Midwifery återfödd i födelsegranskning

Innehåll:

Barnmorskor skulle tillåtas att ordinera läkemedel och deras tjänster skulle för första gången kunna locka en Medicare-rabatt vid reformer till föräldrabestämmelser som föreslås i en nationell granskning av födelsetjänster.

Granskningen genomfördes bland stigande kejsarsnitt och omfattande nedläggningar av små födelseenheter. Dess rekommendationer skulle göra det möjligt för barnmorskor att öppna privata grupppraxis, eller slutföra sina tjänster till sjukhus - förbättra valet för kvinnor och lätta en brist på personer som är utbildade för att leverera spädbarn.

Men rapporten, som författats av Commonwealths huvudsjuksköterska och vårdnadshavare, Rosemary Bryant, och som ska publiceras idag, säger barnmorskor bör genomföra avancerad utbildning och ackreditering innan de är berättigade till sådan finansiering. Och det slutar kort att rekommendera Medicare finansiering för hemfödda närvarade av barnmorskor.

Rapporten syftar till att underlätta friktionen mellan barnmorskor och obstetriker, med koncessioner för båda grupperna. Specialläkare har pekat på världens utmärkta säkerhetsregister för mammor och spädbarn som bevis till status quo och har motståndskraftigt motsatt sig flyttningar mot hemfödelse. Barnmorskor har anklagat obstetrikare för kapning av normal födsel och ansvarig för en kirurgisk leveransgrad som har stigit till en av tre.

Bryant sade att det fanns "bristande enhällighet inom och mellan vissa grupper av medicinska och barnmorska yrken på frågan om hur man hanterar risk och konsumentpreferenser". Säkerhet var viktigast, hon skrev i rapportens förord, men de flesta graviditeter och födslar var ofrivilliga, och säkerhetshänsyn bör inte "hindra oss från att agera på bevis som stöder förändring i övning".

Barnmorskledd födsel har konsekvent visat sig vara säker och föredragen av kvinnor - speciellt om de bygger en rapport under graviditeten hos en barnmorska som hjälper dem under födseln och efteråt.

Regeringen bör undersöka utökade engagerade födelsevården för inhemska kvinnor och inrätta en nationell telefonlinje för gravida kvinnor, sade Bryant. En lösning bör också söks till oberoende barnmorskoras oförmåga att skaffa ersättningsförsäkring - vilket hindrar dem från att delta i privata kunder på sjukhus. Hon sa att många av initiativen skulle behöva stöd från stater och territorier, som driver offentliga sjukhus och samhällshälsovårdstjänster.

Bryant sa att hon hade drabbats av volymen av svar på granskningen: 407 inlagor från enskilda kvinnor, varav många hade varit missnöjda med sin sjukhusfödelse.

Chloe Coulthards tredje son, Galileo, levererades i hennes Dundas hem i fredags av jordmor Sonja MacGregor. Detta var hennes enda alternativ för en vaginal födelse efter kejsarsna leveranser av Orlando, 4 och Fox, 2. Ms Coulthard, 26, sa att den första operationen kunde ha undvikits.

"När jag läste mina medicinska anteckningar blev det klart att det inte var ett misslyckande av mitt arbete att utvecklas. Det var ett misslyckande på sjukhuset att vänta på att mitt arbete skulle utvecklas. Det är ganska upprörande."

Hon var glad att betala MacGregors hela 4000 USD avgift, vilket inkluderar flera hembesök under graviditeten och efteråt, såväl som födelsen.

Hälsosekreteraren Nicola Roxon sa: "Jag är fast besluten att våra barn får bästa möjliga start i livet. Det innebär att kvinnor får de val de behöver, var de än bor."

Få tips och information om ' ' i forumet.