Nukal Translucency (NT) Scan under graviditet

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är NT Scan?
• Hur görs Nuchal Translucency Scan?
• Vem kan utföra NT-skanning under graviditeten?
• När är NT-screening klar?
• Risker för NT-screening
• Nukal Translucency Measurement Chart
• Hur exakt är Nuchal Translucency Test
• Vem ska gå för Nollal Translucency Screening?
• Varför ska du ha Nollal Translucency Ultrasound?

Medfödda sjukdomar eller defekter definieras som störningar eller brister som barn är födda med, eller i enklare ord - fosterskador eller defekter. För det mesta kan medfödda sjukdomar inte behandlas. Men det hjälper definitivt att veta innan din baby är född, om din baby kommer att få någon sådan sjukdom. Diagnosprov har därför utformats för flera medfödda defekter. Ett sådant test är Nuchal Translucency (NT) Scan.

Vad är NT Scan?

Nuchal Translucency (NT) Scan är ett prenatalt screeningtest. Det låter gravida kvinnor bestämma primärt riskfaktorn för att deras barn är född med Downs syndrom. Downs syndrom är en medfödd defekt där en baby är född med tre kopior av kromosomnummer 21 (i stället för normala 2 exemplar).

Tillsammans med detta kan NT-skanningen också upptäcka om din baby riskerar att få några andra medfödda defekter som andra kromosomala abnormiteter (särskilt i kromosom nr 13 och 18) och hjärtproblem.

Kom ihåg att NT-skanningen bara är ett "screening" -test. Det kan inte identifiera med 100% noggrannhet huruvida ditt barn kommer att födas med Downs syndrom eller ej. Det kommer endast att identifiera graden av "risk". NT-scan ger med andra ord en sannolikhet eller chans att ditt barn utvecklar Downs syndrom. Baserat på resultaten från NT-skanningen (som kommer att förklaras vidare i den här artikeln) kan din gynaec kanske inte rekommendera dig att ta ett "diagnostiskt" test. Ett diagnostiskt test kommer att berätta med säkerhet huruvida ditt barn kommer att utveckla Downs syndrom eller ej.

Hur görs Nuchal Translucency Scan?

NT-skanningen är i grunden ett ultraljudstest.

Vad är Nuchal Translucency?

Nuchal translucensen är ingenting annat än graden av translucens av vätskan som bygger upp på baksidan av ditt barns nacke (eller nacken) i sin normala tillväxt och utveckling inom din livmoder. Vätskebyggnaden är en vanlig process. Sammansättningen av denna vätska - i synnerhet dens tjocklek och translucens - påverkas emellertid av kromosomala abnormiteter, såsom den som är ansvarig för Downs syndrom.

Hur görs Nollal Translucency Ultrasound scan?

En NT-skanning är ingenting annat än en sonografi. Det kan utföras som en transabdominal eller transvaginal ultraljud.

1. Transabdominal ultraljud:

• en skopa av ultraljudsgelén kommer att appliceras på din underliv
• ultraljudssonden placeras på gelén för att "skanna" din bebis
• om resultaten av denna ultraljud inte är tillfredsställande nog för att din sonograf ska bygga en rapport, kan du bli ombedd att gå till en transvaginal ultraljud
• du behöver en delvis full mage för att utföra detta test; kontakta din sonograf om hur många vätskor du ska konsumera före detta test

2. Transvaginal Ultraljud: Även om det här låter mer "invasivt" är det en säker säker procedur.

• en tunn ultraljudssond används för detta test; sonden är ca 2 cm tjock och levereras med en skyddande mantel som är disponibel
• sonden bereds genom att belägga den med ultraljudsgelén
• Det sätts sedan in i din vagina för att "skanna" barnet
• Medan denna metod kan ge bättre resultat kan du rådfråga din läkare om du är obekväm med att utföra denna procedur

Vem kan utföra NT-skanning under graviditeten?

NT-skanningen är i grunden en ultraljuds sonografi. Varje kvalificerad sonographer kan därmed utföra testet framgångsrikt. Det är bäst att fråga din gynaec för tillförlitliga rekommendationer från en bra sonographer. Medan proceduren kanske inte verkar mycket svårt, kan du inte lita på bara en tekniker eller en assistent för att utföra testet.

När är NT-screening klar?

NT-skanningen utförs vanligtvis mellan den 11: ^e och 13: ^e veckan av din graviditet. Detta beror på - din barns nacke är fortfarande transparent till denna punkt. Det går inte att utföra NT-skanningen utöver 13 veckor och 6 dagar av graviditeten - det här är det senaste genom vilket du kan utföra NT-skanningen.

Risker för NT-screening

NT-skanningen är en icke-invasiv metod. Inget blodprov krävs för att utföra detta test, inga nålar sätts in i någon del av din kropp, och du utsätts inte för någon form av strålning. NT-skanningen är således ett mycket säkert förfarande. Det påverkar inte dig eller ditt barn direkt på något sätt.

De enda riskerna med NT-screening är psykologiska - ångest, nervositet och rädsla för en del av modern kan väsentligt påverka moderns mentala tillstånd. Men du måste inse att: NT-skanningen kommer bara att hjälpa dig och vara bättre förberedd att ta hand om ditt barn när det kommer in i denna värld. Håll dig positiv och prata med din gynaec och sonographer om testet, för att få svar på eventuella frågor du kan ha.

Nukal Translucency Measurement Chart

Vid normala foster mäter tjockleken på nuchal translucensen omkring 2 mm. Därför är en tjockare nuchal translucens typiskt en indikation på en högre risk för Downs syndrom.

• Foster med 1, 3 mm NT tjocklek har låg risk för Downs syndrom
• Det normala intervallet av NT-tjocklek är upp till 2, 5 mm. Nio av tio barn med NT tjocklek upp till 3, 5 mm kommer dock att vara normala och kommer inte att drabbas av Downs syndrom. Sådana värden för NT-tjockleken observeras typiskt i foster mellan 45 och 85 mm längd.
• Om NT-tjockleken är upp till eller mer än 6 mm är fostret i hög risk för Downs syndrom

Det är emellertid svårt att fastställa ett bestämt "cut-off" -värde för tykkelsen av nuchal translucenten. Mycket beror på fostrets storlek, moderens ålder och andra faktorer. Många gånger, ett foster med Downs syndrom producerar också mer nukleär vätska; Det är kanske inte möjligt att bestämma riskfaktorn exakt i ett sådant fall.

Därför kan läkare leta efter ett annat vägledande tecken: utveckling av näsbenet. Det har indikerats att frånvaron av ett nasalt ben föreslår en hög risk för Downs syndrom också.

Hur exakt är Nuchal Translucency Test

1. Som tidigare förklarat, förutspår NT-skanningen endast hur troligt du ska föda en bebis med Downs syndrom. Det är inte ett "diagnostiskt" test, utan bara en screening.
2. Om du funderar på de nuchala translucensmätningsfigurer som diskuterats ovan kommer du att inse att NT-skanningen inte är mycket exakt.
3. Om din baby har hög eller låg risk för att utveckla Downs syndrom enligt NT-skanningen, kan du få råd att göra ett "diagnostiskt" test för Downs syndrom. Det kommer med säkerhet att berätta om ditt barn kommer att påverkas eller inte.
4. Det diagnostiska testet för Downs syndrom är ett blodprov. Det innefattar mätning av halter av två hormoner: Mänsklig kronisk gonadotropin (hCG) och graviditetsförbundet plasmaprotein A (PAPP-A).
5. Ett normalt foster producerar och släpper ut dessa två hormoner i moderns blodomlopp. Nivån på dessa hormoner kan indikera om din bebis har Downs syndrom eller ej.
6. NT-skanningen i sig är ungefär 70 till 75% exakt; i kombination med ett blodprov kan dess noggrannhet öka upp till 90%.

Vem ska gå för Nollal Translucency Screening?

Mödrar som tidigare har fött barn med Downs syndrom har högre risk att göra det för andra gången. Det är mycket tillrådligt för sådana kvinnor att göra en NT-skanning.

Riskfaktorn för Downs syndrom ökar med mammas ålder. Medan 1 av 1500 barn som är födda till kvinnor under 20-årsåldern kommer att utveckla Downs syndrom ökar denna chans när vi betraktar kvinnor i 40-talet. En 40-årig kvinna har 1 till 100 chans att hon kan föda en bebis med Downs syndrom, medan en 45-årig kvinna har en 1 till 50 chans. Mödrar rekommenderas att gå till NT-screening i enlighet därmed.

Varför ska du ha Nollal Translucency Ultrasound?

Som mamma är det förståeligt att du skulle vara försiktig med att få några "tester" gjort. Alla test som du rekommenderar att du kommer att få kommer att få dig att känna dig orolig över barnets säkerhet först och främst, följt av din egen säkerhet. De tidigare avsnitten i artikeln kan ha försäkrat dig om säkerhetsaspekten i NT-skanningen. Ändå är frågan kvar: varför ska du ha ultraljudsnivå i nuklear genomskinlighet?

NT-scan - tillsammans med att identifiera riskfaktorn för Downs syndrom kan upptäcka flera andra saker:

• Riskfaktor för Patau syndrom (en medfödd defekt där barnet är födt med tre kopior av kromosomnummer 13, i stället för de normala tre kopiorna.)
• Riskfaktor för Edwards syndrom (en medfödd defekt där barnet är födt med tre kopior av kromosomnummer 18 i stället för normala tre kopior.)
• Riskfaktor för fysiska tillstånd som medfödda hjärtproblem.

NT-skanningen kan sålunda bättre utrusta dig när det gäller kunskap för att göra ditt val om du vill fortsätta graviditeten eller inte.

OBS: Medicinsk uppsägning av graviditetslagen, 1971, tillåter en kvinna att medicinskt avsluta sin graviditet (dvs. ha abort) fram till den 20: ^e gravidveckan, förutsatt att det fortsätter att graviditeten kan vara dödlig för henne eller barnet eller om Det finns stor risk för att barnet föds med fysisk och / eller psykisk handikapp som hindrar det från att ha ett kvalitetsliv. Det rekommenderas starkt att du söker juridisk rådgivning och vägledning innan du tar något steg.

I de flesta fall kommer det inte att krävas av moderen att ta ett så drastiskt beslut - naturen har sin egen möjlighet att ta hand om situationen. Omkring 50% av foster som har Downs syndrom fullbordar inte hela siktet och avbryts spontant naturligt. Därför är risken för att du föds en bebis med Downs syndrom mycket mindre än risken för att ett sådant foster fullbordar full längd i första hand.

Om din graviditet fortsätter med framgång och du ger en bebis med Downs syndrom kan prenatal screeningstest för Downs syndrom faktiskt hjälpa dig att förbereda dig själv för uppväxt av en sådan bebis. Hantering av Downs syndrom kan vara ganska utmanande, särskilt för föräldrar som inte har tidigare erfarenhet av att hantera en sådan bebis, och det hjälper alltid att bli informerad på förhand.