Assisted Delivery (Forceps och Ventouse)

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är ett assisterat födsel?
• Vad är tångar och ventouse?
• Varför kan du behöva ett assisterat födsel
• Kan assistansfödsel undvikas?
• Vad händer normalt före en assisterad leverans?
• Vad händer under en Force-inducerad födelse?
• Vad händer under en Ventouse-födelse?
• Vilket är bättre - Forceps eller Ventouse?
• Vad händer efter en instrumentell leverans?
• Risker förknippade med tång och vakuumleverans
• Risk för din baby

Underlåtenhet att trycka ut barnet på ett spontant sätt när arbetsskiftet har börjat är den vanligaste orsaken att välja assistansleverans. Generellt kommer gynekologen att övervaka upp till två timmars pushing, men ibland, efter en timme eller så blir det uppenbart att barnet behöver externt stöd för att komma ut. Det här är när läkaren bestämmer sig för att utföra en assisterad leverans.

Vad är ett assisterat födsel?

När läkaren bestämmer sig för att hjälpa till med födelseprocessen genom att använda instrument som tång eller ventus (sugkopp) och leverera barnet, sägs en assisterad leverans utföra. Assisted födelse är också känd som instrumental födelse och används endast som en sista utväg. Under leveransen administreras en epidural som minskar smärtan, men kan också minska möjligheten att trycka ut barnet. Det är under sådana omständigheter att kvinnan behöver hjälp med att leverera barnet.

Assisterad födelse, även känd som operativ vaginal födelse, syftar till att replikera spontan leverans genom att extrahera fostret från slidan utan hjälp av mödrarnas tryckning. Om läkaren har några oro över barnets hjärtfrekvens eller sin position, kommer han / hon att använda denna metod för att undvika komplikationer vid leveransen.

Vad är tångar och ventouse?

Ventouse

En ventilhus är en vakuumuttagare som är fäst vid barnets huvud genom sugning under assisterad leverans. Den består av en gummi-, plast- eller metallkopp som kopplar till en suganordning genom ett rör. Koppen är utformad för att passa snyggt på barnets huvud utan att skada eller skada. Med stöd av kvinnans tryck och sammandragningar drar doktorn på ett försiktigt sätt för att hjälpa henne att leverera barnet. När ventilen används, suger suget ett tillfälligt märke, känt som en "chignon", på barnets huvud. Om du är på mindre än 34 veckor av graviditeten, används inte ventilen eftersom barnets huvud är mjukt.

Tång

Dessa är metallinstrument som liknar tang eller stora skedar och är utformade för att passa runt barnets huvud. Under hjälptillförsel placeras dessa tångar försiktigt runt barnets huvud och handtagen dras ihop för att hålla huvudet ordentligt. Under sammandrag drar läkaren försiktigt ut barnet och levererar det på ett säkert sätt. Det finns särskilda pincett för att hjälpa barnet att vända sig till det idealiska läget för leverans. Även om tången kan lämna ett litet märke på barnets huvud eller panna, är dessa tillfälliga och kommer att försvinna efter en tid.

Varför kan du behöva ett assisterat födsel

Du behöver hjälp med leverans vid följande villkor:

1. Om du har tryckt länge och detta har orsakat extrem utmattning.
2. Om barnet är bekymrat under arbetet.
3. Om du lider av ett medicinskt tillstånd som hjärtsjukdom.
4. Om din baby inte rör sig ordentligt genom bäckenet.
5. Om barnets huvud måste vändas så att han / hon står i rätt riktning under leveransen.
6. Om det inte är möjligt att komma ut i huvudet vid en breech-position

Kan assistansfödsel undvikas?

Även om undvikande av assisterad leverans kanske inte alltid är möjlig kan risken att ha en minskas genom följande faktorer:

• Försök och undvik epidural.
• Om en epidural är oundviklig, vänta en timme innan du trycker så att du är helt dilaterad, och det finns en naturlig uppmaning att trycka.
• Om din läkare tillåter det, försök att gå in i en sittplats flera gånger under arbetet.
• Få hjälp och support från din arbetspartner eller läkare när du är i arbete.

Vad händer normalt före en assisterad leverans?

Medan du bestämmer dig för att utföra en assisterad leverans, kommer din läkare att kontrollera barnets position. Om barnets position är rätt, kommer han / hon då välja mellan instrumentet som ska användas. Naturligtvis kan du inte vara i stånd att diskutera detta med läkaren. Beroende på ditt tillstånd kan du flyttas till operatören om en C-sektion måste utföras. Efter att ha satt dina ben i stöd på båda sidor av sängen kommer du att rakas och en kateter kommer att användas för att tömma ur blåsan. Du kan också administreras en lokal smärtstillande injektion.

Vad händer under en Force-inducerad födelse?

Under en assisterad födelse med pincett får du en lokalbedövning i skeden som första steg. Läkaren kommer att göra en snitt så att öppningen blir bredare och det finns tillräckligt med utrymme för att sätta tången runt barnets huvud. Efter att tången har klämts fast runt barnets huvud, kommer doktorn att dra sitt drag med din sammandragning så att barnets resor längs födelsekanalen underlättas. Om barnet inte rör sig tillfredsställande nog efter tre drag, kommer läkaren snabbt att fortsätta att genomföra en kejsarsnitt och leverera din bebis.

Vad händer under en Ventouse-födelse?

En ventus föredras generellt av läkare för assisterad leverans eftersom de är mindre smärtsamma jämfört med tångar. Eftersom sugkoppen sitter fast på ett litet område av barnets huvud, är det färre chanser att det orsakar perineal att riva till moderen. Läkaren använder en fotkontrollerad pump för att avlägsna luft från koppen så att den är ordentligt fixerad. Doktorn kommer sedan dra ut ventilen utåt under din sammandragning och kommer att styra barnet ut. Om detta inte fungerar kommer läkaren att välja en C-sektion för att undvika risker.

Vilket är bättre - Forceps eller Ventouse?

Din läkare kan välja något av instrumenten beroende på ditt tillstånd, eftersom varje har sina egna fördelar och risker. En ventus kan leda till tillfällig svullnad runt barnets huvud och orsaka retinal blödning till barnet men gör liten skada på dina vaginala och omgivande områden. Forceps är mer benägna att göra jobbet att hjälpa barnet ut jämfört med ventus men kan orsaka lite blåmärken mot barnets ansikte. Dess användning vid leverans kan leda till yttre och inre skador på vagina. Det är din läkares val att bestämma om instrumentet ska användas enligt rådande omständigheter.

Vad händer efter en instrumentell leverans?

Strax efter leveransen sker, vill du veta orsakerna till att du hade en assisterad leverans. Din förlossningsvårdare är den bästa personen att prata som han kan ge dig fakta ganska kompetent. Du kan fråga och klargöra alla dina tvivel efter den assisterade leveransen och hur det kommer att påverka det normala livet för dig och barnet. Du kanske vill veta tiden som krävs för att återhämta sig från leveransen. Om det finns några märken på barnet på grund av instrumental leverans, försäkra sig om att de kommer att försvinna inom några veckor. Läkaren kan ordinera externa applicering av salvor om blåsorna är svåra.

Risker förknippade med tång och vakuumleverans

Både vakuumassisterad och tångassisterad leverans kan orsaka en liten mängd riva eller skada på vävnaderna runt vagina, anus och perineum. Båda dessa metoder är också kända för att orsaka fekal eller urininkontinens på grund av de små skadorna som orsakas. Din läkare kommer att ge dig en rättvisande uppfattning om dessa problem och förskriva nödvändiga mediciner för att hjälpa dig att övervaka den.

Risk för din baby

Även om användningen av tång och ventus görs för att hjälpa till med att underlätta normal leverans, finns det några risker som du borde vara medveten om som moder-till-vara:

1. Externa hårbottenskador

Assisterad leverans med tång eller ventur kan orsaka yttre sår på barnets huvud och panna och även en liten bit av svullnad. Medan svullnaden kommer att dämpas om några dagar, kan skadorna behöva läkarvård. Det kan vara små skarvar eller nötningar, men dessa kommer att vara ytliga och är inte kända för att lämna några permanenta märken.

2. Hematom

Blodbildningen under barnets hud, som kallas hematom, är vanligt förekommande när vakuumassisterade leveranser utförs. Det finns två typer av hematom som är cephalohematom och subgaleal hematom. Medan cephalohematom inte leder till några större komplikationer är subgaleal hematom sällsynt men kan vara livshotande i vissa situationer.

3. Intrakraniell blödning

Suget som appliceras på barnets skalle kan orsaka inre blödning på grund av skador på venerna. Det är ett sällsynt tillstånd men kan leda till allvarliga konsekvenser som minnesförlust, talförlust eller förlust av rörelse till det anslutna området. Men med modern utrustning och bättre vakuumkoppmaterial är ett sådant tillstånd ganska sällsynt.

4. Retinalblödning

Blödning på den bakre delen av ögonen är känd som retinal blödning och är vanligt förekommande hos nyfödda barn. Barnets huvud utsätts för mycket tryck när det passerar genom livmoderhalsen och när det yttre trycket i form av ventus eller tång appliceras kan det leda till retinalblödning.

Assisterad leverans med hjälp av externa enheter som tång och ventus (vakuumpumpar) används av läkare när de förutser problem med normala leveranser. Din läkare kommer att veta hur och när du ska använda dem och kommer att leverera ditt barn med hjälp av dem som stöddon för att skapa en säker passage.