Svininfluensa (H1N1) i graviditet

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är svininfluensa?
• Symtom på H1N1
• Varför är gravida kvinnor i högre risk att få svininfluensa?
• Kommer du att få svininfluensa mer allvarligt om du är gravid?
• Hur man skyddar dig mot svininfluensa under graviditeten
• Är det säkert att ta svininfluensuccin i graviditet?
• Går svininfluensan från gravid kvinna till hennes ofödda baby?
• Behandling av H1N1 vid graviditet
• Kan antiviral medicin skada din ofödda baby?
• Tips för att undvika svininfluensan medan gravid

Graviditet kan väsentligt påverka immuniteten för en kvinna som lämnar henne mottaglig för olika sjukdomar. Gravida kvinnor är mer benägna att falla i byte mot säsongsinfluensa och svininfluensa. Fler gravida kvinnor blir sjukhusvist varje år i fall av svininfluensan än vanliga kvinnor.

Svininfluensa under graviditeten kan utgöra en allvarlig risk för mamma och hennes barns hälsa. Det kan leda till ökade graviditetsrelaterade komplikationer, maternal morbiditet och fosterdödlighet. Men många experter tror att förekomsten av svininfluensa under graviditeten kanske inte är så skrämmande ett fenomen som det verkar. Förebyggande åtgärder som ett vaccin och snabb behandling av sjukdomen kan hjälpa till att bekämpa dess symtom.

Vad är svininfluensa?

Svininfluensa eller H1N1 är en andningsinfektion som utvecklas hos människor och utlöses av en influensastam (som också infekterar grisar, därav namnet). Det är extremt smittsamt och kan sprida sig från grisar till människor, i sällsynta fall och enkelt från en individ till den andra som den normala influensan genom nära kontakt med en smittad person.

Det vanligaste svininfluensaviruset som cirkulerar hör till H1N1-influensubeltypen, men viruset kan också härröra från andra subtyper som H3N1, H1N2, H3N2. Under 2009 infekterades utsöndring av svininfluensan av H1N1-subtypen, men sedan 2017 har den dominerande stammen varit en H3N2-subtyp.

Varje år svininfluensa fall i Indien kommer sannolikt att spika före början av monsun säsongen. Infektionen varar i allmänhet ungefär en vecka med mer allvarliga infektioner som kvarstår under en längre tid. De flesta gravida kvinnor har en okomplicerad återhämtning från sjukdomen. Endast i vissa sällsynta fall uppkommer grav komplikationer.

Symtom på H1N1

Symtomen på H1N1 hos gravida kvinnor är mycket lik symptom på säsongsinfluensa. Svininfluensan kan påverka olika gravida kvinnor annorlunda. Symtomen kan uppenbara sig i vissa fall men i vissa fall kan det leda till allvarliga problem som förtida leverans och negativt graviditetsutfall som ett missfall. Några av symtomen kan innefatta:

• Andnöd
• Kroppssmärtor
• huvudvärk
• Hög feber
• Frossa
• En ont i halsen och skällande hosta
• Nasal sekretion
• Trötthet
• Ledvärk
• Buksmärtor
• kräkningar
• Diarre

Symtomen utvecklas vanligtvis inom en veckas exponeringstid. Människor är vanligen smittsamma i ungefär 1 till 7 dagar efter symtomutveckling, även om vissa människor kan förbli infektiösa under längre tid.

Varför är gravida kvinnor i högre risk att få svininfluensa?

Forskning ger inte någon tydlig indikation på varför gravida kvinnor är mer benägna att bli infekterade med influensaviruset. Graviditet kan orsaka förändringar i kvinnans immunförsvar och kan omfatta hennes immunitet för att skydda det växande fostret. Ett svagt immunförsvar kan misslyckas med att försvara henne från attacker av virus och efterföljande infektioner som svininfluensa. Sänkt immunitet i kombination med svininfluensans mycket smittsamma natur kan vara orsaken till att gravida kvinnor är mer benägna att få det.

Dessutom finns det större risk att lunginflammation uppträder under senare skeden av graviditeten. Vissa experter föreslår att utvecklingen av graviditet och utvecklingsfostret kan påverka lungfunktionen och andning av moderen som kan öka hennes chanser att utveckla komplikationer från svininfluensan och lunginflammation. De flesta incidenterna för dödsfall som orsakats av svininfluensa tenderar att inträffa under tredje trimestern.

Kommer du att få svininfluensa mer allvarligt om du är gravid?

Det kan vara svårt att säga med övertygelse att svininfluensan utvecklas hårdare hos gravida kvinnor. I de flesta rapporterade fall av gravida kvinnor som lider av svininfluensa tycktes symptomen vara milda. Patienterna som fick en ordentlig behandling blev botade inom en vecka eller så. Läkare opine att risken för komplikationer vid en gravid kvinna kontra svininfluensa inte är så hög att det kan kräva speciell hantering eller vård. Men i vissa sällsynta fall finns det en möjlighet att om en gravid kvinna i sitt avancerade graviditetsstadium fångar influensainfektion, kan hon utveckla komplikationer som lunginflammation eller extremt uttorkning. Risken anses särskilt vara störst under graviditetens tredje trimester.

Hur man skyddar dig mot svininfluensa under graviditeten

Vissa hemmetoder kan hjälpa till att hantera infektionssymptomen. Öka intaget av vätskor kan förhindra uttorkning. Färsk juice och soppor kan också visa sig fördelaktigt när du fyller på din kropp med väsentliga näringsämnen. Se till att du tar mycket vila eftersom det hjälper ditt immunsystem att bekämpa infektionen effektivt. Du kan också ta några graviditetsfria smärtstillande medel som paracetamol för att lindra symtom som kroppsmärta, huvudvärk, feber. Rådgör dock först med en läkare innan du tar något läkemedel när du är gravid.

Är det säkert att ta svininfluensuccin i graviditet?

Om du inte har tagit en svininfluensa före, kan din läkare rekommendera det runt 26 veckors gestation för att skydda mot utveckling av svininfluensa och andra konventionella influensastammar. Vaccinet anses vara säkert och har ingen negativ inverkan på graviditeten. Vid utbrott kan din läkare föreslå att du tar vaccinet tidigare. Ett vaccin kan sänka risken för allvarliga komplikationer som lunginflammation, prematur arbetskraft och missfall.

Celvapan och pandemrix är de två tillgängliga vacciner som erbjuder skydd mot svininfluensa. Både vaccinerna arbetar på olika sätt för att ge skydd och lättnad från influensaviruset. En patient kan kräva två doser celvapan-vaccin administrerad vid tre veckors mellanrum. Pandemrix-vaccinet kan visa positiva resultat med bara en dos.

Går svininfluensan från gravid kvinna till hennes ofödda baby?

Vid akut infektion är det sannolikt att viruset kan infektera moderkakan, men det finns inga slutgiltiga uppgifter i detta avseende. Om influensan upptäcks tidigt under graviditeten är risken för det ofödda barnet mycket osannolikt. Tidig upptäckt och snabb behandling är avgörande. Risken ökar när graviditeten fortskrider, särskilt om modern utvecklar hög feber. Det ökar chansen att barnet föds med neonatala defekter. Om infektionen blir kritisk ökar sannolikheten för att skada det växande fostret. Komplikationer som utveckling av lunginflammation kan leda till prematur leverans, låg födelsevikt och missfall.

Om en gravid kvinna lever under svininfluensan, ska det nyfödda barnet separeras från mamman omedelbart efter födseln för att undvika att smittan överförs till honom. Först efter att modern har återhämtat sig från alla symtom på hennes infektion, inklusive feber, hosta, nasala sekret ska hon få amma sin bebis.

Behandling av H1N1 vid graviditet

Svininfluensavirus kan förebyggas genom att ta vacciner. Om du misstänker att du har influensa medan du är gravid, kontakta din läkare tidigt. Din läkare kan fråga om din troliga exponering för en infekterad miljö eller individ. Han kan också göra ett snabbt nasopharyngeal swab-test för att avgöra om det är influensa A eller B-virus.

Om testet visar sig positivt för typ B kan möjligheten till svininfluensa uteslutas. Om testet bekräftar att viruset är av typ A, är det vanligtvis en indikation på regelbunden influensa eller svininfluensa. Läkare kan slutgiltigt diagnostisera svininfluensan genom att identifiera specifika antigener som är kopplade till virustypen. Ett sådant test utförs i specialiserade laboratorier. Din läkare eller sjukhus kan skicka dina prov till ett specialiserat laboratorium vid behov.

Det är viktigt att kontrollera febern under graviditeten för vilken läkaren kan ordinera paracetamol. Han kan också lägga dig på vissa antivirala läkemedel som är säkra i graviditeten.

Kan antiviral medicin skada din ofödda baby?

Det finns inga vetenskapliga bevis tillgängliga för att tydligt fastställa de skadliga effekterna av antiviralt läkemedel på ett ofödat barn. Djurförsök i detta avseende rapporterade en viss fientlig effekt av användningen av Tamiflu-läkemedel. Men data är begränsade och icke-avgörande för att dra några konkreta slutsatser. Under alla omständigheter överväger de potentiella fördelarna med att behandla infektionen med läkemedel väsentligt några teoretiska risker för utvecklingsfostret.

Tips för att undvika svininfluensan medan gravid

Svininfluensa kan påverka din graviditet och det är därför bäst att vidta försiktighetsåtgärder. Här är några användbara tips för att undvika svininfluensa under graviditeten:

• Undvik nära kontakt med en person som verkar ha influensaliknande symtom som hosta, nysningar och ont i halsen under graviditeten för att stoppa individuell överföring.

• Frekvent tvättning av händer och upprätthållande av grundläggande kroppslig och personlig hygien kan bidra till att förebygga infektionen.

• Avstå från att röra näsan, ögonen och munen ofta för att du oavsiktligt kommer att sprida infektionen.

• Spendera inte för mycket tid på offentliga platser eller trånga inställningar där möjligheten att fånga en infektion är hög.

• Gravida kvinnor bör fokusera på att äta en balanserad kost som innehåller gröna grönsaker, frukter, protein, mineraler och vitaminer, eftersom det hjälper till att stärka immunförsvaret och hålla alla infektioner i luften.

• Täck din mun med en ren engångsvävnad eller näsduk samtidigt som du hostar.

• Rengör och desinficera hårda ytor runt huset runt regelbundet, som bord, diskar, plattor, eftersom virusen kan överleva upp till 8 till 10 timmar på dem som väntar på att absorberas.

Det bästa sättet att hantera svininfluensa är att vidta förebyggande åtgärder för att stoppa förekomsten i första hand. Att få ett svininfluensavaccin kan gå långt i kontrollen av smittspridningen.