Hepatit C under graviditet - Orsaker, symtom och behandling

InnehÄll:

{title}

I den hÀr artikeln

  • Vad Ă€r hepatit C?
  • Gravid? Ska du provas med hepatit C?
  • Symptom pĂ„ hepatit C vid graviditet
  • Hur sprider hepatit C under graviditeten?
  • Vad Ă€r orsakerna till hepatit C hos gravida kvinnor?
  • Diagnos av hepatit C
  • Behandling för HCV medan gravid
  • Effekt av HCV vid graviditet
  • Kommer hepatit C att pĂ„verka min baby?
  • Hur skyddar barnet frĂ„n att fĂ„ Hepatit C
  • Vad Ă€r de lĂ„ngsiktiga effekterna av hepatit C?
  • Kan du amma om du har hepatit C?
  • Komplikationer associerade med hepatit C
  • Viktiga fakta om hepatit C och graviditet

Hepatit C Àr ett tillstÄnd som pÄverkar levern. Vissa barn blir infekterade med hepatit C genom sina mammor vid födseln. SÄ nÀr du Àr gravid blir diagnosen hepatit C viktig. LÄt oss titta pÄ nÄgon information som kan hjÀlpa dig att veta vad Hepatit C Àr och vad dess konsekvenser Àr under graviditeten.

Vad Àr hepatit C?

Hepatit Àr en leverinfektion orsakad av ett virus. Det leder till inflammation i levern. Det finns tre huvudtyper av hepatit: Hepatit A, B eller C. Du kan smittas av hepatit C nÀr du utsÀtts för kroppsvÀtskor eller blod hos en hepatitinfekterad person.

Gravid? Ska du provas med hepatit C?

Gravida kvinnor med sovande hepatit C-infektion, i synnerhet, kan leverera en baby utan att vara medveten om att de var infekterade. Överföringen av viruset frĂ„n mödrar till spĂ€dbarn Ă€r en av de största bidragsgivarna till infektionen vid infektion med barndomen Hepatitis C. Under graviditeten Ă€r det dĂ€rför bra att ha ett blodprov gjort. Ett anti-HCV-test under graviditet anvĂ€nds för att avgöra om du Ă€r infekterad med hepatit C eller ej.

LÀkare testar vanligtvis gravida kvinnor som de anser riskerar att ha hepatit C. Kvinnor som har anvÀnt intravenösa droger eller kommer i kontakt med förorenade nÄlar Àr i fara och mÄste screenas innan de blir gravid och under graviditet.

Symptom pÄ hepatit C vid graviditet

Symtomen pÄ hepatit C Àr inte mycket tydliga och visar sig inte i mÄnga Är efter att patienten har smittats. MÀnniskor med viruset i deras lever i mer Àn 6 mÄnader Àr kÀnda som bÀrare av hepatit C. MÄnga av dessa bÀrare lever i mÄnga Är utan stora hÀlsoproblem.

Ursprungligen kan du kÀnna dig extremt trött och obehag nÀr du smittas.

Det enda sÀkra sÀttet att bekrÀfta huruvida du har hepatit C Àr att fÄ ett blodprov gjort.

Ibland finns det inga symptom alls. I andra fall kan det finnas milda eller oklara symtom som kan förvÀxlas som symtom för nÄgot annat. Viruset kan dock orsaka leverskador, tyst. Om det inte behandlas vid rÀtt tidpunkt kan det slutligen leda till cirros (en leversjukdom) eller leverkreft.

Du kan ha nÄgra av följande symtom om du Àr pÄverkad av kronisk hepatit:

  • Trötthet
  • MuskelvĂ€rk
  • IllamĂ„ende
  • Depression
  • SmĂ€rta över lĂ€get, som ligger högst upp i magen
  • DĂ„lig koncentration eller minne
  • Vissa mĂ€nniskor blir drabbade av gulsot

Hur sprider hepatit C under graviditeten?

Kvinnor med riskfaktorer för hepatit C mÄste screenas under graviditeten. FrÄgan som stör en kvinna med hepatit C Àr, kan Hepatit C sÀndas till baby? NÄgra studier tyder pÄ att hepatit pÄverkar 0, 6% -2, 4% av alla graviditeter med en övergripande överföringshastighet mellan moder och barn mellan 8% och 15%. En annan studie sÀger att överföringshastigheten frÄn moder till spÀdbarn fortfarande Àr sÄ lÄg som 1-8%.

Faktorer som finns före, under eller efter graviditeten leder till ökad risk för graviditetstransmission frÄn Hepatit C till moderen till barnet. NÄgra av dessa faktorer inkluderar vaginala eller perineala lacerationer, högre virusbelastning under leverans och HIV-samtidig infektion.

HIV-samtidig infektion Àr en viktig faktor som ökar risken för att en mamma överför viruset till sitt barn Àr om hon ocksÄ Àr smittad med hiv. Graden av överföring för gravida kvinnor med hepatit samt HIV Àr cirka 17-25 procent. Men risken för överföring Àr mellan 0 och 18 procent om en mamma Àr hiv-negativ och inte har nÄgon historia av blodtransfusioner eller intravenös drogbruk.

HCV-infektion sprider sig Àven frÄn intravenösa droger och tatueringar dÀr nÄlarna och fÀrgerna inte steriliseras pÄ lÀmpligt sÀtt.

Vad Àr orsakerna till hepatit C hos gravida kvinnor?

Följande Àr de frÀmsta orsakerna till hepatit C-överföring. Observera att dessa orsaker inte Àr begrÀnsade till gravida kvinnor:

  • TandlĂ€kare eller medicinska förfaranden som anvĂ€nder utrustning som inte Ă€r lĂ€mpligt steriliserad
  • Blodtransfusioner frĂ„n blod som inte screenas kan leda till en högre risk att sprida hepatit C. Legalt Ă€r screening av Hepatit C för blodprodukter obligatorisk i Indien. Det kan dock inte alltid ske effektivt
  • ÅteranvĂ€nda sprutor
  • Exponering för förorenat blod
  • AnvĂ€nda förorenade nĂ„lar som liknar dem som anvĂ€nds för piercing eller tatueringar
  • Att dela tillbehör som sax, rakhyvlar, tandborstar etc. med en infekterad individ
  • Har sexuella relationer med en smittad person

Obs! Drogförbrukning och delning av skedar, nÄlar och filter medan du injicerar droger Àr ocksÄ en vanlig orsak till hepatit C-infektion.

Diagnos av hepatit C

Diagnos av hepatit C sker genom ett blodprov. Testet Àr inte en av de rutinprov som tas av alla förvÀntade kvinnor.

Men om det finns riskfaktorer, kommer lÀkaren att rekommendera dig att fÄ ett HCV-test under graviditeten. Om du Àr orolig för att du Àr smittad bör du kontakta din lÀkare för testning.

Om du har hepatit C har du kanske inga symptom alls. Eller kanske du har symtom som influensa, trötthet, illamÄende, vÀrkande muskler, Ängest och depression, som kan misstas för nÄgot annat. Ett blodprov Àr det enda sÀttet att fÄ en bekrÀftad diagnos.

I allmÀnhet finns det tvÄ test för att avgöra om du Àr infekterad med hepatit C. Det första testet Àr kÀnt som ett "antikroppstest" eller ett anti-HCV-test. Detta test kontrollerar antikroppar av HCV i din kropp. Antikroppar Àr partiklar som din kropp gör för att bekÀmpa infektioner. Ett positivt antikroppsresultat indikerar att du har blivit utsatt för hepatit C-viruset och har utvecklat antikroppar för att bekÀmpa viruset. Det hÀr testet drar inte slutsatsen att du har en kronisk hepatit C-infektion.

Om antikroppstestet Àr positivt utförs ett andra test som kallas virusprovet Hepatit C, för att kontrollera om du fortfarande har hepatit C-viruset i din kropp. Ett positivt resultat i detta test indikerar att du har kronisk hepatit C, och du kan eventuellt fÄ hÀlsoproblem frÄn viruset.

Behandling för HCV medan gravid

Det finns olika stammar av hepatit C, och behandlingen varierar beroende pÄ vilken du har. Det beror ocksÄ pÄ virusbelastningen och om levern pÄverkas eller inte.

Om du Àr gravid kan du inte ta de vanliga lÀkemedlen som ordineras för behandling av hepatit C. SÄ om du har diagnostiserats med hepatit C kan din lÀkare rekommendera att du vÀntar tills barnet Àr födt innan behandlingen pÄbörjas. Ibland kan du bli uppmanad att vÀnta pÄ att det finns risk för att ditt immunsystem kan döda viruset inom nÄgra mÄnader och avgöra behovet av behandling.

Medan du vÀntar, Àr det tillrÄdligt att minska skadan pÄ din lever genom att göra livsstilsförÀndringar som:

  • Stoppa eller minska konsumtionsalkohol. Att konsumera alkohol kan vara skadlig för alla gravida kvinnor
  • Sluta röka
  • Ät en hĂ€lsosam och balanserad diet
  • TrĂ€na regelbundet

För behandling av hepatit C anvÀnds lÀkemedel som kallas Pegylated interferon (PEG-INF) och ribavirin. Ibland kan ett annat lÀkemedel som kallas boceprevir eller telaprevir inkluderas i kombinationen av de tvÄ lÀkemedlen. Alla dessa droger Àr dock osÀkra under graviditeten. Ribavirin kan orsaka allvarliga fosterskador och ibland Àven leda till barnets död.

Effekt av HCV vid graviditet

Forskning tyder pÄ att barn som Àr födda till kvinnor med hepatit C kan vara för tidiga, ha lÄg födelsevikt och ocksÄ utsÀttas för en risk för intrauterin tillvÀxtrestriktion (IUGR). Mamman kan ha leverrelaterade problem eller kan drabbas av graviditetsrelaterade problem.

En analys som gjordes av US Nationwide Inpatient Sample, Reddick et al, indikerade en ökad risk för graviditetsdiabetes, prematur födsel och kejsarsnitt hos kvinnor som lider av hepatit C under graviditeten.

Om kvinnor som Àr smittade med hepatit C vill försöka fÄ barn, Àr det viktigt för dem att vÀnta tills behandlingen Àr klar. SÄdana kvinnor har hot om fosterskador i deras bebis. DÀrför, under behandlingen, skulle de behöva effektiv preventivmedel tills lÀkaren rekommenderar att det Àr sÀkert att försöka fÄ barn. Ribavirin kan ocksÄ pÄverka spermier, sÄ kontakta din lÀkare och ta hans rÄd. Behandlingar som innehÄller interferonbehandling mÄste ocksÄ avbrytas under graviditeten, eftersom effekten av denna terapi pÄ barnet fortfarande Àr okÀnd.

Kommer hepatit C att pÄverka min baby?

Kan baby fĂ„ Hepatit C frĂ„n mamma? Tja, som diskuterats tidigare, Ă€r chansen att överföra hepatit C till barn som Ă€r i livmodern eller under barnets födelse lĂ„g. Men sannolikheten för att barnet som fĂ„ngar Hepatit C ökar om mamman har höga halter av viruset eller ocksĂ„ har hiv. Även om chansen att ditt barn blir smittat Ă€r mindre, Ă€r det bra att fĂ„ barnet testat för det nĂ€r hon Ă€r ett Ă„r gammal. Test som gjorts före ett Ă„rs Ă„lder visar inte slutgiltiga resultat.

Finns det behandling för barn födda med hepatit C? Om barnet Àr infekterat med hepatit C, bör en specialist som behandlar barn för hepatit C konsulteras för att ge kontinuerlig vÄrd. Barnet kan behöva ultraljudsundersökningar eller relaterade tester i kombination med regelbundna tester och kontroller. LÀkemedlet ges inte till alla barn som drabbats av hepatit C. Behandlingen varierar frÄn barn till barn och beror pÄ vad som passar bÀst för det infekterade barnet. Kvinnor med infektionen kan ocksÄ behöva antivirala droger efter födseln.

SpÀdbarn vars mödrar har hepatit C Àr födda med antikroppar mot viruset i deras blod. Dessa antikroppar försvinner dock över tiden om barnet inte har smittats.

Hur skyddar barnet frÄn att fÄ Hepatit C

Som diskuterats tidigare, om du har hepatit C, finns det en 1 till 20 chans att du ska överföra den till barnet. Risken Àr högre om du ocksÄ pÄverkas av HIV och inte tar behandling. TyvÀrr finns det inget sÀtt att förhindra spridningen av hepatit C till barnet.

Vad Àr de lÄngsiktiga effekterna av hepatit C?

Hepatit C Àr en infektion som enkelt kan gÄ oupptÀckt under en lÄng tid eftersom det ofta visar minimal eller ingen symtom. Medan s

ibland kan kroppen rensa hepatit C-viruset, det Àr ocksÄ möjligt att det kan förbli i levern. Hepatit C-bÀrare Àr mÀnniskor som har viruset inom dem i mer Àn sex mÄnader. Det finns en chans att vissa av dem kan utveckla levercancer eller levercirros. Dessa komplikationer upptrÀder vanligen efter mÄnga Är sedan infekterad av viruset.

Kan du amma om du har hepatit C?

Amning Àr sÀker om du har hepatit C, sÄvida du inte Àr HIV-positiv. Det finns risk för överföring av infektionen till barnet om dina bröstvÄrtor Àr knÀckta eller blödande. Om du tar medicin för hepatit C, kan du rekommenderas att du inte ammar din bebis eftersom medicinen kan överföras till mjölken. Det Àr alltid lÀmpligt att rÄdfrÄga din lÀkare innan du börjar amma.

Komplikationer associerade med hepatit C

Gravida kvinnor infekterade med hepatit C kan pÄverkas med leverrelaterade komplikationer och graviditetsrelaterade komplikationer.

I en studie som utfördes i Washington-staten konstaterades att spÀdbarn födda till hepatit C-infekterade kvinnor var mer benÀgna att vara lÄgviktiga barn, som skulle behöva vara under assisterad ventilation med intensivvÄrd. I samma studie konstaterades ocksÄ att dessa kvinnor hade risk för graviditetsdiabetes, sÀrskilt om de hade överdriven gestationsviktökning.

Viktiga fakta om hepatit C och graviditet

Nu nÀr vi har diskuterat i detalj om hepatit C, lÄt oss upprepa nÄgra viktiga fakta med avseende pÄ hepatit C och graviditet.

  • De flesta kvinnor gĂ„r igenom graviditetsfasen mellan 20 och 40 Ă„r. Hepatit C-fall ökar ocksĂ„ hos kvinnor som tillhör samma Ă„ldersgrupp. Kvinnor som kommer i kontakt med förorenade nĂ„lar mĂ„ste testas för hepatit C bĂ„de före och efter att bli gravid
  • Överföringen av hepatitviruset till barnet Ă€r relaterat till nivĂ„erna av RNA i moderns blod
  • Kvinnor som Ă€r HIV-positiva och smittade med hepatit C-viruset har en högre risk att överföra viruset till sina barn
  • Det finns inga preventiva metoder som kan minimera överföringen av hepatit C till barnet
  • Under graviditeten mĂ„ste vissa lĂ€kemedel avbrytas. Till exempel mĂ„ste interferonbehandling för behandling av hepatit C stoppas. Det rekommenderas ocksĂ„ att kvinnor inte ska bli gravid medan de genomgĂ„r interferon och ribavirinbehandling. Dessa mediciner ökar risken för fosterskador. Undvik amning under denna behandling

Framsteg inom medicinsk teknik och forskning Àr sÀker pÄ att förÀndra paradigmet för att behandla hepatit C, sÀrskilt hos gravida kvinnor och barn. Det Àr alltid lÀmpligt att konsultera din lÀkare om du misstÀnker att du riskerar att fÄnga Hepatit C eller Àr infekterad av Hepatit under graviditeten.

Tidigare Artikel NĂ€sta Artikel

Rekommendationer För Mammor‌