Neonatal hepatit: Orsaker, symtom och behandling
I den hÀr artikeln
- Vad Àr neonatal hepatit?
- Vad orsakar neonatal hepatit?
- Vad Àr symtomen pÄ hepatit hos nyfödda?
- Ăr neonatal hepatit smittsam?
- Diagnos
- Vad Àr komplikationerna?
- Behandling
Levern Àr ett organ som ligger under revbenet, till höger om bukhÄlan. Det har den avgörande funktionen att filtrera ut toxiner frÄn blodbanan, syntetisera proteiner och producera gall som Àr nödvÀndig för att bryta ner fetter i tunntarmen. Hepatit Àr ett tillstÄnd som pÄverkar leverns normala funktion. HÀr upptrÀder inflammation i levern pÄ grund av olika orsaker, inklusive virusinfektioner. Det finns fem olika typer av hepatit, vardera orsakad av en annan typ av virus. Behandlingen kommer att bero pÄ typen av hepatit samt ta hÀnsyn till om det Àr kroniskt eller akut.
Vad Àr neonatal hepatit?
Neonatal hepatit Àr nÀr inflammation i levern upptrÀder hos spÀdbarn. Det kan hÀnvisa till olika typer av leversjukdomar som pÄverkar barn mellan en och tvÄ mÄnader efter födseln. Det finns flera anledningar till varför detta hÀnder som kommer att diskuteras nedan.
Vad orsakar neonatal hepatit?
Mödrar skickar Hepatit B och C till sina barn medan de föds. Orsakerna till neonatal hepatit kan inte faststÀllas i ca 80% av fallen men kan bero pÄ ett eller flera av följande:
- Virala infektioner kontraherade vid födseln eller kort efter att de orsakats av cytomegalovirus, rubella (tyska mÀssling) eller hepatit A-, B- eller C-virus
- Metabolismproblem pÄ grund av leverns omotivitet
- Stress lÀgger pÄ lever pÄ grund av andra hÀlsoproblem
- Idiopatisk jÀttecell hepatit dÀr onormala grupper av leverceller smÀlter ihop
Vad Àr symtomen pÄ hepatit hos nyfödda?
Hepatit kan förekomma utan synliga symtom. Men nÀr symtomen dyker upp kan de vara ganska distinkta och inkludera följande:
- Gula ögon och hud, Àven kÀnd som gulsot
- Feber
- Förstorad lever och mjÀlte
- UnderlÄtenhet att gÄ ner i vikt
- Under genomsnittlig tillvÀxt
- Förhöjda leverenzymer
- MuskelsmÀrta och buksmÀrta
- IllamÄende och krÀkningar
- Diarre
I svÄra fall av neonatal hepatit kan symtom som lÀtt blÄmÀrken, lÄngvarig blödning, sepsis och vÀtskansamling i buken uppstÄ.
Ăr neonatal hepatit smittsam?
Vissa typer av hepatit Àr smittsamma medan andra inte Àr. Om sjukdomen har orsakats av hepatit A-virus kan det vara smittsam eftersom detta virus sprids via smittad mat och dryck. Men hepatit orsakad av virus B och C överförs vanligen via blod och kroppsvÀtskor. Dessa Àr de typer av hepatitvirus som generellt överförs till spÀdbarn frÄn sina mammor under födseln. SÄledes anses neonatal hepatit inte smittsam.
Diagnos
Vid neonatal hepatit följs metoden för uteslutning före diagnos. SÄledes mÄste alla andra orsaker till leversjukdomar som pÄverkar spÀdbarn först uteslutas. Följande Àr nÄgra undersökningar och test som kan hjÀlpa din lÀkare att komma till en diagnos:
1. Blodprov
Olika blodtest, sÄsom leverenzymtest och protrombintid blodprov, anvÀnds för att identifiera olika former av hepatit.
2. Fysisk undersökning
Genom att genomföra en fysisk undersökning av ditt barns kropp kan din lÀkare kunna lokalisera en förstorad lever eller mjÀlte.
3. Ăvriga test
En leverbiopsi, ultraljud och ett kÀrnmedicinstest som kallas hepatobiliÀr iminodiediksyra (HIDA) -scanning Àr nÄgra av de andra testerna som anvÀnds för att diagnostisera neonatal hepatit.
Vad Àr komplikationerna?
NĂ€r neonatal hepatit gĂ„r okontrollat ââkan det leda till olika komplikationer som:
1. Encefalit
Detta kÀnnetecknas av dÄlig hjÀrnans utveckling och cerebral pares och orsakas av cytomegaloviruset.
2. Levercirros
NÀstan 20% av spÀdbarn som kontraherar hepatit vid födseln riskerar att utveckla kronisk leversjukdom och cirros.
3. Vitaminbrist
Om absorptionen av vitaminerna A, D, E och K avbryts kan det leda till olika hÀlsoeffekter sÄsom minskad benutveckling eller rickets, dÄlig syn och tillvÀxt, hudförÀndringar samt dÄlig lÀkning av sÄr.
4. Hudsjukdomar
Det kan pÄverka leverns förmÄga att bli av med toxiner i gallan vilket kan orsaka lÄngvarig hudirritation.
5. Leverkolestas
Detta kan leda till nedsatt förmÄga i tarmarna att absorbera vitaminer.
Behandling
Neonatal hepatit har ingen specifik behandling, och vitamintillskott ordineras vanligtvis för att förbÀttra barnets tillstÄnd. Feber kontrolleras normalt med hjÀlp av paracetamol eller acetaminofen. Det finns en störning i gallflödet frÄn levern hos gula spÀdbarn och tillskott med fettlösliga vitaminer kan bidra till att frÀmja adekvat tillvÀxt och utveckling. SpÀdbarnsformler som innehÄller lÀtt smÀltbara fetter kan ordineras för nyfödd hepatit. De flesta typerna av hepatit inklusive idiopatisk neonatal hepatit tenderar att förbÀttras pÄ ungefÀr sex mÄnader. Men om infektionen orsakas av hepatit B eller C-virus, kommer det sannolikt att leda till cirros som behöver en levertransplantation.
Att bestÀmma den bakomliggande orsaken Àr avgörande för behandlingen av hepatit. I mÄnga fall Àr det viktigt att tillhandahÄlla god vÄrd och nÀring tillsammans med omfattande uppföljningsvÄrd för att sÀkerstÀlla en fullstÀndig ÄterhÀmtning. NÀr hepatit har lösts, kan de flesta spÀdbarn Äteruppta sin normala diet, Àven om lÀkemedel som förbÀttrar gallflödet kan behöva fortsÀttas ett tag.
AnsvarsbegrÀnsning: Denna information Àr bara en guide och inte en ersÀttning för medicinsk rÄdgivning frÄn en kvalificerad proffs.