First Trimester Scans

Innehåll:

I den här artikeln

• Ultraljudsskanning under första trimestern
• Varför skulle du behöva Early Gravidity Scan?
• Hur utförs ultraljudsscan i första graviditetsgraviditeten?
• När är det vanligtvis utfört?
• Hur förbereder du dig för första trimesterskanningar?
• Vad analyseras i First Trimester Graviditetsskanningar?
• Vad kan jag se under de tidiga graviditetsskanningarna?
• Kan jag räkna ut om jag har tvillingar?
• Vad händer om resultaten visar ett problem?

Att få din första skanning i graviditeten kan vara ganska spännande. Att få en skanning av magen är ett mycket speciellt ögonblick, speciellt för första gången mödrar, och är något surrealistiskt eftersom det ger dem en garanti för att de faktiskt har lite att växa inuti magen! Inte konstigt att du ser så många par värna bilden av den första genomsökningen!

Ultraljudsskanning under första trimestern

Den första trimestern är en kritisk period, och tillräcklig övervakning och support behövs för att säkerställa att graviditeten upprätthålls och fortskrider normalt. Detta är också den period under vilken potentiella problem identifieras och adresseras. Resultat från första trimestern kan leda vårdgivaren till att vidta försiktighetsåtgärder som säkerställer att barnet och mamman blir hälsosamma.

Typer av ultraljudsskanningar i första trimestern

I genomsnitt för en normal graviditet kan fyra skanningar behövas under första trimestern.

Dating och Viability Scan

Den första är en dating och viability scan, som kan äga rum mellan 6: e och 9: e veckan.

Nukal Translucency Scan

Den andra är den tidiga morfologinscan eller NT-scan som görs mellan den 11: e och den 13: e veckan av graviditeten.

Transvaginal Scan (TVS)

En TVS kan behövas för en tydlig bild av barnet i de mycket tidiga skeden av graviditeten, eftersom embryot är för litet för att vara synligt annars. Transvaginala skanningar är helt säkra, och kan utföras i alla skeden av graviditeten.

Abdominal Scan

Den här skanningen görs ungefär den 10: e veckan. Ultraljudsenheten sondrar ner i magen för att få en bild av barnet. En gel appliceras på magen för bättre rörelse av enheten.

Varför skulle du behöva Early Gravidity Scan?

En tidig graviditetssökning, som också kallas datering eller genomförbarhetssökning, är viktig för fyra huvudorsaker:

• För att bekräfta graviditeten
• Att kontrollera om graviditeten är genomförbar
• Att fastställa ett beräknat förfallodatum
• Diagnostisera och förebygga fosterskador

Förebyggande av fosterskador

Screening under första trimestern fungerar som ett prenataltest för att ge tidig information om barnets risk att ha vissa kromosomala tillstånd som Downs syndrom och Trisomy 18.

Downs syndrom orsakar livslång psykisk och social utveckling, medan Trisomi 18 är ett dödligt tillstånd där barnet inte får leva längre än 1 års ålder.

Eftersom screening i första trimestern görs mycket före några andra prenatala screeningtest, är det en indikator som kan ge dig en riktning att bestämma om ytterligare diagnostiska tester som graviditeten fortskrider, särskilt i fall av högriskgränser. En första trimestersökning för Downs syndrom kan också förbereda föräldrarna för möjligheten att ta hand om ett barn med speciella behov.

De första trimesterns skanningar utvärderar dock inte resultaten för andra fosterskador som spina bifida. Detta görs senare i graviditeten.

Det finns några fall då en tidig skanning är särskilt viktig. Dessa inkluderar:

• Kvinnor som lider av oregelbundna perioder kan få svårt att räkna ut ett förfallodag, vilket en sökning kan klargöra
• Kvinnor med missfall eller missfall
• Fall av misstänkt ektopisk graviditet
• För att verifiera fostrets hjärtslag

Hur utförs ultraljudsscan i första graviditetsgraviditeten?

Den första trimesterns screening eller det första trimesterkombinationstestet innefattar följande två steg:

• Ett blodprov
• En ultraljudsprov

Det finns två sätt på vilka en första trimesterns ultraljudsprov är klar:

TVS (eller) Transvaginal Scan

En transvaginal skanning görs vanligtvis när skanningen måste göras innan graviditeten är 10 veckor längs. Anledningen till detta är att barnet är för litet för att bli upptaget av en yttre skanning eller ultraljud.

En transvaginal avsökning görs med hjälp av en sond som införs i vagina. Sonden avger ljudvågor som studsar barnet. Dessa vågor fångas sedan av sonden, som förstorar dem och producerar en bild på datorskärmen. Medan en TVS kan känna sig besvärlig och obekväm, är det inte smärtsamt om man inte är spänd. Med djupa andetag och avkopplande när sonden sätts in är det säkert att lindra obehaget.

När är det vanligtvis utfört?

Medicinska experter rekommenderar normalt att den första skanningen under graviditeten görs under den sjätte veckan av graviditeten. Den här kommer troligtvis att vara en TVS eller transvaginal avsökning. Därefter rekommenderas nästa skanning av första trimestern mellan den 11: e och den 13: e veckan av graviditeten, som oftast är en bukskanning. Undantag kan göras i högriskfall, och fler skanningar kan rekommenderas. En sak att notera här är att första trimestern screening är valfri, och testresultaten visar bara en ökad risk för fosterskador och bekräftar inte det.

Hur förbereder du dig för första trimesterskanningar?

Till skillnad från en abdominal skanning behöver en TVS dig inte ha full blåsan och är därmed en enklare procedur att förbereda sig för. Du kommer att behöva klä sig ur midjan och ligga ner med knäna böjda, mycket som du skulle för en intern examen. Överväg att ha på sig en tvådelad outfit så att du bara behöver ta bort din sänkning. Du kommer också att bli ombedd att tömma blåsan strax före avsökningen.

Vad analyseras i First Trimester Graviditetsskanningar?

Den första eller 6-veckorssökningen görs av följande skäl:

• För att kontrollera om embryonsäcken är inbäddad i livmodern
• Att kontrollera efter en ektopisk graviditet
• För att kontrollera hur många foster kvinnan bär
• Att kontrollera fostrets hjärtslag
• För att förutsäga ett korrekt förväntat förfallodatum

Nästa skanning, som vanligtvis görs mellan 11 och 13 veckan, är mestadels en bukskanning. Som vi nämnde tidigare kombinerar screeningen under första trimestern vanligtvis resultaten av två test- blod- och ultraljudstester. Här är vad de anger:

Nuchal Translucency Test

Den första trimesterns ultraljudsskanning används för att mäta tjockleken på området bakom barnets nacke. Om tjockleken är över gränserna kan det vara en tidig indikator på Downs syndrom.

Blodprov

Beta mänsklig korionisk gonadotropin (beta-hCG), som är ett hormon som görs av placentan och graviditetsassocierat plasmaprotein A (PAPP-A), är ett protein i blodet som mätts under testen. Höga nivåer av beta-hCG kan indikera fosterskador medan låga nivåer av PAPP-A också kan indikera samma.

Det finns vissa fall där läkaren kan begära flera skanningar under första trimestern. Dessa inkluderar:

• Fall av bläckning och blödning under graviditeten
• Fall av flera graviditeter med fler än ett foster
• Fall där kvinnan är över 35 år och gravid för första gången
• Fall av graviditet komplicerat på grund av cystor, fibroids eller andra medicinska störningar

Vad kan jag se under de tidiga graviditetsskanningarna?

Första graviditetsskanningen vid 5 veckor

Inte mycket kan ses under skanningen vid detta skede. Läkaren kan kanske se en liten graviditet eller graviditetssäck som ser mer ut som ett svart hål. Det beror på att det är fyllt med vätska. På detta stadium kan en ektopisk graviditet uteslutas på grund av den plats där saken har implanterat i livmodern.

Vid 6 veckor

Om du tar en första graviditetssökning efter 6 veckor kommer du att märka att det kan finnas en liten vit cirkel som ses i svängningssäcken, vilket är äggulaen. Detta är fäst vid embryot och ger det näringsämnen. Vid detta tillfälle kan längden på embryot mätas för att beräkna förfallodagen.

Vid 7 veckor

Ett litet litet embryo kan ses, och hjärtslaget kan vanligtvis höras.

Vid 8 veckor

Embryot blir tydligare att märka på skanningen och mäter ungefär 1 till 2 cm.

Vid 10 veckor

Barnet växer snabbt och kan mäta ca 3 cm under denna tid. Hjärtslaget kan både ses och höras.

Vid 11 eller 12 veckor

Det här är när du kommer att betala för din NT-skanning. Barnet kommer att mäta ca 5 till 6 cm från krona till rumpa. Den här skanningen används för att kontrollera:

• Tjocklek av den genomskinliga genomskinligheten
• Placentans position
• Urinblåsan och magen hos fostret
• Fetal ryggrad och extremiteter problem
• Bukväggsfel
• Blodcirkulationen till livmodern

Kan jag räkna ut om jag har tvillingar?

Tvillingar eller flera graviditeter kan ses från ungefär sex veckor framåt, men läkaren kan missa dem i ett så tidigt skede. Detta händer för att ibland, medan hjärtslaget är synligt i en säck, det kanske inte är synligt i det andra. I flera fall är tvillingar tänkt, men bara ett embryo växer och utvecklas. Detta kallas försvinnande tvillingfenomenet och är ganska vanligt. När det gäller tvillingar kan skanningarna också avgöra huruvida tvillingarna delar en placenta eller en säck eller har enskilda.

Vad händer om resultaten visar ett problem?

Det är okej att vara lite nervös, särskilt om det är din första graviditet, och självklart, om de första testerna visar något fel, är det naturligt att vara orolig. Fördelen med en tidig avsökning är dock att om något ovanligt märks är det din läkare som är säker på att ta itu med problemet innan det blir oroande.

I vissa fall kan indikatorerna vara ett tecken på ett allvarligt tillstånd som Downs syndrom. Läkaren kan erbjuda några specifika ytterligare tester, vilket kan ge en tydligare bild av huruvida ditt barn har en kromosomal abnormitet eller ej. Men eftersom dessa test har en liten risk för missfall, görs en ultraljud alltid på förhand. Om en ektopisk graviditet upptäcks i skanningarna, kan det bli nödvändigt med kirurgi att avsluta graviditeten innan det blir farligt för moderen.

Om problemet är allvarligare, som att graviditeten inte är livsduglig, kan det vara ett svårt samtal beroende på hur riskabelt det är och graviditeten måste avslutas i själva inledningsskedet.

Medan den allra första skanningen under en graviditet inte är obligatorisk rekommenderas det, särskilt om du har tänkt med svårigheter. Skanningen mellan 11: e och 13: e veckan är särskilt viktig och är en som du inte bör missa på något konto, eftersom det kan vara en viktig indikator på barnets hälsa och graviditetens livskraft.

Läs också : Twin Graviditet: Symptom och tidiga tecken