Fem fÀllor Àr medvetna om nÀr man lÀser IVF-klinikwebbplatser
En nyligen granskad in vitro-fertiliseringsbehandling (IVF) -klinik i World, som utförs av Worldn Competition and Consumer Commission (ACCC), identifierade nÄgra vilseledande sÀtt att de presenterar mÀnniskors chanser att ha en baby pÄ sina webbplatser.
Kliniker ger IVF-framgÄngssatser pÄ ofta förvirrande sÀtt eftersom det inte finns nÄgot överenskommet format pÄ hur denna information ska presenteras.
VÄr senaste revision, som presenterades vid en nyligen genomförd konferens av Fertility Society of World, granskade framgÄngssatserna som publicerades pÄ webbplatser för IVF-kliniker i vÀrlden och Nya Zeeland. Det identifierade nÄgra vanliga fÀllor i det sÀtt som dessa siffror presenteras. Nedan Àr fem saker konsumenterna bör vara medvetna om nÀr de besöker IVF klinik webbplatser.
Men först, lite om IVF.
IVF-behandling innebÀr flera steg: fertilitetsdroger för att utveckla ett antal Àgg, hÀmta Àgget, tillsÀtta Àgg till embryon för att utveckla och slutligen en embryoöverföring (ET). ET innebÀr att ett embryo placeras i livmodern, dÀr det förhoppningsvis implantat och vÀxer till en bebis.
TyvÀrr kan sakerna gÄ fel i var och en av dessa steg. Kvinnan kanske inte svarar pÄ fertilitetsdrogerna, Àgg fÄr inte Ätervinnas och embryon fÄr inte utvecklas eller implanteras. Och Àven om embryot implantat och det som kallas en klinisk graviditet Àr etablerad, finns det fortfarande risk för missfall.
1. Hur definierar kliniker "framgÄng"?
En klinik kan se mycket mer framgÄngsrik Àn en annan pÄ grund av hur de mÀter framgÄng. Det Àr viktigt att veta om en kliniks framgÄng definieras som en klinisk graviditet eller en levande födelse. Och huruvida framgÄngssiffrorna Àr per startad behandlingscykel eller per embryoöverföring.
LÄt oss till exempel sÀga att 100 kvinnor startar en behandlingscykel. 75 av dem har embryoöverföring, 25 har klinisk graviditet och 20 föder. Graden av graviditeten per embryoöverföring Àr dÄ 33 procent. Men den levande födelsen per startad behandlingscykel Àr bara 20 procent.
Oavsett hur framgÄng rapporteras Àr resultatet detsamma: av de 100 kvinnor som startade en behandlingscykel hade 20 en bebis.
VÄr senaste revision fann att de flesta kliniker citerar graviditet per embryoöverföringshastighet. Det hÀr tar inte hÀnsyn till kvinnor som inte fÄr Àgg eller embryon, eller de 20 procent av kvinnorna som blir gravid men missfall.
2. Finns det information om effekterna av Ă„lder?
Den viktigaste faktorn i IVF-framgÄng Àr Äldern hos kvinnan som genomgÄr behandling. För kvinnor i början av 30-talet Àr chansen att fÄ barn per startad behandlingscykel cirka 25 procent, men den sjunker till endast 6 procent efter Äldern 40 Är.
De flesta kliniker nÀmner att en kvinnas Älder pÄverkar chansen att lyckas, men vÄr granskning fann att en av fem kliniker gjorde det inte.
3. StÀller webbplatsen pÄ att din hÀlsa Àr viktig?
Det finns tydliga bevis för förÀldraövervikt, rökning och andra hÀlsoproblem pÄverkar chansen att bli spontant, liksom barnets hÀlsa vid födseln och i framtiden. Men mÀnniskor kanske inte Àr medvetna om att dessa faktorer ocksÄ pÄverkar chansen att ha en baby med IVF.
Vi var oroliga för att hitta endast en av tio webbplatser som nÀmnde effekterna av potentiellt modifierbara livsstilsfaktorer pÄ chansen för IVF-framgÄng. Detta kan vara ett missat tillfÀlle. MÀnniskor som anser IVF Àr mycket motiverade att ha barn och vet tidigt finns det saker de kan göra för att förbÀttra sina chanser kan vara ett incitament att förbÀttra sin hÀlsa före behandling.
4. Ăr det uppenbart att du kan behöva flera behandlingscykler?
Medan kliniker annonserar framgÄngsgrader pÄ mer eller mindre transparenta sÀtt Àr verkligheten att de flesta IVF-cykler misslyckas. MÀnniskor behöver ofta flera behandlingscykler för att fÄ en rimlig chans att ha en baby.
För de flesta ökar den ultimata chansen att fÄ ett barn för varje ytterligare cykel (upp till fem cykler).
SÄ det Àr bra att ha en serie behandlingar i Ätanke snarare Àn att förvÀnta sig omedelbar framgÄng nÀr man gÄr in pÄ IVF. PÄ sÄ sÀtt kan förvÀntningarna vara mer realistiska och mÀnniskor kan vara mer benÀgna att försöka igen om behandlingen misslyckas.
5. Finns det mÄnga babybilder?
MÄnga kliniker anvÀnder bilder av söta barn pÄ sidorna dÀr chansen att lyckas beskrivs. Att koppla framgÄngsgrader till sÄdana bilder kan göra mÀnniskor mottagliga för att överskatta potentialen att fÄ barn frÄn behandling.
Personer som behöver IVF att ha en familj Àr sÀrskilt sÄrbara, eftersom de stirrar ner i fatet av fysiskt, emotionellt och ekonomiskt krÀvande behandling för att ha det som vi flesta förvÀntar oss att uppnÄ i vÄra sovrums privatliv. Att sÀkerstÀlla att de fÄr den mest exakta och realistiska informationen om vad som Àr möjligt med IVF ska vara varje kliniks mÄl.
Den hÀr artikeln var medförfattare av Louise Johnson, VD för Victorian Assisted Reproductive Treatment Authority (VARTA). VARTA ger oberoende information och stöd till dem som tittar pÄ anvÀndningen av assisterad reproduktiv teknik, sÄsom IVF. Mer information om hur man tolkar klinikens framgÄngssatser finns hÀr.
Denna artikel upptrÀdde först pÄ The Conversation.
