Smärtfri leverans - Förfarande, fördelar och nackdelar

Innehåll:

I den här artikeln

• Vad är smärtfri leverans och är det möjligt att uppnå det?
• Vad är proceduren för smärtlösa födelser?
• Smärtfri leverans - Fördelar och nackdelar
• Vem borde ha denna procedur?
• Vem bör undvika det?
• Finns det några chanser att misslyckas med denna procedur?
• Ökar möjligheten till kejsarsnitt?

Den intensiva smärtan som en kvinna går igenom under förlossningen kan vara mycket svår och kan mäta över 8 på en skala av 10. Denna smärta kan vara outhärdlig för många kvinnor, särskilt kvinnor som går igenom sin första graviditet. Men med framsteg inom medicin har många kvinnor möjlighet att välja smärtlindringsmetoder för att minska smärthet och njuta av upplevelsen av förlossning.

Det har varit en stor stigning i antalet kvinnor som väljer smärtlindringsmetoder under födseln. Trenden är vanlig, särskilt bland utbildade kvinnor som är medvetna om fördelarna med förfarandet och väger fördelarna och riskerna för att göra ett val som passar dem väl.

Vad är smärtfri leverans och är det möjligt att uppnå det?

En smärtfri normal leverans uppnås genom administrering av en epiduralanestesi till moderen under arbetet. Detta är en regional anestesi som kan stoppa smärtan i en viss del av kroppen. Under arbetet injiceras detta till kvinnornas undersida, vilket gör det möjligt för dem att vara bekväma under hela födelseprocessen, få lite avbrott från de svåra arbetsproblemen och upplever en nästan smärtfri leverans.

Kvinnor med lägre tröskel för smärta eller kvinnor som blir gravida efter trettioåren tenderar att välja C-sektioner, eftersom deras förmåga att bära arbetsproblem kan vara ganska låg. En epiduralanestesi ger dessa kvinnor en chans till normal leverans genom att minska smärtan i stor utsträckning.

Vad är proceduren för smärtlösa födelser?

Under processen med smärtfri förlossning kommer du att ges intravenös eller IV-vätska innan du får epidural. Du kommer då att instrueras att böja ryggen och stanna stilla när du sitter upp. Denna position kan öka epiduralens effektivitet och förhindra eventuella problem.

Efter att du har torkat din midja med en antiseptisk lösning, kommer din nedre del att injiceras med lokalbedövning för att döma den. En nål injiceras sedan i denna falsade region runt ryggmärgen på nedre delen av ryggen. Efter att ha trätt en tunn kateter genom denna nål i epiduralområdet, avlägsnas nålen och kateteret tapas. Denna kateter används för att injicera epiduralanestesi under arbetet.

Läkemedlet administreras som krävs under graviditeten, vilket dämpar bäckenet och regionen under det. Men du är fortfarande medveten och kan se barnet som levereras, samtidigt som du upplever lite eller ingen smärta.

Smärtfri leverans - Fördelar och nackdelar

Några av för- och nackdelarna med att välja smärtfri injektion för normal leverans är följande.

1. Pros

• Ger lättnad samtidigt som du behåller medvetandet och rörligheten för att se att barnet är född.
• Hjälper modern att klara sig bättre med trötthet och postpartum depression.
• Eftersom det ger signifikant smärtlindring frigör kroppen inte stresshormoner. Stresshormoner är kända för att negativt påverka mamman och orsaka nöd till barnet.
• Denna procedur kan sänka moderns blodtryck, vilket gör det fördelaktigt för kvinnor med höga blodtryck. Blodtrycket, om det inte kontrolleras effektivt, kan bli ännu högre under förlossningen och kan resultera i stroke.
• Det gör det möjligt att byta till en instrumental eller pincettleverans utan behov av ytterligare bedövning.
• Lägga till en epidural kateter kan göra det möjligt att byta till en kejsarsnitt om det behövs.
• Barnfödelsens varaktighet sänks i stor utsträckning.
• Den är väl lämpad för patienter med tillstånd som hjärtsjukdomar eller preeklampsi.

2. Nackdelar

• Det kan vara en plötslig minskning av blodtrycket som kan påverka barnets hjärtfrekvens.
• På grund av domningar i bäckenregionen eller bäckenavslappning kan det vara svårt att trycka på barnet så att läkare kan behöva byta till en tång eller en kejsarsnitt.
• Det kan vara yrsel eller ryggvärk eller rysning vid vissa tillfällen.
• Om det finns läckage i ryggradsvätskan kan det orsaka huvudvärk.
• Du kan ha svårt att urinera.
• Det kan vara ömhet eller smärta i ryggen där injektionen ges.
• Du kan uppleva domningar i den nedre delen av kroppen i några timmar efter förlossningen.
• Det finns mycket sällsynta fall av irreversibel skada orsakad av nerverna nära området där katetern sattes in.
• Vissa studier tyder på att barnet kan ha problem med att amma eller låsa på bröstet.

Vem borde ha denna procedur?

I vissa fall råder läkare kvinnor att välja smärtfri leverans. Det kan rekommenderas för dig i följande fall:

• Om du har vissa medicinska tillstånd som preeklampsi, hjärtsjukdomar eller högt blodtryck.
• Om du har haft en kejsarsnitt under din tidigare graviditet och föredrar en vaginal födelse för den efterföljande.
• Om du har haft ett tidigare arbete som var förlängt eller komplicerat, kommer läkarna att råda dig att välja smärtfri leverans för att ge lättnad åt både dig och barnet.

Vem bör undvika det?

Det finns vissa fall när en epidural inte rekommenderas för kvinnor. Om du har några av de villkor som nämns nedan är det bäst att rensa bort epiduralanestesi vid leverans.

• Kvinnor med blödningsstörningar har en ökad risk för hematom eller ryggradblödning som kan orsaka permanent neurologisk skada.
• Förre operation på nedre delen av ryggen: Scarvävnader och risk för infektion kan utesluta möjligheten att få en epiduralanestesi.
• Hudinfektion i epiduralområdet: Injektion av en nål kan utgöra en risk för att infektionen sprids ytterligare.
• Blodkoagulering: Kvinnor med blodkoagulationssjukdomar brukar vara blodförtunnande som heparin. Detta kan orsaka överdriven blödning vid leverans, särskilt nära ryggraden och förorsaka risk för förlamning.
• Neurologiska sjukdomar: Eftersom nålarna placeras nära ryggmärgen är det möjligt att skada njurvävnaderna.

Finns det några chanser att misslyckas med denna procedur?

Medan det inte finns några standarddata om procedurens felaktighet är det möjligt att en epiduralbedövning misslyckas. Detta kan vara på grund av nålens felaktiga placering, kateterets migrering efter den första placeringen, anatomiska utmaningar hos patienten som kan göra det svårare att injicera nålen, suboptimal dosering av läkemedel eller en oväntat snabb leverans som anestesiologen hade förutspådde inte.

Ökar möjligheten till kejsarsnitt?

Det finns inga påtagliga bevis för att du får en epidural kan öka dina chanser att få en C-sektion. Men i teorin, om du har valt normal leverans utan smärta genom epiduralanestesi, kan det vara en långsam framsteg i arbetet eftersom dina muskler försvagas på grund av nummenhet. Också, om det finns ett dopp i blodtrycket eller fall av fosterskador kan du få en kejsarsnitt. Det är också möjligt att i fallet med ett starkt epiduralblock är din förmåga att pressa begränsad och det kommer ett misslyckande i arbetets framsteg. I sådana fall är en nödsituation C-sektion nödvändig.

Många kvinnor föredrar idag att gå till smärtlösa leveransmetoden för att förhindra att man går igenom utarmande smärta under arbetet. Epidural är en av de mest eftertraktade smärtfria leveransalternativen som de flesta kvinnor föredrar vid förlossningen. Du kan prata med din läkare och fråga om de olika typerna av smärtlindringsmetoder som du har tillgång till under arbetet och göra ett välgrundat val. Även om du inte planerar att ta en epidural, kan du alltid diskutera med läkaren om dina möjligheter att ha en bekväm leveransprocess.