Har en kejsarsnitt

Innehåll:

Caesareans är ett av de vanligaste moderna medicinska förfarandena, med mycket låga dödlighetstal.

Vad är en kejsarsnitt?
En kejsarsnitt är ett kirurgiskt ingrepp som innebär att snitt görs i en gravid kvinnas buk och livmoder för att leverera en bebis som ett alternativ till vaginal födsel.
Eftersom en kejsarsnitt är stor kirurgi, utgör den samma risker med avseende på komplikationer, infektion och biverkningar av anestesi, liksom vid någon annan operation, och det ökar också chansen att behöva ha en kejsarsnitt för en efterföljande graviditet och mottagligheten för ektopisk graviditet på grund av ärrbildning. Så när en läkare föreslår att en kejsarsnitt ska utföras, är det viktigt att vara medveten om dessa saker och också att förstå anledningen till att det krävs.
Men kejsarsnitt utförs ofta (nyligen rapporterade av Institutet för hälsa och välfärd fann att ungefär en av tre kvinnor i världen föds med C-sektionen) vilket gör det till ett av de vanligaste moderna medicinska förfarandena, med mycket låga dödligheten.
Denna ökning av kejsarsnitt beror delvis på att antalet kvinnor blir gravid senare i livet och ökningen av vissa kroniska sjukdomar som diabetes, vilket både kan göra en graviditet mer riskabel.
Vem behöver en c-sektion?
Det finns flera typer av kejsarsnitt:
- Valfri kejsarsnitt: Det här är när en kejsarsnitt väljs av moderen och inte av medicinsk nödvändighet. Detta kan vara ett alternativ för att lindra ångest och ge en mamma en känsla av självkontroll, särskilt om tidigare graviditeter har resulterat i en traumatisk upplevelse med vaginal leverans (såsom episiotomi) eller andra känslomässiga skäl.
- Planerad kejsarsnitt: Detta rekommenderas före arbetets början, där det anses vara säkrare än en vaginal leverans för moderen eller barnet på grund av redan existerande medicinska tillstånd som vissa smittsamma sexuellt överförbara sjukdomar eller medicinska tillstånd som utvecklas på grund av graviditet som graviditetshypertension eller diabetes, preeklampsi eller en ovanligt stor bebis (cephalopelvic disproportion). Att ha en kejsarsnitt i en tidigare graviditet är också en anledning som en läkare kan rekommendera att ha en kejsarsnitt.

Generellt utförs planerade kejsarsnitt när det är mycket troligt att en mamma kommer att behöva föda genom kejsarsnitt ändå och det kan schemaläggas och genomföras som ett dagförfarande, snarare än som en akut kejsarsnitt.
- Nöd kejsarsnitt: En nödses kejsarsnitt utförs efter det att arbetet har påbörjats och det finns komplikationer, såsom blödning, långvarigt arbete eller misslyckande med framsteg som kallas dystoki, något tecken på fetma, förlust av ledningen, livmoderbrott eller ökat blodtryck eller hjärtfrekvens på grund av amniotisk ruptur, placenta problem, onormal presentation som bröst eller tvärgående positioner, en misslyckad induktion av arbets- eller navelsträngsproblem.
En mamma som genomgår en planerad kejsarsnitt eller kesarean av någon av orsakerna ovan, för att skydda hennes hälsa eller hälsan hos hennes ofödda barn, skulle anses vara någon som behöver en kejsarsnitt.
Vad händer under en kejsarsnitt?

Mums berättar: "Vad jag önskar att jag hade vetat före min kejsarsnitt"

Före en kejsarsnitt kontrolleras en moderns järnnivåer och en dropp sätts in samt en kateter, när anestesi har satt in. Regional eller allmän anestesi administreras i ryggraden och blodförtunnande läkemedel kan också ges för att förhindra blodproppar från utvecklas i benen som kan leda till djup venetrombos. En mammas blodtryck kommer att övervakas under hela proceduren och elektroderna kommer att appliceras på bröstet eller en fingerpulsmonitor kan behöva användas för att övervaka hjärtfrekvensen. Mödrar kan också erbjudas syre under en nödsituation Caesarean om det finns fetaltillstånd.
Under en kejsarsnitt är det vanligt att mamman känner en dragkänslighet, men även om anestesin verkar som smärtlindring, gör det också möjligt för mammen att vara vaken och hanteras så att så lite medicin som möjligt passerar genom placentan och till barnet .
En skärm sätts upp och sänks något när en baby levereras. Generellt är de snitt som är gjorda små och under bikinilinjen om du inte har lågt låga moderkroppar eller har en för tidig baby. Navelsträngen och placentan tas sedan bort innan läkare börjar stänga snittet. Ett kejsarsår kan sys upp med hjälp av inre stygn som löser sig upp eller med stora kirurgiska häftklammer, beroende på snittets storlek.
Efter att kejsarsnittet är avslutat i en operationsställe, kommer en viss tid att spenderas i ett postoperativt återhämtningsrum innan du går tillbaka till ditt vanliga sjukhusrum och antibiotika administreras för att skydda mot infektion. Blodförtunnande läkemedel kan fortsätta och oxytocin ges via dropp för att hjälpa ditt livmoderkontrakt som minskar blodförlusten. Du kan få en ökning eller droppe i temperatur på grund av bedövningen.
Vilka är mina alternativ under och efter en kejsarsnitt?

Under en kejsarsnitt kan du bestämma följande saker:
- Vem du tar med dig i teatret
- Huruvida du vill få veta om händelserna som de händer
- Huruvida du vill att din stödperson ska skära navelsträngen eller inte
- Hur snart du bestämmer dig för att amma, förutsatt att det inte finns några medicinska komplikationer som kräver att du eller din baby ska övervakas.
Vissa mödrar kan bli besvikna när de är skyldiga att föda genom kejsarsnitt och kanske vill försöka vaginala födseln i en framtida graviditet.
Vaginal födsel efter kejsarsnitt är möjlig men många människor i det medicinska samhället är försiktiga med det, eftersom det finns liten risk för livmoderbrott. Individuella obstetriker har olika åsikter om det. Men upprepa Caesareans ökar också ärrvävnad inuti kroppen, så båda har nackdelar. Dubbelsömning i kejsarsnitt har sagts att hålla ett ärr tillsammans starkare, men du bör tala med din förlossningspersonal om detta om du funderar på en vaginal leverans. Visst en vaginal födelse efter en kejsarsnitt ska alltid utföras på en sjukhus där det finns tillgång till akutvård.