Graviditet och din blodtyp
Hur pÄverkar blodtypen graviditet?
Det Àr viktigt för kvinnor att ta reda pÄ deras blodtyp i början av graviditeten. Blod kommer att tas för att ta reda pÄ, och det finns fyra olika typer: A, B, AB och O.
Förutom blodtyp kan kvinnor ha Rh-faktor (specifikt Rhesus D-antigen), vilket Àr nÀr proteiner upptrÀder pÄ blodytan. Kvinnor som har Rh-faktor klassificeras som Rh-positiva (A +, B +, AB + och O +) och kvinnor som inte Àr Rh-negativa (A-, B-, AB- och O).
Blodtypen och Rh-faktorn hos en gravid kvinna och hennes barns far kan pÄverka vilken blodtyp barnet har. Det kommer ocksÄ att pÄverka antikropparna som moderens kropp gör som ett immunsvar mot frÀmmande Àmnen i kroppen, som bakterier, spermier och till och med ett embryo.
NÀr en Rh-negativ kvinna (5-10 procent av kvinnorna) har en bebis med Rh-positivt blod kallas Rh-inkompatibilitet. Mammas kropp kommer att behandla Rh-proteinerna som finns i hennes barns blod som frÀmmande och göra antikroppar att attackera dem, sÄ snart de tvÄ blodtyperna blandar pÄ nÄgot sÀtt, vilket Àr ett tillstÄnd som kallas Rhesus-sjukdom.
Det kan ibland ocksÄ vara problem om en mamma Àr en O-blodtyp och hennes bebis Àr A- eller B-blodtyp, dÀr moderns kropp producerar antikroppar mot barnets röda blodkroppar nÀr blodet blandar sig. Detta kallas ABO-inkompatibilitet.
Vilka Àr riskfaktorerna?
Första gÄngen en kvinna Àr gravid, skyddas barnet i allmÀnhet till födseln, eftersom moderns blod inte kan passera placentan (Àven om smÄ mÀngder barnets blod kan komma in i moderns cirkulation).
Det kan emellertid finnas nÄgra fall dÀr barnets blod och moderblod blandar sig tidigare Àn detta, till exempel:
âą missfall
⹠en skada som orsakar blödning (som en bilolycka)
⹠efter en amniocentes (dÀr blod tas frÄn navelstrÀngen för testning)
⹠efter en CVS (dÀr ett urval av placenta tas för testning)
âą en ektopisk graviditet
I nÄgon av dessa situationer kommer antikropparna att ha utvecklats som ett immunsvar som kan fÄ barnet att fÄ anemi och svÄr gulsot.
Med Rh-inkompatibilitet innebÀr detta att nÀr antikroppar kommer att produceras i högre mÀngder nÀr kvinnan Àr gravid med en Rh-positiv bebis i framtiden.
ABO-inkompatibilitet blir inte allvarligare vid varje efterföljande graviditet. Men ABO-inkompatibilitet kan pÄverka en baby tills alla antikroppar passerar ut ur barnets system efter att de Àr födda.
Vad Àr behandlingen?
Eftersom en barns blodgrupp vanligtvis Àr okÀnd under graviditeten, fÄr alla kvinnor som Àr Rhesus-negativa anti-D-injektioner under graviditeten för att förhindra att Rhesus-sjukdomen börjar 28 och 34 veckor. Sladdblod samlas vid födseln för att kontrollera barnets blodgrupp, och om barnet Àr Rhesus-positivt, ges en annan injektion. Dessa injektioner Àr mycket effektiva nÀr det gÀller att stoppa Rh-antikroppar som utvecklar och gör det möjligt för kvinnor att vara gravid igen utan Rh-inkompatibilitetskomplikationer. Om barnet Àr Rhesus negativt krÀvs inte injektioner.
Om en kvinna redan har diagnostiserats med Rhesus sjukdom under graviditet kommer hon att övervakas noggrant för att sÀkerstÀlla att barnet Àr hÀlsosamt genom ultraljud. Om det behövs kan en lÀkare kontrollera barnet för eventuella tecken pÄ anemi vid specialiserad ultraljudsövervakning och intervention.
Om barnets blodtal nÀr som helst Àr för lÄgt kan sÀrskilda blodbytestransfusioner (antingen före eller efter födseln) ges till barnet via navelstrÀngen, för att stoppa uttömningen av de röda blodkropparna och ibland kan en baby behöva vara levereras tidigt. Men dessa saker Àr vanligtvis inte nödvÀndiga eftersom anti-D-injektioner Àr mycket framgÄngsrika.
Med ABO-inkompatibilitet finns inga förebyggande ÄtgÀrder för att skydda barnet, men om en baby visar nÄgra tecken pÄ anemi i utero eller Àr mycket gulsot efter att ha blivit född, kommer de att fÄ fototerapi för att hjÀlpa till att bryta ner kemikalierna i deras blod som Àr orsakar deras gulsot, och kan ocksÄ behöva blodtransfusioner om de Àr mycket anemiska. Allt detta kommer att göras direkt efter födseln för att förhindra nÄgra lÄngsiktiga problem.
PĂ„verkar det moderen?
Moders hÀlsa kommer inte att pÄverkas av blodkompatibilitet, men blödning av nÄgot slag medan gravid Àr nÄgot kvinnor borde alltid tala med sin lÀkare om, eftersom det kan indikera ett problem förutom Rh-inkompatibilitet eller ABO-inkompatibilitet.
Fakta verifierade av Dr Andrew Zuschmann . Dr Andrew Zuschmann Àr en Miranda-baserad fertilitetsspecialist, obstetrikare och gynekolog.