Bicornuate (Hjärtformad) Uterus

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är en bicornuate uterus?
• Vad är orsakerna till en bicornuate Uterus?
• Vanliga symptom
• Resultat av graviditet med bicornuate uterus
• Diagnosisis
• Bicornuate Uterus Behandling

Graviditeter har sin andel av unika händelser som kan vara sällsynta och oerhörda. Ibland upplever en kvinnas livmoder olika naturliga avvikelser som påverkar dess form och struktur. Dessa avvikelser förblir ofta okända till patienten fram till graviditeten. Bland kvinnor som försöker hitta medicinsk hjälp för infertilitet slutar en av tretton att bli diagnostiserad med någon form av livmoderfel eller abnormitet. Bland dessa villkor är bicornuate livmodern, något som mycket få personer hört talas om.

Vad är en bicornuate uterus?

En bicornuate livmoder är ett tillstånd som också kallas hjärtformad livmoder. Det är ett tillstånd där livmodern består av tvåhornsformade utsprång. En septum, som är en slags partition, skiljer dessa två horn.

Bicornuate Uterus Vs. Normal livmoder

En bicornuate livmoder kännetecknas av utskjutningar ovanför livmodern och på livets båda sidor. Dessa utsprång ger livmodern sin karaktäristiska hjärtform. Detta betyder inte nödvändigtvis att livmodern är splittrad; Det är en komplett som missbildades under kvinnans embryonala utveckling i hennes mammas livmoder.

En normal livmoder bildas hos ett kvinnligt foster under den femte veckan av graviditeten. Bildningen börjar när två orelaterade strukturer som kallas horn flyttas ner i bäckenet och smälter samman och bildar livmodern. Septumet indikerar fusionszonen och isolerar de båda strukturerna. Detta reabsorberas senare för att göra en intrauterin hålighet. En bicornuate livmoder bildas när hornen rör sig in i bäckenet, men säkrar inte helt. Den övre delen dips inåt medan den nedre delen förblir normal.

En bicornuate uterus graviditet är svår eftersom fostret börjar utvecklas och växa i någon av de två hornen eller utsprången som ligger på livmodern (övre delen eller på båda sidor). Sådana graviditeter förblir inte och leder vanligtvis till en naturlig abort.

Allvaret hos detta tillstånd varierar från en kvinna till en annan. Det kan sträcka sig från milda till svåra komplikationer. En ofullständig bicornuate livmoder är ett mildt problem, medan en allvarligt deformerad livmoder är riskabelare. I en ofullständig bicornuate livmoder droppar övre delen inåt och kan hindra fostrets tillväxt. Vid en allvarligt deformerad livmoder dips den övre delen nedåt och delar livmoderhålan i två kamrar vilket gör det mycket svårare för fostret att bilda sig ordentligt.

Vad är orsakerna till en bicornuate Uterus?

Flera komplexa faktorer är inblandade i utvecklingen av detta tillstånd. Låt oss ta en titt på några av de hjärtformade livmoder orsakerna:

Bicornuate livmodern bildas under fostrets utveckling. Detta är embryogenesprocessen och eventuella missbildningar som uppstår under denna process kommer att leda till bildandet av en bicornuat livmoder.

Äggledarna, livmodern, livmoderhalsen och den övre delen av vagina utvecklas från de paramesonephric kanalerna. Dessa består av parade kanaler som finns i embryot som löper lateralt till den urogenitala åsen. Eventuella ändringar under fusionsprocessen påverkar bildandet av dessa kanaler.

Förändringarna under bildandet av den paramesonephriska kanalen resulterar i att livets övre del blir bifurcated medan underdelen inte går igenom några förändringar.

Du är också sannolikt att känna sig berusad och yrig när du utvecklar detta tillstånd. Andra problem som kan uppstå är vitaminbrist, infektion, stressiga graviditeter, fosterhypoxi, endokrina problem eller hjärtrelaterad sjukdom under graviditetens första trimester.

Vanliga symptom

Det finns flera symtom som kan indikera bicornuate livmoder. Även om kvinnor upplever dessa symptom kan det vara mycket svårt att identifiera dem före graviditeten. Nedan är en lista över hjärtformade livmoder symptom:

• Buksmärtor
• Oregelbundna, tunga eller smärtsamma menstruationsperioder
• Onormal blödning
• Smärtsam ägglossning
• Infertilitet
• Missfall

Om du upplever något av dessa symtom är det lämpligt att konsultera en gynekolog och gå igenom en ultraljud för att kontrollera om detta tillstånd föreligger.

Resultat av graviditet med bicornuate uterus

Det är svårt att tänka om man har en bicornuat livmoder. Om man lyckas undvika oddsen kan flera problem och komplikationer uppstå under graviditeten. Här är några av resultaten när en kvinna diagnostiseras med en bicornuate livmodern:

1. Kämpar i att fortsätta med graviditeten

Det är ganska svårt att få en normal och hälsosam graviditet om man lider av en bicornuat livmoder. Villkoren gör det svårt att fortsätta med graviditeten till full sikt, eftersom chansen att fostret utvecklas inuti är mycket mindre.

2. Färre möjligheter till en komplett graviditetstid

En bicornuate livmoder är inte ett idealiskt villkor för att ett foster ska växa in. Ett foster som bildas i denna onormala miljö medför risk för graviditeten. Det minskar också chanserna att fortsätta graviditeten till hela tiden. Vid ett bicornuat livmoder växer fostret i någon av de två hornen. Följaktligen finns inte tillräckligt med utrymme för att fostret ska växa in, vilket i sin tur leder till missfall. Ett livmoder som formas växer normalt och expanderar när fostret utvecklas, till skillnad från bicornuate livmodern som inte växer när barnet växer.

3. Fostret kan placeras oregelbundet

Om fostret blir implanterat i större delen av bicornuate livmodern, kan graviditeten fortsätta till sin fulla längd. Trots detta kan det ofödda barnets position vara onormalt (breech eller tvärläge).

Detta beror på fostrets oförmåga att positionera sig i en nedåtgående position. Med framsteg under graviditeten fortsätter fostret att växa och denna ovanliga position kommer att orsaka stor obehag för barnet. Följaktligen resulterar nästan 15-20 procent av sådana fall i en för tidig födelse.

4. Bicornuate graviditet är en riskabel

Läkarna kommer att ge dig en högrisk alert om du har en bicornuate livmoder. De kommer också att övervaka dig noggrant för att säkerställa lämplig läkarvård för dig.

5. Hög sannolikhet för bicornuate uterus missfall

Nästan hälften av antalet kvinnor som är gravida med denna onormala livmoder undergår ett missfall.

6. Hög sannolikhet för prematur leverans

Chanserna att leverera en hälsosam baby på full tid är mycket smala (en av fyra kvinnor). Vid för tidig födsel kommer barnet att placeras i en inkubator och kommer att hållas under konstant observation för vård och behandling om det behövs.

7. Den onormalt formade livmodern kräver ytterligare mängd progesteron

En onormalt formade livmoder orsakar problem i livmodern. Detta är en av de främsta orsakerna till en prematur leverans. En onormalt formade livmoder kräver högre mängder progesteron, vilket kommer att bidra till att öka tjockleken på livmoderväggarna eller livmoderns fodrar. I de flesta fall administreras skott för att lindra smärtan.

8. Färre möjligheter till framgångsrik födelse

Att vara omedveten om att du har en bicornuate livmoder före graviditeten är mycket vanligt. Medan chanserna att födas med en bicornuat livmoder är mycket låga, har det varit fall där kvinnor har lyckats leverera friska barn. Faktum är att det finns möjligheter att du kanske inte känner till ditt tillstånd och fortfarande har en hälsosam födelseprocess.

9. Progesteronskotten måste administreras tidigt under graviditeten

Det är viktigt att börja med att administrera progesteronskott tidigt i graviditeten, förutsatt att läkaren har identifierat att du har en bicornuat livmoder. I de flesta fall ges skotten från de initiala veckorna, fram till ca 36 veckor. När du når den 34: e veckan kommer din kropp att minska mängden progesteron som produceras. Det är svårt att se din graviditet till dess hela tiden om du har bicornuate livmodern. Under sådana förhållanden kommer de extra hormonskotten som ges till dig att hjälpa till med graviditeten.

10. Förvana en kejsare snarare än den naturliga (vaginala) födelsen

Läkare rekommenderar en C-sektion i stället för en naturlig födelse om du har en bicornuat livmoder. Att välja den förstnämnda kommer att bidra till att minska komplikationerna när de föds. Att ha denna onormalt formade bicornuate livmoder kan leda till svåra situationer om du går igenom en normal födelseprocess, eftersom det här kommer att göra ditt barns breech.

11. Risken för retardation av fostrets tillväxt:

Det ofödda barnet kan påverkas av ett tillstånd där fostrets tillväxt kan hämmas eller sakta ner vid bicornuat livmoderns graviditet. I detta tillstånd, baserat på graviditetsåldern, kommer ditt foster att ha extremt låg vikt jämfört med den normala vikten den borde ha. Men detta tillstånd uppstår inte ofta. I de flesta fall sker antingen abort eller barnet är fött mycket tidigare.

Diagnosisis

Den initiala ultraljuden under graviditeten kan hjälpa till att upptäcka detta tillstånd. Intubation av livmoderhålan utförs när patienten diagnostiseras. Formen av livmodern kan identifieras under denna process och därmed kan en slutsats dras om man har den bicornuate anatomiska strukturen. En bäckundersökning av gynekologen eller en MR kan också detektera bicornuate livmodern.

Läkare använder också hysterosalpingografi (HSG) eller hysteroskopi för att identifiera en bicornuate livmoder. HSG är en röntgenmetod som undersöker livmodern och äggledarna. Denna procedur är en icke-invasiv en som gör det möjligt för läkare att bedöma tillståndet. Hysteroskopi å andra sidan är ett invasivt förfarande som gör att läkaren kan undersöka livmoderhalsen, såväl som den inre delen av livmodern.

En ultraljud med Bicornuate uterus med hjälp av en vaginal, buksensor eller laparoskopi används för att bekräfta närvaron av denna abnormitet. Det är absolut nödvändigt att bekräfta din diagnos som kan vara fall där tillståndet misdiagnostiseras. Du kan också ha ett tillstånd som kallas septatuteri, vilket ofta är felaktigt för en bicornuat livmoder. Även om båda dessa villkor ser likadant ut, varierar behandlingen för var och en mycket. Det är alltid bättre att ta en andra åsikt och få rätt behandling.

Bicornuate Uterus Behandling

Läkare rekommenderar rekonstruktiv kirurgi om du har en bicornuate livmoder men vill planera en graviditet. Bicornuate livmoderkirurgi är också känd som metroplasty och det korrigerar livmoderns struktur:

• Läkaren först gör ett snitt för att skilja hålan i livmodern.
• När kaviteten är avskild, använder läkaren en skiktad stängning och gör ett annat snitt i vertikalt läge.
• Stängningen av snittet kommer att likna den som görs i en kejsarsnitt.

Efter en lyckad operation ska moderen vara vänta på att såret ska läka helt innan han försöker bli gravid. Det tar vanligtvis mellan tre till fem månader för en fullständig återhämtning från operationen.

Det viktigaste man kan göra för att hålla livmodern hälsosam är att behålla sin styrka, cirkulation och position. Man kommer att behöva hålla livmodern i bästa skick om man redan planerar graviditet eller står inför arbete och födelse med en onormalt formade livmoder.

Nedan följer några av de bästa sätten att säkerställa att en hjärtformad förekomst uppträder och att bibehålla en riktig livmoderfunktion:

• Konstant kost och motion: Ät hela mat och följ en näringsrik rik kost. Cardio övningar som promenader, jogging och fruktbarhet yoga är några av de bästa sätten att förbättra din livmoderhälsa och position.
• Själv fertilitet och Maya bukmassage: Dessa typer av massage hjälper till att anpassa livmodern till en riktig position. De hjälper också till att öka och bibehålla en robust cirkulation och främja en hälsosam menstruationscykel. Detta bidrar i sin tur till att upprätthålla styrkan i livmodermusklerna.
• Användning av örter: Det finns många örter tillgängliga som behandlar sådana förhållanden. Dessa livmoder toniker hjälper till i den lilla sammandragningen av livmodern och därmed behåller sin muskelton. Dessa örter kan användas dagligen före ägglossningen. Raspberry blad och kväll Primrose olja är några av livmodertonerna som kan användas.

Slutsats: Det är väldigt viktigt att överväga dina alternativ och planera i god tid om du försöker bli gravid med ett onormalt formade livmoder. Detta ger dig bättre chanser att uppleva en hälsosam graviditet, arbete, leverans och en hälsosam baby!