17 riktiga bröstmatningsfrågor på bröstkirurgi, tvillingar och mer, svarat av en expert
Amning kan vara en hård, isolerande och känslomässig resa, varför det är så viktigt att ha stöd. Därför lanserade en Facebook-amningssamfund, Breastfeeding TBH - för att hjälpa till att mata en annan människa med din egen kropp lite lättare. Varje dag ställer läsarna frågor, för låt oss möta det, amning är komplicerat, och varje vecka i rackfakta talar med en amningskonsult för att svara på så många frågor som möjligt. När allt kommer omkring kan alla använda lite expert hjälp, särskilt när det gäller att mata ditt barn.
Jag hade ett kärlek / hatarförhållande med amning. Jag älskade tiden ensam med min dotter, den skuldfria ursäkten att säga, "vi ska gå och lägga sig i sovrummet till sjuksköterskan" och klockan 3 simmar på soffan. Men jag hatade också att varje gång hon var hungrig, var jag tvungen att sluta göra vad jag gjorde, som att laga middag eller ta en dusch. Jag hatade att när hon blev äldre skulle hon skjuta upp bröstet var tredje sekund för att spela, förvänta mina bröst att bli hennes oändliga buffé. Jag hatade känna att min kropp inte längre tillhörde mig.
Jag tycker att det är ganska normalt, men det finns många saker de säger är normala om amning som känner sig annat än. Jag pratade med Briana Violand, International Board Certified Lactation Consultant och ägare av Northcoast Lactation Services för att få mager på alla "det här känns inte normala" delar av amningen. Du kan följa Violand på Northcoast Lactation Services Facebook-sida eller du kan kontakta henne för ett telefonsamtal.
1 baby i låg viktprocentil
Jag har en exklusivt ammar 6 månader gammal. Jag trodde att allt gick bra med amning, och han startade också fasta ämnen och gör det bra med det. Men vi gick in för vårt välbesök nyligen och hans vikt ligger i den 11: e percentilen. Han ser inte skinnig ut eller något för mig, men jag är orolig. Vad ska jag göra?
"Jag skulle se till att läkaren använder ett tillväxtdiagram från Världshälsoorganisationen så att de återspeglar den normala tillväxten hos ammande barnet, säger Violand. "Spädbarn växer snabbt under de första fyra månaderna av livet och börjar sakta ner efter det. Den genomsnittliga bröstfödda bebiset kommer att fördubbla sin födelsevikt med 6 månader och vanligtvis tredubblas med ett år gammal." Men hon noterar också att om din sons tillväxt har varit konsekvent och bra, är de faktiska percentilerna irrelevanta. "Tillväxtkartor är ibland hjälpsamma, men de kan också vara förvirrande för vissa och orsaka otillbörlig stress och oroande. Så länge som läkaren är nöjd med barnets viktökning, fortsätter han att vara på samma tillväxtkurva som han har varit Jag skulle inte oroa mig, säger Violand.
2 Zoloft medan amning
Jag är gravid med min andra och skulle vilja försöka amma igen eftersom jag misslyckades med den första. Men jag tar Zoloft. Även om de flesta läkare säger att det är säkert, skulle jag vilja ha några faktiska testimonials. Såg du några negativa reaktioner i dina kunders barn?
Violand säger att en av de första sakerna du bör göra när du är hemma från sjukhuset är att komma i kontakt med en International Board Certified Lactation Consultant eftersom du haft problem med att amma din första baby. En IBCLC kommer att kunna hjälpa dig att hitta framgångsomsorg ditt andra barn.
När det gäller att ta Zoloft noterar Violand att Infant Risk Center klassificerar Zoloft som ett L1-läkemedel, vilket är den säkraste kategorin att ta när du ammar. "Jag skulle rekommendera att ringa Infant Risk Center och fråga dem alla frågor som rör dig", säger hon. "Jag har enligt min erfarenhet inte sett några negativa reaktioner hos någon av de barn som jag har hjälpt. Jag skulle naturligtvis övervaka som vanligt och dokumentera några reaktioner."
3 avvänjning i stället för tandvård
Några råd om avvänjning av ett barn av bröstmjölk innan andra barnet kommer eller hur man går till det? Hur mycket tid ska jag tillåta innan det andra barnet är födt? Jag vill inte tandem sjuksköterska.
"Gradvis avvänjning av det äldre barnet kan hjälpa både mamma och barn", säger Violand. "Den gradvisa avvänjningsprocessen kommer att tillåta mamman att sakta ner mjölkförsörjningen och produktionen och undvika smärtsam fullhet i bröst och även mastit." Violand konstaterar att detta också ger ditt barn tid att gradvis anpassa sig till mindre tid att amma, men du bör vara beredd på att ditt äldre barn har intresse av att amma igen när den nya babyen är född. "Du kommer att behöva förutse och erbjuda distraheringar som extra kramar och kramar, sippy kopp vatten eller mjölk, mellanmål, läsa böcker, en i taget och mer, säger Violand.
Beroende på ditt barns ålder kan avvänjning ta extra ansträngning eller tid. Violand konstaterar att om ditt barn är mindre än ett år bör du ersätta amning med mat eller annan vald metod och vänta tre dagar innan du släpper en annan session tills ditt barn är avvänjat. Om din baby är 1 år eller äldre, ge inte bröstet, men neka inte heller det. Bara ge mer distraheringar så att din baby inte märker att de inte ammar och förkortar alla nuvarande omvårdnadssessioner.
4 Byta komfortvård med pimpar
Min baby är 8 veckor gammal och tenderar att trösta mat ganska ofta. Vi sov också, som jag vill bryta. Jag tror att bryta komforten omvårdnad och co-sovande kommer att gå hand i hand. Hon kommer emellertid inte att ta den normala storleken pacifiers. Jag har tänkt på att försöka de små preemierna eftersom de är närmare min nippelstorlek. Har några mammor försökt det eller har några råd om hur man slutar tröstsköterska?
"Barn som är 8 veckor har fortfarande behov av att sjuksköterska ofta, komfortmatning och vara nära mamma, " säger Violand. "De flesta barn kommer amma att sova och sedan vakna igen en till tre gånger under hela natten för ungefär det första året. Att hitta en napp som är mer som din bröstvårt är en bra idé, men vid bara 8 veckor skulle jag rekommendera att mata på efterfrågan - sätta barn till bröst när hon visar vid utfodring. " Det kan vara svårt just nu, men Violand säger att det blir lättare, hon kommer så småningom att gå och sova ensam och tröstkörning är normal. Det kommer alla att passera.
5 smärtstillande medel vid amning
Kan jag använda smärtstillande medel när jag ammar min 9 månader gamla? Jag har en andra grad bränna och har mycket smärta.
"Beroende på vilken smärtstillande du talar om, brukar de vara säkra att ta medan du ammar, " säger Violand. "Jag älskar Infant Risk Center och har kallat dem många gånger själv med frågor om mediciner. De har också en app du kan köpa som är en stor resurs."
6 Användning av bröstmjölk för blöjautslag
Har någon försökt använda bröstmjölk för att hjälpa blöjautslag? Hur lång tid tar det innan du ser några förbättringar? Hur ofta ska jag behandla det?
"Bröstmjölk och kokosolja kan hjälpa till att läka alla sorters saker", säger Violand. Hon rekommenderar att man applicerar efter varje blöjabyte för resultat.
7 Mjölk är orange och gul när man pumpar
Jag började pumpa och jag märker min mjölk är en gul / orange färg. Är det normalt?
Absolut. Violand säger att detta är helt normalt. "Om du pumpar väldigt tidigt postpartum, blir din mjölk mörkare gul eller orange på grund av kolostrummet, " säger hon. Violand noterar också att din bröstmjölk kan ändra färg precis av vad du har ätit, som om du har ätit mycket gröna, kan din mjölk ha en grön nyans till den. Din mjölk kan också ändra färg när den övergår till mogen mjölk. Färgändringar är helt normala.
8 Frys Stash Turning Green
Jag gick precis till min frys och såg att en del av min mjölk som jag hade pump blev grön. Är det normalt?
"Ibland när vi äter vissa livsmedel kan det förändra färgen på vår bröstmjölk", säger Violand. "Jag skulle inte oroa mig och bara göra lukttestet om du är orolig. Bebisar kommer inte att dricka mjölken om det ändå är bortskämd."
9 Pumpar inte tillräckligt när de är borta från barn
Min son är 2 månader gammal och han har exklusivt breastfed med undantag av pumpad mjölk för pappa för att hjälpa till en gång om dagen. Jag har varit tvungen att gå iväg i två dagar för arbete och har pumpat var tredje timme för att behålla min leverans. Jag kan knappt göra det så länge eftersom mina bröst blir så fulla, men när jag pumpar, kan jag knappt klara en ounce efter 20 minuter, även med lite massage. Jag hade inte den här frågan med min första son eller det är ett problem hemma, men min andra är ett större barn och jag antar att han bara äter mer. Finns det förslag på att göra pumpningen mer framgångsrik när den är borta?
Violand föreslår pumpning vid de tider som din son vanligtvis skulle amma och fortsätta att massage medan man pumpar. "Kontrollera och kontrollera att pumpdelarna passar ordentligt och kanske också byta ut några delar beroende på hur gammal pumpen är, eftersom det kan orsaka vissa sugproblem", säger hon. "Du kan också försöka använda en varm komprimera tio minuter innan du pumpar för att få mjölken att flöda, titta på några bilder på din bebis och slappna av."
10 Startpumpning under amning
Jag är en första mamma och min pojke blir 4 veckor på måndag. Jag skulle börja pumpa i helgen så att andra skulle kunna hjälpa till med matningar och jag och min man kunde få en datattatt. Några förslag på att börja pumpa tillsammans med amning?
"Försök pumpa efter den första utfodringen på morgonen, eftersom det är vanligtvis när du är full och det ger dig mest effekt, " säger Violand. "Du kan också pumpa efter några amningssessioner och lagra den mjölken också." Hon rekommenderar också att vårdgivaren för din bebis kommer över och ger flaskan så att din lilla blir van vid någon annan som matar dem. "Försök att lagra mjölken i små steg som 2 till 3 uns väskor eller flaskor så att ingen bröstmjölk slösas bort under denna utfodring."
11 Baby går längre än 4 timmar vid dagvård utan omvårdnad
Min baby är 2 månader gammal idag och uteslutande bröstfödd. Jag är redo att gå tillbaka till jobbet och min man har övat flaskor. Han har bara tagit en flaska en gång och sedan vägrar han det. Vi har också provat alla olika slags och har gjort alla trick. Jag är lite angelägen om att han går till daghemmet utan att kunna flaskas, men jag kommer att kunna mata honom till lunch så att han bara går omkring fyra timmar utan att matas. Mitt största bekymmer är vad gör jag när det är längre än fyra timmar?
Du är inte ensam - det här är ett gemensamt problem. "Det kan vara svårt att försöka få barnet att ta en flaska, speciellt om du aldrig har introducerat en förut", säger Violand. "Ibland tar det bara lite tid. Har du erbjudit barnet ny pumpad bröstmjölk? Ibland kommer barnen att ta det bättre först när det är friskt från kranet, men uppvärmning av bröstmjölken tenderar det också att hjälpa till." Violand föreslår att man forskar på paced flaskmatning eftersom det är viktigt att få barnet att ta en flaska och kommer också att hålla dem lyckliga vid bröstet.
12 tilläggs baby vägrar att amma
Min dotter är nästan 3 månader gammal nu och jag har kompletterat med Enfamil. Min försörjning har gått ner så mycket. Jag får inte en halv ounce när jag pumpar nu. Hon vägrar att låsa, hon smakar min mjölk, gaggar på den och ger mig ett otäckt utseende. Hon har gjort det under de senaste tre veckorna. Snälla hjälp. Jag är rädd att jag är ute av mjölk när hon bestämmer sig för att låsa.
"Jag undrar varför du tycker att du behöver komplettera alls. Finns det andra orsaker till låg mjölkförsörjning?" Violand säger. När du kompletterar bör du också pumpa varje gång barnet får en flaska för att hålla upp din mjölkförsörjning och produktion. "Du kan också prova kraftpumpning, pumpa i 20 minuter, ta en paus i tio minuter, pumpa igen i tio minuter och så vidare i en timme" säger hon ingenting som kan hjälpa till att öka din leverans och berätta för din kropp att göra mer mjölk.
13 Komma leverera efter att ha varit sjuk
Jag är en månad postpartum. Jag ammar bara i två veckor, men jag blev sjuk och jag fick höra att jag inte kunde under hela min medicin. Min mjölkförsörjning var redan låg, jag var knappt tillräckligt med barn, och jag har pumpat av och på (svårt när jag återhämtar), men min mjölk är ganska borta. Nu när jag kan, kommer hon inte att låsa. Jag vill att min leverans ska komma tillbaka så jag kan ge bröstmjölken. Vad kan jag göra för att få tillbaka det?
Amning så mycket som möjligt är det bästa sättet att få din mjölkförsörjning enligt Violand. "Jag skulle vilja föreslå mycket hud på hudtid med baby, eftersom det här kan hjälpa till med signalförsörjning. Gå in i sängen med barn och gör huden till huden och låt barnsjuksköterskan så ofta som hon vill så länge hon vill och stanna där för dagen. Om du känner att barnet inte är nöjd och gråter, kan du komplettera med ditt val, men jag skulle vara sjuksköterska, sjuksköterska, sjuksköterska ", säger hon. "Du kan också lägga till en kraftpumpningssession (pump i 20 minuter, bryta i tio minuter, pumpa igen i tio minuter och upprepa i en timme) och det kan också hjälpa till med tillförsel."
För framtida frågor och oro över mediciner under amning rekommenderar Violand att ringa Infant Risk Center. "Jag skulle kalla dem idag och se om medicinen du var på tidigare skulle ha varit säker, " säger hon.
14 påverkar mjölkproduktionen en bröstreducering?
Jag hade precis min första baby och mitt tidigare bröststorleksproblem har förvärrats. Jag vill verkligen få en minskning, men jag vill definitivt ha en eller två fler barn. Jag vill bara veta om det verkligen påverkar mjölkproduktionen eller om det är säkert.
"Tyvärr kan en bröstreduktion eventuellt få negativ effekt på din mjölkproduktion, säger Violand. "Bröstreduceringskirurgi kan innebära att man avlägsnar mjölkproducerande körtlar och detta kan påverka volymen mjölk du producerar. Det kan också innebära snitt som stör de centrala nervbanorna för bra mjölkflöde." Violand rekommenderar att du håller på med operationen tills du är färdig att ha barn bara för att vara helt säker.
15 Dämpning av pumpning med tvillingar
Jag pumpar uteslutande för mina 8 månader gamla tvillingar. De var preemies och tyvärr bara aldrig hängde med amning. I början, förrän för några månader sedan skulle jag pumpa 50 eller mer ounces om dagen. Vi har aldrig kompletterat. Plötsligt producerar jag bara 40 gram per dag om jag har tur. Jag har inte tappat pumpar, jag håller mig hydrerad, och jag har aldrig haft något problem så här. Jag har provat kraftpumpning och det fungerar inte. Jag spenderar ca 6 timmar totalt på pumpen varje dag. Under den senaste veckan har min tillgång sjunkit ännu mer. Vad gör jag? Jag vill inte byta till formel, men det verkar som att utbud och efterfrågan bara inte fungerar för mig. Jag vet att jag kan producera mycket mer, jag vet bara inte vad jag gör fel.
"Jag tror att du kanske pumpar för mycket, ärligt, " säger Violand. "Pumpa så ofta som de äter och masserar under pumpningssessionen för att maximera produktionen." Hon noterar att studier visar att handen som uttrycker efter pumpning kan ge dig upp till 75 procent mer effekt. "Din period kan också påverka din produktion, men det borde inte ha en kontinuerlig minskning av utbudet. Dessutom kan stress och ångest orsaka att du producerar mindre, så försök att slappna av." Violand rekommenderar att bli involverad i några tvillingmamma grupper och pumpgrupper på Facebook för riktigt mamma råd samt att byta ut alla de små pumpdelarna, som dina ventiler och flänsar.
16 Baby går en vecka utan tarmrörelse
Min baby är 6 veckor gammal och jag har exklusivt ammar. Han har haft vanliga tarmrörelser, fyra till sex gånger om dagen, och nu har han problem. Han har inte pooped sedan det här förra fredagen. Har någon annan haft detta med sina barn?
"Har han tillräckliga kissblöjor? Det är normalt för ammande barn att gå dagar utan att ha en tarmrörelse och sedan ha en explosion en dag", säger Violand. "Så länge barnets tarmrörelser är mjuka när han har dem, sköter barnet väl i bröstet, blir viktigt och är vanligtvis en innehållsbarn, då finns det ingen riktig fråga." Om du vill ge din baby lite extra lättnad, föreslår Violand att cykla på benen, gnugga magen eller gripe vatten.
17 Produktion av mjölk efter en C-sektion
Jag är 34 veckor gravid och undrar om jag kan få min bröstmjölk att komma in snabbare. Jag kommer att ha en C-sektion och med min tidigare kom min mjölk inte in i en vecka. Med tanke på att sjukhuset hade donormörkmjölk, men nu bor jag i ett annat tillstånd och de har det inte. Jag vill inte att min baby har formel, så finns det något jag kan göra innan C-sektionen för att få min mjölk att komma in snabbare?
Violand föreslår att om du har en normal, hälsosam graviditet, kan du börja uttrycka och samla kolostrum i handen, men du bör först konsultera din OB-GYN först. "Jag skulle också vilja prata med en amningskonsult på sjukhuset så snart du kommer in i ditt rum, " säger hon. "Prata med amningskonsulten om dina bekymmer och hon kan gå över dina alternativ eftersom du kanske inte har något problem den här gången och din mjölk kan komma i förr den här barnen."