Typ 1 (Juvenile) Diabetes hos barn

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är typ 1 diabetes?
• Vad är orsakerna till typ 1 diabetes?
• Vad är symtomen?
• Hur diagnostiseras typ 1 diabetes med barn?
• Vad är riskfaktorerna för att utveckla typ 1-diabetes?
• Komplikationer av typ 1 diabetes hos barn
• Behandling
• Avancerad teknik och enheter för att hantera typ 1-diabetes
• Hur man hjälper ett barn som lever med typ 1-diabetes?
• Kan typ 1-diabetes förebyggas hos barn?
• Vad är andra typer av diabetes hos barn?
• När ska du söka hjälp från din vårdgivare?

Diabetes är en mycket vanlig sjukdom dessa dagar men när ett barn diagnostiseras med typ 1-diabetes verkar världen runt förälderna kollapsa och de söker svar på följande frågor:

• Vad är typ 1-diabetes?
• Vad ska jag göra nu?
• Hur bryr jag mig om min baby?
• Är det härdbart och är det farligt?

Diabetes Mellitus kallas ofta " Diabetes" - är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av ökade sockernivåer i kroppen. Det är kategoriserat som:

• Typ 1 diabetes
• Diabetes typ 2

Vad är typ 1 diabetes?

Sockernivån i vår kropp styrs av bukspottkörteln, vars huvudsakliga syfte är att utsöndra Insulin. Insulin är ett hormon som omvandlar glukos till glykogen. Glukos genererar energi för vår dagliga verksamhet men överskott av glukos orsakar allvarliga hälsoproblem och kallas extremt som diabetes.

Typ 1-diabetes är ett tillstånd som uppstår när det finns litet eller inget insulin som produceras av bukspottkörteln. I avsaknad av insulin är kroppen inte kapabel att bryta sockerarterna (i vår mat) och sålunda fortsätter sukrarna i blodet. Så, blodsockernivån stiger över den optimala nivån och äventyrar våra liv.

Det finns ofta hos barn, ibland efter födseln. Det kategoriseras också som en autoimmun sjukdom eftersom det är vår egen kropps försvarsmekanism som förstör friska celler. Utan ordentlig vård och medicinsk hjälp kan detta bli ett allvarligt problem under en lång period, vilket också skadar andra organ. Denna typ av diabetes kallas också "Juvenil diabetes hos barn", "Insulinberoende diabetes mellitus hos barn", "Bräcklig diabetes hos barn" och "Sockersdiabetes hos barn".

Vad är orsakerna till typ 1 diabetes?

Forskare har identifierat några orsaker till detta tillstånd hos barn. Det kan förmodligen vara en virusinfektion, som kompromissar kroppens immunförsvar eller en ärftlig komponent som kan förklara den autoimmuna aspekten av denna typ av diabetes. Den exakta orsaken till detta tillstånd är dock fortfarande okänd.

Den enda kända orsaken är de speciella betacellerna (som produceras i bukspottkörteln) som bär insulin förstörs av antikropparna. Helst bör dessa celler förstöra endast ohälsosamma / främmande celler.

Vad är symtomen?

Det är viktigt att vara uppmärksam och märka följande symptom hos barn:

• Regelbunden urination
• Känner sig mycket törstig
• Äta mer än vanligt eller till och med märkbar viktminskning
• Känner sig ovanligt trött
• Illamående
• Känner mig irriterad
• Snabb andning eller fallande medvetslöshet

Hur diagnostiseras typ 1 diabetes med barn?

Det är viktigt att hålla koll på några röda flaggor som urinering, ökat vattenintag och intensiv uppmaning att äta mer. Om du tror att dessa symtom uppträder konsekvent under en given period, är det lämpligt att kontakta en läkare.

Läkare kommer att föreslå blodprov och urintester för att bekräfta diagnosen. Det rekommenderas att du inte använder glukosmätare hemma eftersom det kanske inte ger en tillförlitlig läsning. Det är också bra att ta HbA1c-testet, vilket indikerar en genomsnittlig blodsockernivå för de senaste 3 månaderna.

Rutinbesök till läkaren krävs för att övervaka sockernivåerna och kontrollera det.

Vad är riskfaktorerna för att utveckla typ 1-diabetes?

Forskningsdata visar oss att de mest sannolika riskfaktorerna för typ 1 diabetes är:

1. Genetisk predisposition

Om du har en genmarkering kopplad till typ 1-diabetes är chansen att du utvecklar typ 1-diabetes högre. Kromosom 6 är markören som är kopplad till typ 1-diabetes. HLA (Human Leukocyt Antigen) -komplex har visat sig vara kopplade till denna typ av diabetes och om det finns flera tillverkare av dessa komplex har du en ökad risk för typ 1-diabetes.

2. Viral infektion

Virus som tyska Measles, Coxsackie och Mumps har visat sig utlösa typ 1-diabetes. Dessa virus attackerar kroppens immunförsvar och får kroppen att kämpa mot sitt eget jag och skapa ett autoimmunt problem.

3. Ärftfaktor

Familjhistorien spelar en mycket viktig roll. Om båda föräldrarna har typ 1-diabetes, är deras barn mer mottagliga för att utveckla samma. Vidare observeras att fadern med diabetes typ1 ökar risken jämfört med moderen eller andra syskon som har typ 1-diabetes.

4. Geografiska platser

Den miljö vi lever i påverkar vår kropp. Människor som bor i varma länder har mindre risk att utveckla typ 1-diabetes eftersom risken för virusinfektioner är mindre. Kalla länder har visat fler fall av typ 1-diabetes snarare än varma länder.

5. Andra autoimmuna sjukdomar

Vissa autoimmuna sjukdomar som Graves sjukdomar och multipel skleros har en ökad risk att utveckla typ 1-diabetes som ett existerande tillstånd eftersom de har samma genmarkör HLA som påverkas.

Komplikationer av typ 1 diabetes hos barn

Typ1 diabetes är en allvarlig sjukdom. Det behöver noggrann övervakning och korrekt vård. Om det inte hanteras ordentligt kan det ge upphov till många komplikationer, ibland kortsiktiga och ibland långsiktiga.

Kortvariga komplikationer

Följande är några kortvariga komplikationer:

1. Hypoglykemi

Typ 1-diabetes är en insulinberoende diabetes. Regelbundna insulininjektioner måste tas före varje måltid för att hålla sockerhalterna under kontroll. Om dosen av insulin ges i överskott, går personen till ett hypoglykemiskt tillstånd, vilket innebär att det finns mycket mindre socker / glukos i kroppen. Detta tillstånd kan orsaka att patienten blir medvetslös och om den inte behandlas omedelbart kan personen komma in i koma. Följande är några symptom på hypoglykemi:

• Svettas
• Nummenhet i händer, ben och ansikte
• Ökad hjärtslag och svettning
• Känsla dåsighet / sömnighet
• Förvirrad och oklart tal
• Huvudvärk

Det är viktigt att förstå att när du märker något av dessa symptom, ska du INTE administrera insulin. Det rekommenderas att ta barnet till ett sjukhus.

Hypoglykemi kan förekomma i tre steg: mild, måttlig och svår. Milda och måttliga steg kan behandlas enkelt utan mycket skador på andra kroppsorgan. Vid svår hypoglykemi kan vissa skador som orsakas av andra organ inte reverseras.

Övre och nedre gränserna för blodsocker varierar för varje person, vissa barn kan vara bra med en glukosavläsning på 60-70, men vissa barn kan bli hypoglykemiska på dessa nivåer.

Det är lämpligt att känna till ditt barns glukosnivåer och vara beredd på sådana händelser. Det rekommenderas att lagra matvaror som sockerhaltiga drycker, glukostabletter och ätbara ämnen som släpper direkt socker i kroppen. Ditt barns läkare ger dig tabletter för omedelbar frisättning av socker vid behov.

Sockernivån varierar under natten när barnet sover. Så det är viktigt att du ger rätt dos av insulin före middagen. Detta tillstånd kallas natthypoglykemi.

2. Diabetisk ketoacidos (DKA)

När det finns brist på insulin i kroppen, brännar kroppen fett för att kompensera för bristen på glukos i kroppen. När fett bryts ner i kroppen släpper det ut ketoner. Överskott av ketoner i kroppen kan göra blodet surt, vilket leder till denna komplikation. Tecken och symtom på DKA inkluderar:

• Fruktig lukt av andan (det är ett viktigt symptom eftersom de ketoner som släpps ut i kroppen har fruktig lukt)
• Överflödig törst
• Regelbunden urination
• Viktminskning
• Trötthet
• Känsla av förvirring

Det finns enkla test som kan göras hemma för att bekräfta om ditt barn har ketoacidos. Kontrollera barnets glukosnivåer med hjälp av en hemglukosmätare. Om värdet är över 250 mg / dl, så finns det en möjlighet att barnet kan ha DKA. Det finns ketonremsor tillgängliga på apotek; Det används för att kontrollera ketoner i barnets urin. Om bandet blir djupt lila, indikerar det att barnet har för många ketoner och kan ha DKA. När du är säker på att barnet har DKA, besök läkare omedelbart för behandling. DKA är ett allvarligt tillstånd och måste behandlas utan dröjsmål.

Långtidskomplikationer

Om sockernivåerna inte hanteras ordentligt under en tid kan det leda till allvarliga långsiktiga komplikationer. Dessa komplikationer uppstår om sockerhalterna inte kontrolleras under en period av 10 år eller mer. Vid långvariga komplikationer påverkas blodkärlen. Skadorna på små blodkärl är kända som mikrovaskulära komplikationer. Skador på stora blodkärl är kända som makrovaskulära komplikationer.

Mikrovaskulära komplikationer

Blodkärl bär blod till olika delar av kroppen. När de är skadade påverkar den andra delar av kroppen, såsom ögon, njure och lever. Så småningom blir nerverna skadade och detta tillstånd kallas "diabetisk neuropati".

De vanligast hörda klagomålen hos patienter med mikrovaskulära komplikationer är:

• Förlorad syn i ögat som beror på skada på ögonhinnan.
• Tippande känsla i fötterna. Ibland kan de uppleva förlust av känsla i sina fötter efter en tidsperiod. Om detta lämnas obehandlat kan de utveckla en öm i deras fot som kan bli smittade vilket leder till en operation.

Macrovascular Komplikationer

När stora blodkärl påverkas resulterar det i allvarliga hjärtsjukdomar. Skadorna på de stora blodkärlen orsakar plack att bli deponerad i hjärtatartärerna vilket leder till hjärtattack. Det är också tillrådligt att personen inte bara hanterar sina glukosnivåer utan även följer en hälsosam kost för att motverka effekterna av denna komplikation.

Behandling

Behandling för typ 1-diabetes är en pågående process. Det är en livstidssjukdom och så måste man ha tålamod och uthållighet. Det kan tyckas som om det är omöjligt att hantera.

Du behöver ett bra team av läkare, barnläkare, dietist och diabetiker för att hjälpa dig och ditt barn.

1. Övervakning av blodsocker eller kontinuerlig glukosövervakning (CGM)

Eftersom vissa av komplikationerna hos Type1-diabetes är allvarliga och livshotande, behöver du något som kan övervaka glukosen kontinuerligt utan att behöva vänta på varningsskyltarna.

CGM görs genom att sätta in en fin nål strax under huden för att övervaka sockernivåerna i blodet. Detta är bara ett verktyg som kompletterar de vanliga glukosövervakningsmetoderna och kanske inte är mycket exakt.

2. Insulinterapi

Insulinadministration är mycket viktig vid behandling av typ 1-diabetes. Läkaren kan ge en blandning av insulintyper beroende på barnets behov.

Följande är de olika typerna av insulin tillgängliga:

• Snabbverkande insulin (terapi som lispro, aspart) - Insulinet verkar om 15 minuter och varar i 4 timmar.
• Kortverkande insulin (Humulin R-behandling) - Insulin måste tas 15-20 minuter före mat. Det varar i 4-6 timmar.
• Intermediärverkande insulin (Humulin N-behandling) - Behöver en timme att börja fungera och den varar i 12-24 timmar.
• Långverkande insulin (terapi som insulin glargin och insulin detemir) - Det varar i 20-26 timmar.

3. Alternativ för insulinleverans

Det finns olika sätt att administrera insulin till en person beroende på kraven:

• Insulinpenna - Det här är precis som en penna med en patron fylld med insulin. I denna typ av en apparat kan man inte förbereda skräddarsydda blandningar av insulin.
• Nål och spruta - Nålen är mycket fin och nästan smärtfri. Det är lämpligt att använda i fall då flera insulintyper måste blandas.
• Insulin Pump - Det här är en enhet som bärs externt och arbetar tillsammans med CGM. Det har ett rör som det ansluts till en lagringsenhet under huden under buken.

4. Andra läkemedel

När barnet är sjuk är kolhydrinsintaget mindre och de kan behöva en lägre dos insulin. Hormonerna under en sjukperiod ökar blodsockernivån i barnet och det är därför viktigt att noggrant övervaka sockernivåerna innan du administrerar insulin tillsammans med andra läkemedel.

5. hälsosam kost

En diabetisk kost är tråkig och det är mycket svårt att få ett barn att följa det. Det tar en avgift på föräldern att genomföra en strikt diet på barn, men en bra dietist kan göra ditt jobb mycket enklare genom att föreslå hälsosamma och välsmakande måltider för ditt barn. Ett barn med typ 1-diabetes kräver en näringsrik kost, som innehåller frukter, grönsaker, korn och högfiber. Det enda du behöver tänka på är kolhydrat och fettintag. Socker och godis kan ibland ingå i kosten, med läkarnas godkännande.

6. Fysisk aktivitet

Begränsa inte ditt barn från att spela eller göra någon annan form av motion. Den enda försiktighetsåtgärd du behöver ta är att kontrollera glukosnivåerna under aktivitet och efteraktivitet, eftersom träning minskar glukosnivåerna i kroppen. Du måste justera dosen av insulin i enlighet med detta. Det är en bra praxis att inkludera en vanlig träningsrutin i barnets livsstil.

7. Emosionell hälsa

Typ1-diabetes är en pågående sjukdom och kan ta sin vägtull på barn. De känner sig annorlunda än andra barn eftersom de måste äta rätt och ta insulininslag regelbundet. Det vore bra att få ditt barn till en stödgrupp där de kan träffa andra barn med typ 1-diabetes.

Irritabilitet, som är en av tecknen på lågt socker, måste du förstå att när ditt barn beter sig, kan det vara hans behov av mat / socker.

Vissa barn visar också symptom på depression. Om du observerar frekventa humörsvängningar och återkommande beteende måste du besöka en bra diabetiker för att arbeta med barnets mentala kamp. Att förändra den allmänna livsstilen hemma kan hjälpa barnet att vara positivt och mindre deprimerat.

Utbilda barn med diabetes så att de är beredda att hantera sin diabetes med mindre stress.

Avancerad teknik och enheter för att hantera typ 1-diabetes

Många läkemedelsföretag har utvecklat enheter (även använd teknik) som kan göra livet enklare för patienterna. Några av enheterna, som kan vara i deras godkännandesteg, inkluderar:

• Konstgjord pankreas designad av Medtronic övervakar automatiskt glukosnivåerna och administrerar insulin efter behov.
• Livongo utvecklade en apparat för att övervaka glukos och kan uppgradera sig själv som tekniken improviserar.
• Big Foot Company uppfann en artificiell bukspottkörtel som kan skicka uppdateringar till din Smartphone.
• Omnipod är en rörfri insulinpump. Det kan pumpa insulin som är värt i 3 dagar.
• Timesulin, är en keps som passar på alla pennor. Den skickar även data om din senaste dos insulin till din Smartphone.

Hur man hjälper ett barn som lever med typ 1-diabetes?

Att hantera Type1-diabetes kan vara svårt, men du måste göra ditt barn självständigt och självförsörjande. Att prata med barnet och låta dem uttrycka sin ångest kan hjälpa till att övervinna några mentala hinder.

Följande tips kan hjälpa barnet:

• Lär ditt barn att övervaka sina egna blodsockernivåer
• Träna dem för att ta insulininjektioner av sig själva
• Utbild ditt barn om de matvanor som han behöver följa
• Uppmuntra ditt barn att vara fysiskt aktiv och hantera diabetes
• Om barnet är borta från dig skulle det vara bra för dem att ha ett medicinskt ID-kort

Kan typ 1-diabetes förebyggas hos barn?

Det finns inga förebyggande åtgärder för typ 1-diabetes. Det bästa sättet att förhindra att det skulle vara att få en hälsosam livsstil och test för de genetiska markörerna kopplade till typ 1-diabetes.

Vad är andra typer av diabetes hos barn?

Det finns andra former av diabetes, till exempel:

Typ 2 diabetes hos barn

I typ 2-diabetes kan kroppen inte använda det insulin som produceras i kroppen. Detta tillstånd kan enkelt hanteras genom att reglera kosten och även vara aktiv. I mycket sällsynta fall kan barn behöva insulininjektioner.

Gestationsdiabetes hos barn

Barn som är födda till mödrar som hade graviditetsdiabetes har en högre risk att utveckla graviditetsdiabetes senare i livet. Det ökar också risken för fetma hos barn. När graviditetsdiabetes lämnas obehandlad i mamman, förändras också metabolismsprocessen i barnet. De har högre risk att utveckla diabetes eller fetma. Det är ett behandlingsbart tillstånd och en bra läkare kommer att få symptomen tidigt och behandla den.

När ska du söka hjälp från din vårdgivare?

Vid tvivel är det lämpligt att rådfråga din läkare, särskilt om barnet:

• Har tappat medvetet
• Är dålig och sockret kan inte kontrolleras.
• Har kräkt eller har haft diarré
• Har blodsockret högre eller lägre än de föreskrivna värdena
• Är svettning
• Har suddig syn

Ångest och rädsla för ditt barn som har diabetes kan överväldiga dig. Men med rätt omsorg och kunskap kan det hanteras effektivt.