Hur hanterar varje förÀldrars mardröm
"Du mÄste gÄ direkt till sjukhuset nu" ... ord som varje förÀlder fruktar.
UpptÀckten av en livslÄng livshotande sjukdom Àr varje förÀlders mardröm. Men som Kerrie McCallum lÀr sig, Àr diabetes inte vÀrldens Ànde.
Jag kommer aldrig att glömma det ögonblicket. Det var 25 januari 2011. PÄ eftermiddagen var det varmt och varmt och min man John och jag satt i en pizzarestaurang i Newtown, i inner Sydney, med vÄr dotter, Marley, 3 och son Jack, 4 mÄnader. Det var första gÄngen vi kÀnde oss modiga att vÄga ut med en ny bebis och smÄbarn för en tidig middag .
Jag kommer ihÄg att se över bordet. Marley och John satt mittemot mig pÄ en fönsterbrÀdan som fördubblades som en bÀnkstol. Fönstren var öppna bakom dem och du kunde kÀnna energi av King Street som bilar som dumpade förbi graffiti-tÀckta vÀggar och fotgÀngare som var hemma frÄn en dags shopping. Vi var de första mÀnniskorna i restaurangen, omedelbart tidigt. Jag borde ha varit glad och glad att vara ute. Men jag kÀnde mig spÀnd och orolig.
Jag hade bott med en underström av oro för ungefÀr en mÄnad. Marleys beteende hade blivit oförutsÀgbar. Hon var irrationell och tÄrig, och allt hon ville göra var att titta pÄ tv. Hon hatade ens att gÄ till parken. Hon visade sig vara svÄrt att toalett-tÄg, behöver gÄ hela tiden, och var aggressiv om att hÄlla sin vattenflaska med henne hela tiden. Djupt ner Jag visste att nÄgot var fel, men det var inte som om hon var sjuk - bara ... olycklig.
Först attributade jag det till att ha en ny bebis i huset. Sedan undrade jag om hon var uttrÄkad efter en mÄnad hemma över julhelgen. Kanske behövde hon bara hennes gamla rutin tillbaka.
Men idag var det ovanligt. Hon kÀmpade för att hitta energin att tugga pizzaen. Plus hon Àter pizza - hon hade alltid varit en noga eater med en liten aptit och skulle aldrig ens försöka skÀra en skiva. Men hon fortsatte att tugga tröttsamt. För första gÄngen verkade hon nÀstan brÀcklig. Jag bestÀmde att jag skulle ta henne till lÀkarne.
NÀsta dag ledde hon till vÄr barnvakts hus. NÀr jag ringde, sa Andrea att Marley hade gÄtt och sovit klockan 11.00. "Hon verkar sÄ trött, " sade hon och hörde orolig.
Mitt hjÀrta började pounding. Jag kom i bilen och körde över och kÀnde att mitt bröst stram. Lyckligtvis hade jag trÀffat vÄr GP den eftermiddagen, sÄ jag försökte slappna av och trodde att det förmodligen skulle vara ett virus. NÀr jag kom till Andreas hus var Marley i gott humör. Men hon verkade vara rörlig i slow motion. SmÄ saker var för mycket för henne, som om hon inte hade energi. Lite visste jag att det var bokstavligen problemet.
Vi gick till doktorn. "NÄvÀl, hennes vitala Àr bra, " sa lÀkaren. "LÄt oss göra ett urintest." Det tog inte lÄng tid - Marley stÀndigt behövde kissa - och vi tog provet in igen.
LĂ€karen glidde en liten pinne in. "Ă h, " sa hon.
"Vad Àr fel?" Jag frÄgade.
"Jag tror att du behöver sÀtta dig, " svarade hon. Jag tittade pÄ henne och kunde se tÄrar pricka ögonen.
"Vad Àr fel?" Jag upprepade.
"Din dotter utvecklar diabetes, " sa hon. "Du mÄste gÄ direkt till sjukhuset nu, inom timmen. Hon behöver insulin. Om du inte kÀnner dig körd kan vi fÄ dig en ambulans."
Jag försökte behandla nyheterna. Jag visste inte vad jag skulle sÀga. Hur hÀnde det hÀr? Ingen i min familj eller Johns hade diabetes. Marley hade aldrig haft nÄgot fel med henne. Hon hade alltid varit frisk, John och jag var fit och frisk. Jag förstod inte.
Jag samlade alla och slog tillbaka till bilen och körde i en dÄs mot sjukhuset. Jack hade inte sovit hela dagen och behövde amma. Jag behövde kontakta min man. Vi var inblandade i nödfall. Antagligen svÄrt dehydrerad och oförmögen att behandla nÄgon mat (som förklarade hennes extrema hunger, humör och törst) var Marley ansluten till en UV-dropp och kateter. Hon diagnostiserades med diabetes typ 1 (eller juvenil) - en obotlig, livshotande sjukdom - och vÄr utbildning började.
Vi sÄg mÄnga experter under vÄra sju dagar pÄ sjukhus: lÀrare, endokrinologer, socialarbetare, psykologer och sjuksköterskor. Det var en oskÀrpa av sömnlösa nÀtter, amning, nÄlar, tÄrar, ett försök med matförgiftning (mig) och en förlust av frihet vi kommer aldrig att fÄ tillbaka. Vi lÀrde oss att justera insulindoser och hur man injicerar Marley med nÄlar flera gÄnger om dagen och att hon skulle behöva Àta exakta mÀngder kolhydrater (och inte mer) vid bestÀmda tider varje dag. Vi behövde sticka fingret för att testa hennes blodsockernivÄer varje 2 1/2 timme, före varje mÄltid, varje dag och sedan tre gÄnger genom natten. Och vi upptÀckte att Àven om vi gjorde allt detta ordentligt gjorde de höga blodsockernivÄn henne fortfarande hemsk och humörlig, och lÄga nivÄer kan leda till en hypoglykemisk koma. För att inte tala om de allvarliga lÄngsiktiga effekterna om vi inte fick god kontroll.
Marleys immunsystem hade förstört bukspottkörteln och hon kunde inte bearbeta mat för att göra energi. Hon skulle behöva insulin för att överleva, för alltid. Jag vaknade och önskade att det skulle gÄ.
AnlÀnder hemma var nervhÀftande. Det fanns inte mer sjuksköterskor eller lÀkare att falla tillbaka pÄ, Àven om jag visste att vi kunde ringa om vi behövde hjÀlp. Vi hade en helt ny rutin. Marley kunde inte beta mer. Att avleda en hungrig treÄring blev svÄr. Trots vÄra bÀsta anstrÀngningar, hennes blodsockernivÄn yo-yoed överallt, och sÄ gjorde hennes humör. Vi behövde stÀlla in vÄrt larm för att testa hennes blod genom natten: 9:00, 12:00 och 3:00. LÀgg till en amningsbarn och John och jag var bÄda nÀra avbrott.
Jag kÀnde mig isolerad och ensam. Folk var sympatiska men inser inte hur mycket det var. "Massor av mÀnniskor har det, sÄ jag Àr sÀker pÄ att du kommer att bli bra", sa en och förvirrade den med den vanligare formen, typ 2. "Hon kommer vÀxa ut ur det, kommer hon inte?" sade en annan. "Det Àr lyckligt att hon fick det sÄ ung för dÄ vet hon inte nÄgonting annat." Och, "Var det för att du Ät mycket socker nÀr du var gravid?"
Snabba framÄt i sex mÄnader och vi blir mer sÀkra pÄ att hantera detta varje dag. Vi vet att typ 1-diabetes Àr hanterbar, Àven om det Àr svÄrt och oförutsÀgbart ibland.
Men vi vet inte vad som orsakar typ 1 eller varför det ökar (mer Àn 122 000 Worldns har det och alla Àr insulinberoende för livet). "Det kan och slÄr nÄgon, " sÀger Mike Wilson, VD för Juvenile Diabetes Research Foundation. "Det Àr emellertid vanligare hos barn i utvecklade lÀnder och hos dem med genetisk predisposition. Det Àr inte förebyggbart och har ingenting att göra med höjd, vikt, kost eller livsstil. Det Àr skadligt nÀr förÀldrarna frÄgar om det berodde pÄ att deras barn Ät för mÄnga glassar. "
Typ 2-diabetes Àr vanligare, men upp till 60 procent av fallen kan förebyggas. Det Àr livsstilsrelaterat, och genetiken spelar ocksÄ en roll. Mer Àn en miljon Worldns, mestadels vuxna, lider av typ 2-diabetes med mÄnga fler odiagnostiserade. "Den största skillnaden Àr att endast fem till 10 procent av de drabbade blir insulinberoende", sÀger Wilson. Typ 2-diabetes Àr vÀrldens snabbast vÀxande sjukdom (275 personer utvecklar denna form av sjukdomen varje dag).
Jag Àr fast besluten att hÄlla min dotter sÄ hÀlsosam som möjligt. Det tar tid och anstrÀngning och vi Àr inte alltid perfekta, men vi arbetar hÄrt. Vi Àter alla samma kost som Marley - en hÀlsosam. Ljud trÄkigt? Inte riktigt - det Àr ingen tvekan om att det hÀr Àr vÀrt det. Att vara överviktig och inte kontrollera blodsockernivÄn kan öka min dotters chanser för mÄnga allvarliga komplikationer. Jag vill att hon ska ha det bÀsta skottet pÄ att leva ett lÄngt och hÀlsosamt liv.
Marley har inspirerat mig. Hon har accepterat nÄlar och blodprov som en del av det dagliga livet. Hon Àter hennes vegies för att det Àr vad hon fÄr. Parterna Àr svÄra att navigera men vi klarar av. Hon Àr en rolig, smart och vacker tjej som Ätnjuter gymnastik, badar och dansar och nÀrvarar daghem tre dagar i veckan.
Jag oroar mig för sin framtid. Vad hÀnder i skolan? Vad sÀgs om lÀger och sömn, eller tonÄren och alkohol? Vad hÀnder om vi fastnar nÄgonstans utan mat eller insulin? Jag oroar mig för att hon kommer i koma nÀr hon sover. Jag oroar mig för vÀnner och framtida partners som tar hand om henne. Jag oroar mig för att hon ska ta hand om sig sjÀlv.
Jag hoppas att forskare hittar en bot, men jag fixar inte pÄ den. Jag Àr sÄ tacksam att hon kan leva ett helt liv tack vare insulin. Ibland saknar jag spontaniteten i vÄrt gamla liv. Under tiden gör vi vad vi kan för att leva i ögonblicket och leva det bÀsta möjliga livet.