Wilms Tumor (Nephroblastoma) hos barn

InnehÄll:

{title}

I den hÀr artikeln

  • Vad Ă€r Wilms 'tumör?
  • Tecken och symtom pĂ„ Wilms tumör hos barn
  • Orsaker och riskfaktorer för Wilms tumör
  • Wilms 'tumördiagnos och scenografi
  • Behandling för Wilms tumör i ett barn
  • Komplikationer av Wilms tumör
  • Prognos
  • Hantering och hantering
  • Återfall av Wilms tumör
  • Förebyggande

Wilms tumör, Àven kÀnd som nefroblastom, Àr en typ av cancer som börjar i njurarna. Det pÄverkar frÀmst barn och Àr den vanligaste typen av cancer som pÄverkar barn. För att förstÄ mer om detta, lÀs artikeln. Vet vad Wilms tumör Àr i detalj, vad Àr dess orsaker och hur du kan behandla det.

Vad Àr Wilms 'tumör?

Wilms tumör eller Wilms tumör Àr en typ av njurecancer som pÄverkar barn. Det diagnostiseras vanligtvis hos barn i Äldrarna tre och fyra Är. Wilms tumör hos njuren pÄverkar sÀllan barn som Àr sex Är gamla.

Tecken och symtom pÄ Wilms tumör hos barn

Att vara en lidelse som pÄverkar njurarna, uppstÄr de flesta symtomen pÄ Wilms tumör frÄn nedsatt njurfunktion. Tecknen pÄ Wilms tumör Àr:

  • SmĂ€rta och ibland svullnad i bukregionen
  • Högt blodtryck (detta kan vara intensivt för att orsaka bröstsmĂ€rta, andfĂ„ddhet och huvudvĂ€rk)
  • MissfĂ€rgad eller blodig urin
  • Förstoppning
  • Aptitlöshet
  • IllamĂ„ende och krĂ€kningar
  • Trötthet
  • Feber
  • OjĂ€mn tillvĂ€xt (Ena sidan av kroppen vĂ€xer större Ă€n den andra sidan)

Wilms tumör Àr mestadels "ensidig", det vill sÀga det pÄverkar bara en njure. Ibland kan det finnas Ànnu fler Àn en tumör i samma njure, men endast i omkring 5% av fallen av Wilms 'Tumor pÄverkar det bÄde njurarna.

{title}

Orsaker och riskfaktorer för Wilms tumör

Det finns inget sÀkert sÀtt att förutse en förekomst av Wilms tumör, eftersom medicinsk forskning Ànnu inte har identifierat vilka gener eller externa faktorer som direkt kan utlösa tillvÀxten av en sÄdan tumör. Studier har dock bekrÀftat att genetik och etnicitet spelar en roll för att öka chanserna för Wilms tumör hos barn.

1. Genetisk faktor

Enligt forskning har endast 2% av patienterna med Wilms tumör en slÀkting som hade samma tillstÄnd. SÄ det kan inte dras att Wilms tumör Àr Àrftlig. Vissa gener har emellertid varit löst associerade med att öka risken för Wilms tumör hos barn. Gener WT1 och WT2 har befunnits undertrycka tumörbildning. Om dessa gener Àr frÄnvarande eller nÀrvarande i den muterade formen kan det predisponera barn att utveckla Wilms tumör.

2. Race Factor

Barn av afrikansk hÀrkomst Àr mer benÀgna att utveckla Wilms tumör. Det kan ocksÄ förekomma hos kaukasier, men chanserna Àr mindre. Asiatiska amerikaner har den lÀgsta risken.

3. Kön

Risken för att utveckla Wilms tumör Àr nÄgot högre hos kvinnor Àn hos mÀn. FörhÄllandet Àr 1 kvinnligt fall för varje 0, 92 manliga fall.

Wilms 'tumördiagnos och scenografi

Wilms tumör kan diagnostiseras genom avbildningstester som Wilms tumör-ultraljud, tomografi och MR. Wilms tumörinstanser har en hög överlevnadshastighet jÀmfört med andra typer av cancer. Risken ökar i senare skeden.

IscensÀttning

De 5 stadierna av Wilms tumör Àr följande:

1. Steg 1

Cirka 40-45% av Wilms tumörer Àr stadium 1. I detta stadium Àr tumören begrÀnsad till en njure och kan avlÀgsnas fullstÀndigt genom operationen.

2. Steg 2

Omkring 20% ​​av Wilms tumörer Ă€r steg 2. HĂ€r kommer cancer att ha börjat sprida sig till vĂ€vnader i en runt njuren. Det Ă€r emellertid fortfarande möjligt att helt avlĂ€gsna genom kirurgi.

3. Steg 3

Steg 3-tumörer kan inte avlÀgsnas fullstÀndigt och behandlas med preoperativ kemoterapi. 20-25% av Wilms tumörer diagnostiseras vid steg 3.

4. Steg 4

I detta skede sprider cancer frÄn njurarna till andra organ som lungor, lever och till och med hjÀrna. Steg 4 stÄr för cirka 10% av Wilms tumördiagnos.

5. Steg 5

NÀr cancer pÄverkar bÄda njurarna vid diagnosdagen anses den vara stadium 5. Endast 5% av fallen Àr steg 5.

typer

Efter diagnos genom bildbehandling kan varje fall av Wilms tumör studeras ytterligare genom att extrahera vÀvnadsceller och studera dem under ett mikroskop. Detta Àr kÀnt som histologi.

1. Ogynnsam histologi

Om den centrala delen av cellen (kÀrnor) i tumörceller observeras ha blivit stor och blir mörkfÀrgad, det ger en ogynnsam histologi. Detta tillstÄnd dÀr kÀrnan vÀxer förstorad och cellgrÀnserna blir mindre definierade, Àr kÀnd som anaplasi. Om det Àr anaplastiskt Àr det svÄrt att bota.

2. Gynnsam histologi

Om ingen utveckling av anaplasi ses, utgör den en gunstig Wilms tumörhistologi. De flesta fallen av Wilms tumör visar gynnsam histologi.

Behandling för Wilms tumör i ett barn

Wilms tumör Àr ett sÀllsynt tillstÄnd och det rekommenderas att du besöker en lÀkare som har erfarenhet av att behandla det. Behandlingen av Wilms tumör innefattar kemoterapi och kirurgi. I avancerade fall kan det ocksÄ innebÀra strÄlning.

1. Kirurgi

Kirurgi Àr den första behandlingen för Wilms tumör. Ursprungligen kan kirurgi krÀvas för att extrahera tumörceller och studera dem. En operation kan göras av följande skÀl:

  • Ta bort en tumör: I stadium 1 cancer Ă€r tumören liten och pĂ„verkar bara en del av njurarna. HĂ€r kan tumören och den drabbade delen av njuren ocksĂ„ avlĂ€gsnas. Den Ă„terstĂ„ende njurvĂ€vnaden, efter partiell nephrectomi, kan fortsĂ€tta fungera och till och med öka sin förmĂ„ga pĂ„ lĂ„ng sikt.
  • Ta bort en njure : Om hela njuren pĂ„verkas och cancerceller har spridit sig till omgivande vĂ€vnader, mĂ„ste alla dessa tas bort. Den Ă„terstĂ„ende njuren kan öka sin funktion och kompensera för förlusten av en njure pĂ„ lĂ„ng sikt.
  • AvlĂ€gsnande av bĂ„da njurarna: I svĂ„ra fall, dĂ€r bĂ„da njurarna pĂ„verkas, mĂ„ste bĂ„da njurarna tas bort för att sĂ€kerstĂ€lla patientens överlevnad. I sĂ„dana fall mĂ„ste patienten genomgĂ„ regelbunden dialys eller fĂ„ en njurtransplantation.

2. Kemoterapi

Kemoterapi stÄr för kemoterapi. I kemoterapi administreras kemikalier i sina Ädror för att bekÀmpa cancer. Emellertid kommer dessa kemikalier ofta med biverkningar som illamÄende, krÀkningar, hÄravfall och risk för infektioner. Biverkningarna beror pÄ kombinationen av anvÀnda kemikalier. Kemoterapi anvÀnds vid tillÀgg till kirurgi. Det hjÀlper till att krympa en cancerous tumör för att göra operationen mindre riskabel. Det skulle kunna anvÀndas efter operation för att döda kvarvarande cancerceller.

3. strÄlbehandling

I strÄlterapi anvÀnds en hög energibalans för att döda cancerceller. Balkarna kan peka och döda cancerceller direkt, utan att skada frisk vÀvnad. StrÄlning orsakar biverkningar som illamÄende, utmattning, diarré och hudirritation. StrÄlbehandling kan ocksÄ anvÀndas vid tillsÀttning med kirurgi, för att döda kvarvarande cancerceller efter operation eller bekÀmpa cancer som har spridit sig till andra organ.

{title}

Komplikationer av Wilms tumör

Ju lÀngre cancer som finns, desto mer Àventyrar det sin hÀlsa. Det Àr dÀrför tidigt upptÀckt Àr av största vikt för alla typer av cancer. Allvarliga komplikationer frÄn Wilms tumör uppstÄr om cancer har spridit sig till andra organ ocksÄ. Detta skulle pÄverka dessa organers hÀlsosamma funktion. PÄ lÄng sikt Àr alla vÄra organ beroende av den andra funktionens bÀsta funktion, och nÀr man misslyckas orsakar det en lÄngsam kedjereaktion som pÄverkar alla andra organ. Detta gör postoperationens hÀlso- och sjukvÄrd lika viktigt som sjÀlva förfarandet.

Kemoterapi anvÀnder sig av kemikalier som Àr giftiga mot kroppen för att bekÀmpa cancer. Det finns vissa hÀlsokomplikationer i samband med kemoterapi, som Àr:

  • IllamĂ„ende och krĂ€kningar
  • Förlust av aptit och viktminskning
  • Diarre
  • Anemi, svĂ„r utmattning
  • MunsĂ„r
  • Förlust av sömn
  • Losa frĂ„n immunitet och risk för infektion
  • Hud- och nagelskador, som orsakar torr, kliande och blĂ„skalad hud och gulnande och sprickbildning av naglar
  • Förlust av hĂ„r

Dessa effekter kan krÀva ytterligare mediciner att behandla, men de Àr inte permanenta. Förlust av njurvÀvnad och högt blodtryck pÄ grund av felaktig njurefunktion orsakad av Wilms tumör Àr en lÄngsiktig effekt. Dessa villkor mÄste övervakas och vÄrdas stÀndigt.

Prognos

Wilms tumöröverlevnadshastighet Àr generellt hög. I avancerade lÀnder överlever över 90% av barnen pÄ lÄng sikt. Men i mindre avancerade lÀnder, sÀrskilt i afrikanska lÀnder, med dÄlig infrastruktur Àr överlevnadsgraden lÄg. Dessutom har det varit mycket fÄ studier om Wilms tumör i Indien. AIIMS hade uppnÄtt 77% hÀndelsefri överlevnad av Wilms tumörbehandling enligt information frÄn International Society of Pediatric Oncology (SIOP) Congress 2009. Förekomsten av Wilms tumör kan Àven leda till utvecklingen av en andra tumör senare i livet . Maligna celler kvar frÄn en tidigare tumör migrera till andra organ och utvecklas dÀr. Detta Àr kÀnt som metastatisk cancer.

Hantering och hantering

En cancerdiagnos Àr tuff inte bara för patienten utan ocksÄ för familjen. Det hÀr Àr nÄgra tips frÄn mÀnniskor som har gÄtt igenom kampen, för att hjÀlpa dig att klara och komma ut av det starkare.

1. VÄrd pÄ sjukhuset

  • Var öppen med ditt barn: SĂ„ skrĂ€mmande som cancer Ă€r det bĂ€sta du kan göra för ditt barn att vara öppen med henne. Förklara exakt vad sjukdomen Ă€r och vad behandlingarna Ă€r, pĂ„ det bĂ€sta sĂ€ttet att fĂ„ henne att förstĂ„. Om möjligt, var med ditt barn i rummet nĂ€r behandlingen Ă€r klar.
  • Skapa en hemtrevlig atmosfĂ€r: Ta med ditt barns favoritleksaker och böcker nĂ€r du bor pĂ„ sjukhuset. Saker som pĂ„minner henne om hemmet Ă€r bra för moral.
  • Ge lekstid: De flesta barnhemmen pĂ„ sjukhus har ett lekomrĂ„de. LĂ„t ditt barn spela en stund, varje dag.
  • FĂ„ stöd: Det Ă€r okej att be om stöd frĂ„n din familj, vĂ€nner och Ă€ven sjukhuspersonalen. HĂ„ll dig balanserad och vĂ€lviljad. Du kan hitta stödgrupper av förĂ€ldrar som har varit i samma sak, via sjukhuset eller online.

2. VĂ„rd hemma

  • Vila och leka: Tvinga inte ditt barn att spendera all sin tid i sĂ€ngen och vila. Att spela och andra fysiska aktiviteter Ă€r en del av rekryteringsprocessen.
  • Att vara hydratiserad Ă€r viktig: Förlust av aptit efter kemo kan fĂ„ ditt barn att Ă€ta mindre. Se till att hon fĂ„r tillrĂ€ckligt med vatten, och till och med nĂ€ringsĂ€mnen med juice, skakningar etc. Normal kost bör vara okej om inte lĂ€karen specifikt nĂ€mner restriktioner.
  • Sörja för munhygien: MunsĂ„r orsakade av kemo kan sĂ€tta barnet av att borsta tĂ€nderna. AnvĂ€nd munvatten regelbundet och lĂ€ppbalsam för knĂ€ckta lĂ€ppar. Falla inte bakom munnen vĂ„rd.
  • Framtida medicinska behandlingar: RĂ„dfrĂ„ga alltid din lĂ€kare innan du ger ditt barn medicin, vaccination eller nĂ„gon annan behandling. Dessa kan pĂ„verka ditt barn negativt pĂ„ grund av hennes kompromisserade immunitet.

Återfall av Wilms tumör

Återfall av Wilms tumör hĂ€nder i cirka 15-20% av fallen. Flertalet av dessa sker emellertid inom 2 Ă„r efter behandlingen av första instansen, det Ă„terkommer sĂ€llan efter denna tidsperiod.

Förebyggande

Vuxna kan utveckla cancer pÄ grund av sin ohÀlsosamma livsstil, som att röka, dricka, etc. Men livsstilsval Àr inte orsaken till cancer hos barn. NÀr det gÀller Wilms tumör finns det inget bevis pÄ att mammas livsstil samtidigt som den Àr gravid har nÄgon effekt pÄ förekomsten av cancer hos barnet. Mycket sÀllan kan instanser av Denys-Dash syndrom eller andra liknande syndrom som indikerar förekomsten av mutationer i kromosom 11p13 tvinga din lÀkare att vidta förebyggande ÄtgÀrder genom att ta bort njuren (om givaren Àr tillgÀnglig). Detta Àr dock extremt sÀllsynt och görs endast om det finns 100% visshet om utvecklingen av Wilms tumör.

Wilms tumör Àr sÀllsynt och framgÄngen för en fullstÀndig ÄterhÀmtning Àr extremt hög. Som medicinsk forskning och anlÀggningens framsteg kommer denna takt att gÄ upp ytterligare. SÄ oroa dig inte.

Tidigare Artikel NĂ€sta Artikel

Rekommendationer För Mammor‌