Mödrar med depression i postpartum betalar mer för försäkringar och det förekommer en farlig stigning

Innehåll:

Som alla som någonsin har kämpat med psykisk sjukdom vet det att det är oerhört svårt att hitta hjälp - eller till och med känna att det är OK att fråga om hjälp i första hand. Och när du är gravid eller nyfödd och finner dig själv blindsided av depression (är inte moderskapet tänkt att vara en lycklig tid?) Kan det hända att det är ganska skrämmande att prata om det. Men vad alltför många kvinnor tycker är att det kanske inte ens kan vara att tala upp. Även om medvetenhet och stöd för postpartumdepression växer (det är den goda nyheten), enligt New York Times, är den sorgliga verkligheten att mödrar med postpartumdepression betalar mer för försäkring, företag laddar dem mer för livs- eller funktionsförsäkring, vissa är exklusive psykisk sjukdom täckning från deras politik, eller företag avvisar bara mödrar med PPD täckning helt. Usch.

Implikationerna för detta (helt lagligt, accepterat, standardiserat) är naturligtvis enorma. Det betyder inte bara att kvinnor som har prioriterat sin hälsa - och deras barns och familjs hälsa och välbefinnande - kanske inte kan få försäkring som kan skydda dem i framtiden, men det innebär också att kvinnor som behöver hjälp har en ganska tvingande anledning att fortsätta att lida i tystnad. Och det är ännu ett sätt att psykisk hälsa stigma undergräver otroligt viktiga insatser för att rädda kvinnor och barns liv från något som är helt behandlingsbart. Istället för att ge stöd, skämmer dessa åtgärder från försäkringsbolag mödrar till något som inte är deras fel.

När USA: s arbetsgrupp för förebyggande tjänster rekommenderade tidigare i år att läkare ska skärpa gravida kvinnor och nya mödrar för depression, markerade CNN ett viktigt framsteg för psykisk hälsa. Det innebar att prenatal och postpartum depression skulle vara något på radaren av fler läkare och tas mer allvarligt som en riktig medicinsk fråga, och det innebar också att mammas mentala hälsa diskuterades offentligt på ett sätt som är desperat nödvändigt. Trots allt är depression, som CNN noterade, "den främsta orsaken till funktionshinder bland vuxna i höginkomstländer" och "ökar risken för dödsfall och minskar livskvaliteten för patienter och deras familjemedlemmar". Men det påverkar inte bara mödrar: Prenatal depression har blivit knutet till komplikationer för barnet, liksom förlossning, låg födelsevikt och utvecklingsförseningar.

Ur ett försäkringsperspektiv är straffproblem som postpartumdepression förmodligen meningsfullt. En kvinna med diagnos psykisk sjukdom indikerar trots allt en högre risk för ett försäkringsbolag än en som aldrig har upplevt en psykisk problem i sitt liv. Men, självklart, att ha eller inte ha en diagnos säger inte alls mycket om den faktiska verkligheten i situationen.

För några år sedan, innan jag någonsin blev gravid, upplevde jag vad min medicinska fil skulle referera till som ett "stort depressivt episod". Med andra ord, jag var deprimerad - allvarligt deprimerad - och jag hamnade på sjukhus i en psykiatrisk avdelning som ett resultat. Det var otroligt positivt och hjälpsamt och livräddande att jag hamnade där och sedan dess har jag kunnat fortsätta få vård som har gjort det möjligt för min psykiska sjukdom att hanteras och kontrolleras. Som ett resultat behöver jag inte leva med rädslan eller bördan att inte kunna fungera, eftersom depressionen håller mig i sitt grepp.

Men när det kom dags att köpa livförsäkring, lärde jag mig inte på några osäkra villkor att handlingen att nå ut - handlingen att få hjälp som jag behövde istället för att låtsas allt var bra när det absolut inte var - menade att Jag var i princip oförsiktig. Att jag hade varit sjukhus tidigare och att jag fortsatte att ta medicinen innebar att jag skulle betala betydligt mer än min unmedicated man var för betydligt mindre försäkring. Vilket innebar att om jag dog av något helt orelaterat med min mentalvårdshistoria, skulle jag inte ha den typ av livförsäkring som min familj skulle behöva hålla sig flytande.

Det är naturligtvis frustrerande, men här är kickern: om jag inte hade diagnostiserats om jag inte hade varit sjukhus, om jag hade vägrat att ta antidepressiva läkemedel och istället valt att lämna min depression obehandlad, då mitt försäkringsbolag, skulle jag ha representerat mindre risk, och jag skulle vara berättigad till en billigare och mer omfattande politik.

När jag hittade det här - efter att ha utestängt mycket intensiv personlig, privat, smärtsam information om min medicinska historia till en främling i telefon - kände jag mig oerhört skämmad, som att jag hade blivit märkt som en galen person. Men mest av allt kände jag mig som att jag skulle släppa min familj ner. Om jag hade varit annorlunda, om jag hade varit starkare, om jag hade kunnat "hantera min depression på egen hand" skulle jag inte oavsiktligt sätta dem i en position där de skulle tvingas kämpa om något skulle hända mig. Jag ställde till det. Jag gjorde ett misstag.

Men sanningen är självklart att det inte var mitt fel alls. Sanningen är att jag gjorde precis vad jag skulle göra - det som läkare kommer att uppmuntra sina patienter att göra tack vare rekommendationerna från USA: s förebyggande tjänster, eftersom jag behövde hjälp och fick det. Och jag fortsätter att få det, och det är därför jag gör det bra. Det är därför jag faktiskt är ganska låg risk, även om jag inte verkar på det sättet för mitt försäkringsbolag.

Till följd av min egen psykiska kris frivilligt jag nu min tid på en nödlinje för att hjälpa andra människor som kämpar. Och nu och då ska jag prata med mammor som är rädda för att be om hjälp, inte för att de är oroliga för sig själva, men för att de är oroliga över sina barn. Vad kommer folk att tänka på om de erkänner att de inte älskar moderskap? Och, vad viktigare, vad kan konsekvenserna senare bli om någonstans, i någon dokuments fil finns det bevis på att deras barn har en deprimerad mamma? Kan det komma tillbaka för att hemsöka dem?

Jag berättar för dem att de inte ska vara rädda för att få hjälp, att de gör rätt sak. Men som någon annan kvinna där ute som har kämpat för att få försäkring efter en diagnos för depression kan det bevisas att det inte kan vara konsekvenser (och vem vet vad de kanske skulle bli). Oavsett en sak är det säkert: så länge det är så är det tydligt fortfarande en lång väg att gå för att bekämpa stigmatiseringen kring psykisk sjukdom. Och det är inte bra för någon.