Födseln är ingen tid för krigshistorier

Innehåll:

"Födseln är annorlunda för alla. Min erfarenhet definierar inte din erfarenhet, och vice versa" ... Tara Moss.

"Jag dog, men det var bra", berättade en kvinna på en grillfest när jag var nio månader gravid. Hon var en främling, hennes historia oönskad. När jag nickade och nervöst sippade ett glas vatten förklarade hon hur hon hade lider av pre-eklampsi, "dog" på obstetrikarens bord och hade blivit återupptagen till livet.

Hers var bara en av många oönskade berättelser som skulle ha varit tillräckligt för att fungera som utmärkt födelsekontroll, om det fartyget inte redan seglats.

Sanningen om fosterskador

Programmering av födelse

"Jag hade två C-sektioner. Jag kan fortfarande inte sitta upp", meddelade en servitris om att jag hade sett min växande mage.

"Du kommer aldrig att kunna ha ordentligt sex igen", beklagade en.

"Bara säg ja till epidural", varnade en annan.

Roligt hur våra egna personliga erfarenheter blir den stora sanningen.

Det finns en dominerande filosofi i västvärlden som säger att födseln är något kvinnor överlever, inte något de aktivt deltar i eller, himmel förbjuder, njut av. Ju färre kvinnor upplever naturlig födelse, med caesaranska sektionsräntor mer än fördubblats de senaste 15 åren (nu 31 procent, mer än 40 procent på privata sjukhus), kommer färre Worldn-mödrar att ha en annan historia att berätta.

De som valde naturliga födslar, särskilt utanför sjukhus, avvisas vanligen som hippier, vansinniga eller sämre, så det är lätt att glömma att "överleva det, förvänta dig inte att njuta av det". Filosofin hålls inte av alla som har född, än mindre kvinnor i länder där naturlig födelse är mer populär. I Norden är kejsarsatsen lägre än hälften av våren på 14 procent; I Nederländerna upplever 30 procent av mammorna planerade hemfödda i närvaro av barnmorskor.

Det råder ingen tvekan om att interventioner räddar mödrar och spädbarns liv varje dag. I Afrika, till exempel, där kejsarsatsen bara är cirka 9 procent, skulle större ingrepp förhindra ett betydande antal dödsfall. Men Världshälsoorganisationen, som uppskattar den "ideella" graden av kejsarsnitt, är ca 15 procent, säger att det finns bekymmer som går utöver det ekonomiska.

WHO säger att kvinnor som genomgår kejsarsnitt som inte är medicinskt nödvändiga är mer benägna att dö eller bli intagna i intensivvårdsenheter, kräva blodtransfusioner eller stöta på komplikationer som leder till hysterektomi.

Perspektivet för moderskapspersonal varierar dramatiskt. En mor jag intervjuade sa: "Jag valde en valfri kejsare, för som läkare ... såg jag alla de värsta fallen som kvinnor måste gå igenom."

Dr Hannah Dahlen, universitetslärare vid barnmorska vid University of Western Sydney, hade en annan synvinkel. "Det fantastiska för mig är att det efter 24 års arbete huvudsakligen på sjukhus och ser så mycket rädsla, jag ser det knappast någonsin när kvinnornas födelse hemma ... Kvinnor får klättra sin egen Everest i födseln och vi rippar dem av så ofta genom att inte införa system för vård och födelsemiljöer som gör det möjligt för dem att komma dit. "

Jag var en av "bara överleva det" mentaliteten, vilket kan vara otroligt efter så många dramatiska historier förstärkt min alla rädsla. Sedan deltog jag i en kurs kallad Calm Birth (nej, jag betalas inte för att spruka den), rekommenderad av min obstetrikare, som såg att det regelbundet bidrog till att minska födelsestrauma och medicinskt ingripande hos hennes patienter. Till slut kunde jag inte bara överleva min dotter, men njut av det. Och ingen av de fasor som jag skulle ha förväntat mig kom till.

På en nivå är mentaliteten och ökad rädsla för förlossning på en nivå paradoxalt, eftersom perinatal sjuklighet och dödlighet för mamma och barn har blivit mycket sällsynta - särskilt i länder som världen där fostrets resultat är utmärkt med endast cirka åtta kvinnor per 100.000 dör på grund av graviditet, födelse eller postnatal problem. Kvinnor med låg risk har bara ungefär en i 1000 chans att förlora sin bebis i arbete.

Ändå var jag inte ensam i min rädsla. Enligt experter är "tocophobia" - eller rädsla för förlossning - på väg. En rapport framlagde att 80 procent av kvinnorna uttrycker vanliga ångestkänslor (Saisto och Halmesmaki, 2003) och upp till 10 procent av kvinnorna rapporterar "patologiska nivåer av rädsla".

I dagens konfessionella kultur återges extrema historier alltid med större frekvens än vad som är vanligare och positivt. "Jag dog men det var bra" mamma hade sagt sin krigshistoria till intet ont anande gravida kvinnor i två decennier.

Men kanske de ofta upprepade krigshistorierna om födseln är inte lika ofarliga som vissa tror. I annars hälsosamma och normala födelser kan rädsla leda till låga nivåer av oxytocin, ett hormon involverat i älskling, amning och i normala stadier av arbetskraft. Rädsla är också känt för att leda till lägre nivåer av smärtstillande endorfiner och högre nivåer av adrenalin, vilket kan leda till panik, ökad smärta och fosterskador. Nyare forskning visar att det också gör arbetskraft för längre tid .

Som obstetrisk fysioterapeut Juju Sundin påpekar, "Rädslan varje kvinna har när hon går in i födseln kommer att ha ett direkt förhållande till arbetets framsteg."

Födseln är annorlunda för alla. Min erfarenhet definierar inte din erfarenhet och vice versa. Det finns ingen rätt eller fel sätt att närma sig födseln - oavsett om det innebär en planerad kejsarsnitt eller en medicinsk övervakad hemfödelse - så länge vi fattar informerade val baserat på evidensbaserad rådgivning. Mer än någonsin måste kvinnor överväga vad som är rätt för dem och deras barn. Och glöm krigshistorierna.

Läs mer om detta ämne i vår artikel Kvinnor som fruktar förlossningsarbete längre eller har ditt ord i forumet.