Toxoplasmos i graviditet: Orsaker, symtom och risker

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är toxoplasmos?
• Hur vanligt är toxoplasmos hos gravida kvinnor?
• Vad är symtom på toxoplasmos vid graviditet?
• Vad orsakar toxoplasmos hos gravida kvinnor
• Behandling för toxoplasmoser Under graviditeten
• Risker och hälsokomplikationer associerade med toxoplasmos
• Diagnos av toxoplasmos
• Riktlinjer för att förebygga toxoplasmos under graviditeten
• FAQ

Toxoplasmos är en sällsynt parasitisk infektion. Det kan också ske under graviditeten och kan överföras till det ofödda barnet och orsaka allvarliga hälsoeffekter. Men att lära känna igen symtomen på en infektion och tidiga tester kan förhindra denna sjukdom under graviditeten.

Vad är toxoplasmos?

Toxoplasmos är en parasitisk infektion orsakad av en organism som kallas Toxoplasma gondii. Infektionen orsakar inga uppenbara symptom hos vuxna med ett hälsosamt immunförsvar och det uppskattas att upp till hälften av världens befolkning är infekterad med det vid någon tidpunkt (men visar inga symptom.)

I fall som uppenbaras upplever patienten milda influensaliknande symptom, ömma eller inflammerade lymfkörtlar, muskelsmärtor och ögonproblem. De med försvagat immunförsvar och gravida kvinnor är mest benägna att fånga infektionen. I det förra kan allvarliga symtom som dålig samordning, förvirring, andningssvårigheter och anfall förekomma. Hos gravida kvinnor kan det leda till ett tillstånd som kallas medfödd toxoplasmos som kan påverka barnet.

Du kan komma i kontakt med parasiten på olika sätt, inklusive kattpinnar, underkokt smittat kött, felaktigt tvättade redskap som används för att hantera smittat kött och dricka förorenat vatten. Parasiten sprider sig genom sina cyster som kan existera vilande i omgivningen under många månader tills de tas in. Toxoplasmos kan överföras från en gravid mamma till hennes bebis, men får inte överföras från en person till en person, såvida det inte är fallet med blodtransfusion eller organtransplantation.

Hur vanligt är toxoplasmos hos gravida kvinnor?

Även om toxoplasmos sprider sig genom förorenat kött och vatten, är husägare som äger katter största risken för en infektion. Om du har haft katter länge finns det en bra chans att din kropp redan är immun mot parasiten, men att få en ny katt under graviditeten ökar risken.

Studier visar att chanserna för toxoplasmoser under graviditeten är mycket låga och ungefär en av 200 kvinnor blir infekterade under den perioden i allmänhet i industriländer. I Indien finns det emellertid ingen överenskommelse om graden av toxoplasmosinfektioner som inträffar under graviditeten.

Vad är symtom på toxoplasmos vid graviditet?

I ett stort antal fall där friska vuxna med stark immunitet kan det inte finnas några omedelbara synliga symptom på toxoplasmos. Men om du har blivit smittade, skulle tecknen dyka upp efter två till tre veckor och involvera följande symtom:

• En feber som är över 100, 4F
• Värkande muskler
• Allmänna influensaliknande symptom
• Svullna lymfkörtlar i nacken
• huvudvärk

Vad orsakar toxoplasmos hos gravida kvinnor

Toxoplasmosinfektioner uppstår när du utan tvekan tar in infektionerna i infektionen som orsakar parasit genom mat, vatten eller till och med genom att utöva dålig hygien. Det beräknas att hälften av dessa infektioner uppstår från att äta rå eller underkokt kött som är smittat. Lamm-, fläsk- och viltkött kan innehålla parasiten i kroppen i form av vävnadscyster som kan vara smittsam om köttet är underkokt. Cystorna kan också göra det i din kropp när du dricker unpasteuriserad getmjölk eller ost, äter otvättad frukt och grönsaker eller när du rör din näsa, mun eller ögon efter hantering av förorenade medier som jord, vatten eller kattskräp.

Även om alla varmblodiga djur kan innehålla denna parasit, är katter huvudvärden för dessa sjukdomsframkallande ämnen. En djurkatt som ägs av en gravid kvinna kan smittas med parasiten genom att äta ett smittat gnagare eller förorenat kött. Parasiterna reproducerar i sina tarmar och bildar "oocyster" som utsöndras tillsammans med avföring. Kattungar är mest mottagliga för detta och kan utsöndra miljontals av dessa oocyter under en period av tre veckor och i de flesta fall visar de inget tecken på infektion. Oocyterna blir smittsamma efter 24 timmar och kan förbli smittsamma upp till 18 månader. De kan förorena vattensystem, frukt, grönsaker och kött under denna period. Därför hanterar du kattskräp eller trädgårdsarbete under graviditeten, ger dig en hög risk för infektion.

Behandling för toxoplasmoser Under graviditeten

Eftersom toxoplasmos orsakar inte stora problem för de flesta, behövs ingen behandling om immunsystemet hos den infekterade personen är hälsosam och stark. För gravida kvinnor är dock risken att överföra parasiten till hennes bebis ganska hög, därför behandlas den med antibiotika. I de fall då det ofödda barnet inte visar något tecken på infektionen, kan läkaren ordinera ett antibiotikum som heter Spiramycin. I fall där barnet är infekterat kan läkaren rekommendera sulfadiazin och pyrimetamin efter den 16: ^e graviditeten. I de fall där fostervätskan är infekterad och en ultraljud ger en bekräftelse på ett problem kan mamman också kontakta en specialist och hänvisa till en genetisk rådgivare för vidare rådgivning. Beroende på barnets graviditetsålder är graviditetens uppsägning också ett alternativ.

Risker och hälsokomplikationer associerade med toxoplasmos

Toxoplasmosinfektion kan vara riskabelt för det ofödda barnet. Parasiten kan resa genom placentan och infektera barnet som orsakar ett tillstånd som kallas medfödd toxoplasmos . Även om det är ett sällsynt tillstånd, beror riskfaktorn huvudsakligen på scenen / tiden då moderen smittades under graviditeten. Ju tidigare infektionen är kontraherad och fångad, desto svårare är dess effekter på barnet. Missfall och stillfödelse är vanliga efterverkningar av medfödda toxoplasmoser under tidig graviditet, eftersom de kritiska utvecklingsprocesserna uppträder vid detta stadium. En infektion under andra trimestern kan leda till komplikationer som:

• Hjärnskador på grund av vatten i hjärnan (hydrocephalus)
• Skador på ögonen och andra organ

De flesta barn som smittas senare i graviditeten påverkas mindre eftersom de flesta av de kritiska organen har utvecklats och inte visar några uppenbara symptom på infektionen vid födseln. De kan senare utveckla symtomen när de växer och har problem som:

• Mental retardation och inlärningssvårigheter på grund av hjärnskador.
• Hörselproblem
• Skador på ögonen

Enligt en studie i Indien överförs hälften av de obehandlade moderinfektionerna till barnet. Av de som överförs till fostret, visar 60 procent inte symtom, 30 procent visar allvarliga skador och 9 procent av dem leder till dödsfall.

Diagnos av toxoplasmos

Eftersom risken för infektion är låg är screening för toxoplasmos inte rutinmässigt under graviditeter och det måste finnas tillräckligt med symtom för din läkare att föreslå ett screeningtest. När det behövs kan ett blodprov detektera förekomst av en infektion med de specifika antikropparna. Blodtestet måste göras minst tre veckor efter en infektion och antikropparna ska dyka upp.

Om testet är negativt

• Det kan innebära att det aldrig har varit en toxoplasmosinfektion och du är inte immun mot den.
• En falsk negativ; infektionen har varit så nyfiken att den ännu inte upptäcks eftersom kroppen inte har producerat antikroppar för att bekämpa infektionen.

Om testet är positivt

• Ett positivt resultat visar att det tidigare har förekommit infektion och betyder inte att det finns en aktiv infektion. Infektionstiden kan bestämmas av den typ av antikropp som finns i blodet. Det finns två typer av antikroppar som testen söker efter; IgC och IgM antikroppar.
• IgC är långsiktiga antikroppar och förblir i kroppen för en livstid för att skydda dig mot toxoplasmos. Deras närvaro indikerar att det har funnits en infektion tidigare och du har immunitet mot det. Det betyder också att ditt barn kommer att vara säkert från en infektion under graviditeten.
• IgM-antikroppar produceras omedelbart efter en infektion och tar några månader att försvinna. Deras närvaro indikerar att det nyligen har förekommit infektion eller inom det senaste året.

Om det finns risk för att du har smittats under graviditeten, kan ytterligare blodprov avgöra hur nyligen det är genom en IgM-antikroppsräkning. Ökande nivåer av IgM-antikroppar visar en ny infektion som kroppen kämpar för närvarande. Minskande IgM-antikroppar visar att infektionen bara har sänkts. Ett stabilt IgM-tal tyder på att du är immun mot infektionen.

Riktlinjer för att förebygga toxoplasmos under graviditeten

Några enkla riktlinjer som följs kan kraftigt minska dina chanser att få en toxoplasmosinfektion under graviditeten. Några av dem är följande:

• Var uppmärksam på personlig hygien: Personlig hygien är nyckeln till att undvika alla infektioner. Tvätta händerna noggrant innan du lagar mat eller matar. Köksredskapen måste också rengöras noggrant.
• Kontrollera köttlagring: Frysta kött i flera dagar minskar risken för infektion.
• Se till att du lagar dina måltider korrekt: Värme dödar parasiter och cyster därför är det viktigt att laga köttet väl för att eliminera risken för en infektion.
• Undvik vissa typer av fjäderfä: Undvik rökt eller salthärdat kött som salami och Parma skinka, såvida de inte är ångad väl.
• Kontrollera mjölk före konsumtion: Drick inte opasteuriserad getmjölk eller konsumera produkter gjorda av den.
• Var försiktig när du lagar kött: Undvik att röra ögonen, näsan eller munnen när du hanterar kött. Använd handskar om möjligt för att skydda sår på såren.
• Tvätta dina redskap: Håll matlagningsdisken, redskap och annan mathanteringsutrustning ren genom att tvätta dem med varmt tvålvatten.
• Undvik rengöring av kattavföring: Om du har en katt, undvik att rengöra kullboxen och låta andra familjemedlemmar göra det.
• Undvik att få ett nytt potthem: Anta inte en ny kattunge under graviditeten som kattungar passerar oocyterna under de första 6 månaderna av livet
• Använd korrekt skyddsutrustningar: Om du behöver rensa kattskräp, ha tuffa handskar och tvätta händerna noggrant efteråt.

FAQ

1. Kommer toxoplasmoser att skada din baby i livmodern?

Ja. Parasiten kan orsaka medfödd toxoplasmos och försämra fostrets utveckling tidigt under graviditeten, vilket kan leda till missfall eller dödsfall. Tecken som vätskauppbyggnad i hjärnan indikerar skador på grund av infektionen och orsakar psykiska och motoriska utvecklingsförseningar hos barnet när det växer upp. Det kan också påverka andra organ och leda till cerebral parese och epilepsi.

2. Kan kvinnor amma när de har toxoplasmos?

Ja. Kvinnor kan amma medan de har en infektion eftersom risken för överföring av infektionen är osannolikt via bröstmjölk.

Även om chanserna att bli smittade av toxoplasmos är sällsynta under graviditeten, är det bäst att följa försiktighetsåtgärder för att undvika risk för att en infektion blir kvar på den säkra sidan.