Nya amerikanska allergiriktlinjer rekommenderar tidigare introduktion av jordnötter till högriskbarn

Innehåll:

Spela VideoReplay VideoPlay VideoDon't Play

Matallergier kopplade till immunsystemet vid födseln

Ny forskning från Victoria knyter ett hyperaktivt immunsystem hos barn till allergier som utvecklas senare i livet. (Vision artighet ABC News 24)

Katrina Hetherington kan inte komma ihåg en tid att hennes son Charley inte hade eksem.

När han föddes samlades torra fläckar i hans lilla armar och bens veck, och snart hade han en full body suit med täckta händer för att hindra honom från att skrapa sig rå över natten.

Hetheringtons undviker medvetet att mata mat som innehåller jordnötter och ett blodprov på nio månader motiverade deras rädsla: han var allvarligt allergisk mot jordnötter.

Nu står familjen inför förslaget att detta kunde ha undvikits om hans introduktion till jordnötter hade hanterats annorlunda.

Charley, nu i åldern åtta, föddes vid en tidpunkt då den medicinska konsensusen om jordnötsallergi var att fördröja införandet av maten till spädbarn som anses vara i hög risk - som de med svår eksem.

Men detta blev vänd på huvudet i 2015 med forskning som visar att barn som introducerades i jordnötter tidigare var faktiskt 80 procent mindre benägna att utveckla en allergi.

"Jag skulle ha älskat den informationen, " sa fru Hetherington. "Det skulle ha varit en spelbytare. Det är ganska stressigt."

På torsdagen släppte National Institute of Allergy and Infectious Diseases i USA nya detaljerade riktlinjer för jordnötsallergier, med separata rekommendationer enligt risknivå som ett barn har för att utveckla allergi.

Barn med svår eksem eller äggallergi, som anses vara den högsta riskgruppen, rekommenderas att ha ett blodprov eller prickprov innan de utsätts för livsmedel som innehåller jordnötter vid ungefär fem månader.

Spädbarn med måttlig risk, med mildare fall av eksem, rekommenderas att införas i jordnötshaltiga livsmedel vid ungefär sex månader och de som är med lägsta risk enligt familjepreferenser.

Riktlinjerna är mer skräddarsydda än de som introducerades förra året i världen, som blev världens första land för att utveckla ett konsensus uttalande om införandet av jordnötter för barn med allergier i fjol.

Australasian Society of Clinical Immunology and Allergy kommer att träffas igen i Melbourne i mars för att krossa hur den amerikanska strategin kan göras praktisk i världen, där avstånden mellan allergiker och deras patienter kan vara stora och klinikerna har långa väntetider.

Australiensiska barn har bland världens högsta prevalens av jordnötsallergi, med 3 procent av de drabbade barnen. Hospitaliseringar på grund av anafylaksi har tredubblats sedan 2002.

ASCIA-presidenten Richard Loh sade att barn med hög risk skulle introduceras till jordnötter på sjukhus efter ett prickprov och i samråd med en allergispecialist, men det var inte realistiskt för många Worldn-familjer.

När de fick hänvisningen och väntade sex månader för en tid med en allergiker, hade de missat fönstret för optimal första exponering.

"Det sista jag vill är att en förälder ska komma och se mig och måste säga" Om du hade kommit och sett mig för fyra månader sedan kunde jag ha gjort något men nu är det för sent ", säger professor Loh.

"Det är verkligen förödande för en förälder att höra."

I marsverkstaden kommer allergixperter, barnläkare, vårdgivare, sjuksköterskor, föräldrar och apotekare att arbeta för att säkert införa högriskbarn till jordnötter.

Läkare eller sjuksköterskor kan utsätta dem för jordnötter genom att ställa in stationer i praktiken till exempel väntrum.

Professor Loh har till och med halvt seriöst övervägt att öppna upp cricket grunder till föräldrar som vill introducera sina barn till jordnötter för en massövervakad screening session, men det skulle inte hjälpa regionala patienter.

"Jag har skämt tänkt på att göra det, men hur är det med föräldrar från Port Hedland eller Broome? Jag kunde inte be dem att komma till Perth när risken är så låg."