Lågmjölksvätska (Oligohydramnios) under graviditeten

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är fostervätska?
• Vad är Oligohydramnios?
• Hur vanligt är oligohydramnios?
• Vilken roll spelar fostervätska i utvecklingen av barnet?
• Hur mycket amniotisk vätska är normalt när gravid?
• Vanliga symtom på låg amniotisk vätska
• Orsaker till låg amniotisk vätska
• Diagnosmetoder för oligohydramnios
• Riskfaktorer av oligohydramnios
• Hur påverkar låg amniotisk vätska din baby?
• Komplikationer av låg amniotisk vätska
• Behandlingar för oligohydramnios
• Hur kan du förhindra oligohydramnios?

Fostervätska är en vattenliknande vätska som hjälper till att utveckla barnet. Det utför en mängd viktiga funktioner som är viktiga för att hålla barnet säkert, medan det växer i din livmoder och i rätt utveckling. Låt oss ta reda på mer om fostervätska och orsakerna bakom fostervätskan blir låga hos gravida kvinnor.

Vad är fostervätska?

Ditt barn växer och utvecklas i en vätskefylld väska som kallas fostervåren. Denna fostervår är fylld med fostervätska. Fostervatten dämpar ditt barn och skyddar det från alla typer av infektioner. Det skyddar också ditt barn från att bli skadad om du har ett slag mot din mage. Det håller temperaturen inne i livmodern konstant och hjälper också till utvecklingen av barnets muskler, lemmar, lungor och matsmältningssystem.

När din baby börjar andas under andra trimestern börjar hon svälja fostervätskan och överföra den senare som urin. Så håller en bebis volymen av fostervätska runt sig själv.

Vad är Oligohydramnios?

Oligohydramnios är ett tillstånd där volymen av fostervätska i fostervåren är för låg. Läkare kan mäta mängden fostervätska inuti dig genom utvärdering av fostervattenindex eller djupfickmätningar. Om volymen av vätska är mindre än 500 ml hos gravida kvinnor under den 32: e till 36: e veckan, misstänks oligohydramnios.

Oligohydramnios diagnostiseras när:

• Den fostervätska volymen är mindre än 500 ml
• Den högsta vertikala fickan är mindre än 2 cm
• Fosterindexet är mindre än 5 cm

Hur vanligt är oligohydramnios?

Andelen kvinnor som lider av oligohydramnios är nära 8%, och det kan inträffa när som helst under graviditeten, även om det är vanligast under sista trimestern. Om du är 2 veckor från ditt leveransdatum, så är det höga risker för att din fostervätska blir låg. 12% av graviditeterna som går över 41 veckors graviditet kan stöta på komplikationer på grund av oligohydramnios.

Vilken roll spelar fostervätska i utvecklingen av barnet?

Fostervätska har flera funktioner enligt följande:

• När barnet rör sig fritt i fostervätskan hjälper det till att utveckla ben och muskler.
• När barnet andas in i fostervätskan in och ut, hjälper det i utvecklingen av lungorna.
• När barnet börjar svälja vätskan och kissa ut det senare hjälper det till att utveckla matsmältningssystemet.
• Fostervätska skyddar navelsträngen från att bli komprimerad. Som ett resultat är flödet av näring från moderen till barnet för dess övergripande utveckling konstant.
• Fostervätskan fungerar också som ett smörjmedel och hjälper till vid utveckling av bräckliga kroppsdelar som växer ihop som fingrar och tår.

Hur mycket amniotisk vätska är normalt när gravid?

Volymen av fostervätska fortsätter att öka till den 36: e veckan av graviditeten, och det mäter var som helst mellan 800 och 1000 ml som anses vara normala. Efter den 36: e veckans graviditet börjar volymen av fostervätska falla under förberedelse för födseln. Mängden amniotisk vätska går ner till 600 ml vid 40: e veckans graviditet eller på heltid, och det är också normalt.

Vanliga symtom på låg amniotisk vätska

Under din regelbundna kontroll kommer din läkare att hålla noga med dig på din mage. Om din mage inte växer som den ska, kan din läkare be dig att gå för en skanning för att kontrollera barnets utveckling eller tillväxt. Nu är det det första symptomet. Andra symtom är:

• Fluktuerande blodtryck
• Första barn född med låg födelsevikt eller mindre i storlek
• Konstant läckage av vätska från vagina
• Både mor och barn får inte tillräckligt med vikt
• Barnens tillväxt är långvarig

Orsaker till låg amniotisk vätska

Låg nivå av fostervätska är vanligast under tredje trimestern. Orsakerna till detsamma kan vara något av följande:

• Vattenbrytande : Om din fostervår sönder och vätskan rinner ut kallas det vattenbrytande. Detta händer vanligtvis i och runt leveranstidpunkten. Om du inte har nått leveranstiden, kan din läkare ge dig antibiotika för att skydda dig och din baby från infektion medan du väntar på leveransdatumet för att stänga. Om du har korsat 38: e gravidveckan baserat på ditt tillstånd, kan doktorn också föreslå inducerande arbete.
• Hälsa h azard : Om ditt barn har några hälsoproblem, kan volymen av fostervätska bli låg. Speciellt under andra trimesterns skanning diagnostiseras barn med njure, hjärt- eller kromosomal abnormitet. Detta blir uppenbart i skanningen om din baby passerar mycket mindre urin. Din läkare kan också föreslå ett annat test som kallas amniocentes, för att vara säker.
• Problem med p lacenta : Om du har diabetes, högt blodtryck, lupus eller preeklampsi, då kan din placenta misslyckas med att ge tillräckligt med blod och näring till din baby. I detta fall kan volymen av fostervätska i din baby falla, och du måste eventuellt vara under strikt övervakning.
• Medicin : Vissa läkemedel måste undvikas under graviditeten eftersom de medför låg vätska i fostret. Speciellt läkemedel för högt blodtryck och antiinflammatorisk som ibuprofen är inte föreskrivna under graviditeten.
• Identiska t vinner : Om identiska tvillingar delar en placenta, kan det ibland vara ett problem med låg fostervätska. I det här fallet kommer barnet med extra blod att få tillgång till fostervätskan medan den andra inte kommer att få nog.

Om din läkare kan utesluta alla ovanstående orsaker är det inget att oroa sig för. Många gånger har det observerats att låg amniotisk vätskenivå beror på uttorkning under somrarna. Så dricker mycket vatten och tar tillräckligt med vila hjälper.

Diagnosmetoder för oligohydramnios

Följande metoder kan användas för att detektera oligohydramnios.

• Ultraljud : Den bästa och första diagnosen för oligohydramnios är en ultraljudsskanning. Under ultraljudet mäts volyminvolymen i fyra olika delar av livmodern, och sedan sammanställs alla fyra värden för att reglera fostervätskans index eller AFI. Njurarna och blåsan hos barnet bedöms också för att leta efter eventuella anomalier. Ultraljudsdiagnosen inkluderar också bedömningen av barnets tillväxt som görs genom mätning av bukomkretsen, huvudomkretsen och lårbenets längd.
• Fosterindex (AFI) : AFI mäts genom ultraljud och är ett utbrett och säkert test. Detta test hjälper din läkare att bestämma volymen av fostervätska i livmodern.
• Steril Speculumundersökning : Detta test utförs av läkare för att kontrollera en rörelse som orsakas av tårar av fostervårt membran, vilket i sin tur leder till läckage av fostervätska.
• Maximal vertikal ficka : Det här testet används för att kontrollera volymen av fostervätska i den tjockaste delen av livmodern som inte inkluderar en fosterdel och navelsträng. Än en gång används ultraljud för att utföra detta test.
• Blodtest : Blodtest som mammas serum screening kan hjälpa till med att upptäcka låg fostervätska. Det gör det också möjligt för läkaren att kontrollera om din bebis har några medfödda problem som Downs syndrom.
• Amniotisk rynka : Om du bär identiska tvillingar kan du få ett fostervryn som orsakas av vikningen av tvillingmembranet. Genom att kontrollera amniotiska linjen ordentligt kan läkare upptäcka om båda barnen får tillräckligt med fostervätska eller inte.

Om någon av ovanstående bedömningar pekar på oligohydramnios, då behöver ett team av experter hantera din graviditet och leverans.

Riskfaktorer av oligohydramnios

Vissa kvinnor har en högre risk för oligohydramnios än andra. Riskfaktorer inkluderar följande:

• Högt blodtryck under graviditeten
• Diabetes
• Problem med placenta
• Lupus
• Fetma

Om du står inför någon av dessa problem under graviditeten är det klokt att få dig kontrollerad för denna graviditetskomplikation.

Hur påverkar låg amniotisk vätska din baby?

Det finns många och allvarliga problem i samband med låg fostervätska om det diagnostiseras under första och andra trimestern. Om detsamma upptäcks under tredje trimestern kan situationen tas under kontroll, eftersom läkare är väl rustade för att hantera komplikationerna i detta skede. Problemen associerade med låg fostervätska är följande:

• Din baby kan vara född med svåra medfödda funktionshinder, som saknar inre eller yttre organ eller missbildning av ben som dysplasi eller klödesfot.
• Det kan också leda till att barnet fortfarande lever i dödsfallet efter den 20: e gravidveckan. Vissa barn dör strax efter födseln.
• Missfall efter den 20: e veckan är också en av komplikationerna förknippade med den låga fostervätskan.
• Babies föds tidigt före den 37: e veckan med låg födelsevikt och underutvecklade organ.
• Om oligohydramnios diagnostiseras under tredje trimestern, när en baby kan födas med begränsad tillväxt, komprimerad navelsträng under arbetet och kejsarsnitt.

Komplikationer av låg amniotisk vätska

Några av de allvarliga komplikationerna eller oligohydramnioseffekterna på bebisen är listade nedan:

• Fosterskompressionssyndrom
• Amniotiskt band syndrom
• Lunghypoplasi
• Allvarlig fosterinfektion

Dessa komplikationer utgör en stor risk för graviditeten och kan påverka barnet negativt.

Behandlingar för oligohydramnios

Om oligohydramnios diagnostiseras under tredje trimestern är läkarna väl rustade att hantera det. Om tillståndet är mildt, behöver det inte heller någon behandling under tredje trimestern. Läkaren föredrar bara att hålla dig under observation för att hantera oligohydramnios. Men om oligohydramnios diagnostiseras under första eller andra trimestern, kan följande behandlingar följas för att hantera låg fostervätska i livmodern.

• Amnioinfusion : I denna behandling infiltrar läkaren natriumklorid i din fostervår genom en intrauterin kateter vid rumstemperatur.
• Vesico-amniotisk shunt : Om den låga fostervätskan beror på att din baby inte kan passera urin, kommer läkaren att försöka avleda din barns urin med hjälp av vesico-amniotisk shunt. Medan detta förfarande kommer att ta hand om den låga fostervätskan i livmodern, men det garanterar inte att barnets njure eller lungor fungerar effektivt.
• Vätskeinjektioner : Detta är en tillfällig metod för behandling av oligohydramnios genom injektionsvätska med hjälp av amniocentes.
• Maternal Hydration : Här rådgör läkaren dig att dricka mycket vatten och sätta dig i IV och oral vätska för att öka volymen av fostervätska. Detta gäller om dehydrering orsakar oligohydramnios.
• Sängstöd : Om du har milda oligohydramnios, kommer din läkare att hålla dig under observation och ge dig råd om att du ska slutföra sängstöd. Korrekt hydrering och fullständig sängstöd kan bidra till att öka intravaskulära utrymmen och därigenom skapa mer utrymme för fostervätska.
• Avbrytande av graviditet : Det värsta av allt kan vara medicinsk avslutning av graviditeten på grund av svåra oligohydramnios under första trimestern. Men det är bäst för dig och barnet eftersom barnet kan födas med allvarliga och flera fel.

Din läkare kommer vanligen att involvera en specialist i moderns fostermedicin för att behandla oligohydramnios. Det här gäller att hantera svåra komplikationer som kan uppstå i ditt barn på grund av låg fostervätska, som hydrops foetalis och medfödda missbildningar.

Hur kan du förhindra oligohydramnios?

Förhindrande av oligohydramnios helt är inte möjligt, och få försiktighetsåtgärder under graviditeten kan minska risken för att fostervatten blir låg under graviditeten.

• Drick mycket vatten och håll dig hydratiserad. Många fall av oligohydramnios beror på uttorkning.
• Ät hälsosam mat och lyssna på din läkare. Konsultera näringsämnen om det behövs.
• Ta inte några läkemedel utan att tala med din läkare. inte ens växtbaserade kosttillskott eller vitaminer.
• Träna regelbundet utan att utöva dig själv. Men gå periodiskt eller prenatal yoga är fördelaktigt under graviditeten.
• Sluta röka. Det påverkar ditt barns lungor direkt.
• Håll dina prenatala check-up möten utan misslyckande. Endast regelbunden kontroll och hjälp din läkare att bestämma eventuella problem eller abnormaliteter under graviditeten.

Oligohydramnios kan vara milda eller svåra. I båda fallen vill din läkare hålla dig under noggrann övervakning. Håll dina möten och rådfråga din läkare om du är i tvivel. Var försiktig och följ din graviditet noggrant.