Ăr det dags att Ă„terinföra omskĂ€rning till offentliga sjukhus?
OmskÀrmningsfrekvensen för nyfödda pojkar i NSW har hoppat över mer Àn 30 procent under de senaste tvÄ decennierna, och det finns nu ett samtal för att förfarandet ska Äterintroduceras pÄ offentliga sjukhus.
Sydney University professor i medicin Brian Morris hÀvdar det senaste beviset visar att operationen Àr "ekvivalent med barndomvaccination" och det Àr "oetiskt" att inte erbjuda proceduren till alla förÀldrar som en frÄga om rutin.
Han har skrivit till NSW Health Minister Jillian Skinner uppmanar henne att upphÀva förbudet mot elektiv omskÀrning pÄ offentliga sjukhus, hÀvdar kostnadsbesparingarna i sjukdomar och negativa medicinska förhÄllanden kommer att vara "massiva".
Omkring en av sex - eller 8100 - spÀdbarns pojkar i NSW omskÀrdes Är 2012, mer Àn dubbelt sÄ mÄnga som nÄgon annan stat. Det Àr en ökning frÄn en till Ätta Är 1994, trots att förfarandet Àr förbjudet pÄ offentliga sjukhus sedan 2006, sÄvida det inte Àr medicinskt nödvÀndigt.
BarnlÀkaren Howard Chilton sÀger att en större acceptans av "hÀlsofördelar", sÄsom minskad risk för urinvÀgsinfektioner, betyder att fler förÀldrar vÀljer att kringgÄ pojkar, vanligtvis innan de Àr sex veckor gamla.
"För tjugo Är sedan, omskÀrning polariserade mÀnniskor men det verkar vara att förÄnga, " sa han. '' Nu Àr cirka 30 procent av nyfödda pojkar som jag ser omskuren. Vanligtvis Àr det av kulturella eller hÀlsoskÀl och eftersom pappa hade gjort det och förÀldrarna gillar estetiken. ''
Men han sa att hÀlsofördelarna inte Àr sÄ "övervÀldigande" att det motiverar att störa barnets rÀtt att ha en intakt kropp. Jag stör inte förÀldrarnas beslut ".
Professor i epidemiologi vid NSW: s universitet Andrew Grulich sÀger att en förÀndring i Sydneys kulturblandning sedan 1990-talet, inklusive den muslimska samhÀllets tillvÀxt, kan utgöra en del av ökningen.
"Det har ocksÄ varit mycket mer diskussion under det senaste decenniet om hÀlsofördelarna, " sa han.
Enligt en granskning av studier, som publicerades i Mayo Clinic Proceedings, avlÀgsnar förhuden vid födseln riskerna med 100 till en, med ett pÄstÄende skyddar förfarandet mot urinvÀgsinfektioner, prostatacancer och peniscancer.
Professor Morris Àr ledande författare av översynen och han sÀger att under halveringstiderna kommer hÀlften av omomskÄrda mÀn kontrahera till ett skadligt medicinskt tillstÄnd som orsakas av deras förhud.
Men Dr Chilton sÀger att siffrorna kan vara vilseledande, sÀrskilt i peniscancer dÀr risken Àr mindre Àn en av 100.000, sÄ en ökad chans Àr vÀldigt liten.
Och den kungliga Australasian College of Physicians 'policy upprÀtthÄller de medicinska förmÄnerna' 'garanterar inte rutinmÀssigt spÀdbarnsomsÀttning' '.
Maroubra finanschef Stefanie MacDonald hade hennes son James omskuren nÀr han var fem veckor gammal efter att ha diskuterat förfarandet under hela hennes graviditet.
"Min man och jag svĂ€ngde fram och tillbaka pĂ„ det sĂ„ lĂ€nge", sĂ€ger hon. '' Det var inte av nĂ„gra religiösa skĂ€l. Ăven om det inte finns nĂ„got avgörande bevis har det pratats om ökad risk för infektioner, sĂ„ vi ville bara stĂ€mpla ut det. ''
Förfarandet kostade ca $ 800 och Medicare-rabatten var cirka $ 200.
"" NÄgra av mina vÀnner frÄgade mig att göra det. Men i slutÀndan Àr jag nöjd med vad vi har gjort. ''