HSG-test - beredning, procedur och biverkningar

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är ett Hysterosalpingogram?
• Varför utförs HSG-testet?
• Hur man förbereder sig på testet?
• Vad är HSG-testförfarandet?
• Vad kan man förvänta sig efter testet?
• Är HSG-test smärtsamt?
• Risker och biverkningar av HSG-test
• Vad betyder HSG-testresultat?
• Vad är risken för graviditet efter HSG-test?

Kvinnor som har problem med att bli gravid kan inse att de möjliga orsakerna är mångfaldiga. En av anledningarna till att inte bli gravid kan vara ett blockering i äggledarna som kallas tubfaktor infertilitet. En obstruktion i äggledarna kan förhindra att spermierna når ägget eller i vissa fall det befruktade ägget för att komma in i livmodern för implantation.

Blockering i äggledaren kan uppstå på grund av flera orsaker. Läkare rekommenderar vanligen ett diagnostiskt test som heter Hysterosalpingogram eller HSG-test för att bestämma orsaken. HSG-testet innefattar att injicera ett jodbaserat färgämne i livmoderhalsen och ta en röntgen för att undersöka livmodern för att kontrollera om äggledarna är överbelastade. Om en kvinna har lider av två eller flera missfall, kan hon också kräva ett HSG-test för att kontrollera om livmodern har några strukturella problem som fibroids eller polyps.

Vad är ett Hysterosalpingogram?

Par som försöker bli gravida kan ofta fråga "vad är ett HSG-test". HSG eller Hysterosalpingogram är ett radiologiskt förfarande utfört med hjälp av en röntgen för att mäta kvinnlig fertilitet. HSG-testet använder ett speciellt radioaktivt kontrastfärg som injiceras i livmoderhalsen med hjälp av en tunn kateter som möjliggör bildning av äggledarna och livmodern. Om färgämnet flyter obegränsat genom rören och livmodern, innebär det ingen blockering. Men om färgämnet stannar vid något tillfälle kan det föreslå en tubal blockering.

Varför utförs HSG-testet?

HSG-testet utförs för att fastställa orsaken till infertilitet i fall där par inte kan bli svåra. När en kvinna har haft några missfall, har HSG-testet också gjorts för att studera livmoderns form eftersom oregelbunden livmoderform kan leda till upprepade missfall. Fysiska anomalier i livmodern kan vara genetiska eller förvärvade. På liknande sätt, om livmodern har problem som polyper och fibroids, kan det göra uppfattningen svår.

Testet bestämmer också om det finns blockering i äggledarna eller ej. Några av de vanligaste orsakerna till obstruktion i äggledarna kan vara kirurgi, ärrvävnader från tidigare bäckensinfektioner eller endometrios.

Om en kvinna hade tubal kirurgi, kommer HSG-testet att hjälpa till att fastställa om operationen var framgångsrik och i fall av tuballigation (ett kirurgiskt förfarande som innefattar försegling av äggledarna) kan läkaren ta reda på genom HSG-testet om en återföring för att återuppta fallopierör är möjlig eller inte.

Hur man förbereder sig på testet?

Du kanske vill ha följande i åtanke när du förbereder testet:

1. Läkaren kommer att vilja utföra HSG-testet efter slutet av dina perioder men före början av ägglossningen. På detta sätt minskar sannolikheten för att göra testet medan du är gravid.
2. Men din läkare är den bästa personen som hjälper dig när du ska planera provet. Helst ska han planera testet var som helst mellan den tionde och tolfte dagen av din menstruationscykel.
3. Testet omfattar inte användningen av allmänbedövning.
4. Du behöver inte fasta natten innan, men du måste tömma blåsan före provet.
5. Du kommer att bli ombedd att ta bort en del metall på din kropp som prydnadsföremål innan testet, eftersom metall kan störa röntgens funktion.
6. På D-dagen kan läkaren rekommendera att ta en smärtstillande medel en timme tidigare än testtiden så att du inte känner någon obehag under testet.
7. Vissa läkare kan också föreslå antibiotika för att förhindra förekomsten av någon trolig infektion.
8. Du kanske gillar att informera läkaren före testet om dina allergier om det är särskilt jod, några STD eller bäckeninfektioner, astma, blödningsproblem, aktuella mediciner du är på speciellt.
9. Du kan också vilja diskutera med läkaren om du har en medicinsk historia av njureproblem eller diabetes.

Vad är HSG-testförfarandet?

HSG-testförfarandet kan innebära följande steg:

1. Efter drapering av en klänning kommer du att bli ombedd att ligga ner på ett bord med stirrups. Om det inte finns några övningar, kan du behöva ligga med knäna böjda och fötterna ligger raka på bordet så att benen är ifrån varandra.
2. Läkaren kommer att placera en metallanordning som kallas speculum i din vagina för att förutse livmoderhalsen. Vissa kvinnor kan uppleva viss nöd under processen.
3. Läkaren släpper sedan ner en röntgenapparat över buken.
4. Därefter sätts en vattenspruta in för att rengöra livmoderhalsen.
5. Efter detta kan ett tunt rör, kallat en kanyl, glida genom cervikalöppningen.
6. Därefter injiceras långsamt en jodbaserad färg genom röret. Du kan uppleva en uppvärmningsförmåga när färgämnet kommer in i kroppen.
7. Färgen kommer att passera genom livmodern för att nå äggledarna om det inte finns några blockeringar och äntligen faller in i bukhålan.
8. Om det finns trängsel i rören kan du känna smärta. Informera din läkare omedelbart om du gör det.
9. Medan färgämnet är inne i dig tar doktorn röntgenbilder. Läkaren kan be dig att rulla över på din sida för att få en sned röntgenbild.
10. När läkaren har tagit de erforderliga bilderna kommer instrumenten att tas ut från slidan. Du kan kanske gå hem.
11. HSG-testprocedurstiden är vanligtvis mindre än en halvtimme.

Vad kan man förvänta sig efter testet?

Kvinnor som utför HSG-test kan ha oro över vad som händer efter HSG-testet.

Vissa kvinnor kan drabbas av mild till måttlig kramper. Om emellertid smärtan verkar vara eskalerande efter testet eller om man börjar köra en temperatur, sök medicinsk ingrepp. Att utveckla feber kan vara en indikation på viss infektion.

I vissa fall kan kvinnor få lätt spotting eller illamående. Men vanligtvis kan man fortsätta sin normala dagliga verksamhet efter testet. Vissa läkare kan föreslå att avstå från samlag om några dagar efter testet.

Är HSG-test smärtsamt?

De flesta kvinnor känner inte någon större smärta när de håller på med HSG-testet. Ändå kan erfarenheterna variera från individ till individ. Vissa kvinnor kan känna sig lite obehag under införandet av katetern i livmoderhalsen. Kvinnor har också rapporterat att de upplever små till måttliga kramper. Du kommer sannolikt att känna en slags upphetsning när färgämnet passerar genom kroppen.

Vad ska man göra om det är ont?

I händelse av blockering i äggledarna kommer det infogade färgen inte att kunna röra sig fritt genom rören och kan därför utöva något tryck som leder till smärta eller obehag.

Under HSG-testet, om du lider av intensiv smärta, låt din läkare veta direkt. Han kanske kan ta itu med dina bekymmer och hjälpa till att eliminera smärtan. I vilket fall som helst kommer smärtan inte att vara längre än några minuter. I de flesta fall lägger ångest och rädsla för testet till smärtkvoten mer än det faktiska obehaget. Smärtstillande medel som ibuprofen kan hjälpa till att lindra smärtan.

Risker och biverkningar av HSG-test

HSG-testet är i stor utsträckning ett säkert förfarande. Icke desto mindre anges vissa möjliga risker och biverkningar av HSG-testet nedan:

• Infektion kan utvecklas i mycket sällsynta fall. Infektionsincidensen är mer sannolikt att hända om kvinnan har en infektionshistoria eller är mottaglig för PID (Pelvic Inflammatory Disease).
• Vissa kvinnor kan få feber efter testet. Om detta händer, rapportera genast till din läkare.
• I vissa fall kan en kvinna svimma under eller vid slutet av provet. Om du känner dig svag efter provet, undvik att försöka gå upp och fortsätt ligga på bordet tills känslan passerar.
• Att känna ökad smärta efter testet kan inte vara normal.
• Ett stort problem kan vara en allergisk reaktion på det jodbaserade färgämnet. Vid eventuell svullnad eller klåda efter testet, informera din läkare.
• Även om HSG-testet innehåller mycket mindre strålning kan det finnas den minsta chansen att någon cellskada beror på hudens exponering för strålning.
• Det finns en möjlighet att lite färg kan droppa från slidan eller det kan vara viss vaginal blödning enligt proceduren.

Vad betyder HSG-testresultat?

Från röntgenbilderna försöker radiologen att analysera om det finns oegentligheter i livmodern eller tubalfel som dilatering och blockering. Om röntgenbilden uppvisar en regelbunden livmoderform och det infogade färgen flyter fritt genom äggledarna, anses testresultaten, i så fall, vara normala. Men detta innebär inte att fertiliteten är normal. Det betyder helt enkelt att orsaken till infertilitet inte kunde detekteras. Infertilitet som kan bero på hormonella orsaker är sannolikt inte att diagnostiseras med HSG-test.

Om färgen misslyckas med att passera obehindrat genom äggledarna, föreslår det ett problem. När problemområdet upptäckts hjälper det spetsigt till att bestämma den framtida behandlingskursen som IVF eller rekonstruktiva förfaranden, såsom laparoskopi.

Vad är risken för graviditet efter HSG-test?

Efter ett HSG-test kan jag bli gravid är den troliga frågan. Det enkla svaret är graviditet efter att HSG-testet beror huvudsakligen på orsaken till infertilitet. Men studier tyder på att graviditetsgraden efter HSG-testet ökade betydligt i en liten andel kvinnor med 2 till 3 gånger. Kanske förflyttades färgens rörelse eventuellt ett litet blockage som en endometriosskada, som rensade äggledaren för en sannolik graviditet.

Rätt infertilitetsdiagnos kan vara mycket viktigt för par som kämpar för att bli gravid. HSG-testet är ett positivt steg i den riktningen. Det är ganska naturligt att känna sig nervös för testet. Du kan prova lite avslappnande djup andning för att lugna dig själv. Dessutom tar förfarandet inte mycket tid och eventuellt obehag om det upplevs är vanligtvis kortlivat.