period, fortsätter epiduralen längre och är inte lika potenta för att blockera smärtan. Spinalblock används ofta eftersom C-sektioner i allmänhet inte är en lång procedur; Därför är en kontinuerlig dropp av anestesi, dvs en epidural, onödig.

I allmänhet är det inte mycket att oroa sig för spinalanestesi. Men om du är orolig, prata med din leverantör för att underlätta din ångest.