Tvillinggraviditets symptom och tidiga tecken

Innehåll:

I den här artikeln

• Gravid med tvillingar
• Tidiga tecken och symtom på en tvilling graviditet
• Andra dubbla graviditets symtom
• Hur man bekräftar din dubbla graviditet?

Ofta betraktad som en nyhet eller ett mirakel diskuteras en multifetal graviditet som innehåller tvillingar, tripletter och högre order multiplar under rubriken "komplikationer av graviditet" i medicinsk litteratur. Dessa graviditeter presenterar ofta en utmaning i förlossningen för obstetrikern och kan vara en potentiellt farlig resa för moderen och hennes ofödda barn.

Gravid med tvillingar

Som ni vet finns det samma tvillingar som ser exakt ut och är alltid av samma kön och det finns fraternal tvillingar som inte exakt liknar varandra och kan vara en pojke och en tjej. Vilka är chansen att få tvillingar och vilka faktorer bestämmer detta?

En chans att du kanske tänker tvillingar beror i första hand på vilket land du tillhör, vilken ras, vilken ålder du har och har genomgått någon infertilitetsbehandling. Andra faktorer inkluderar användning av orala preventivmedel, ärftlighet och näringsfaktorer.

Fraternal eller dizygotiska tvillingar (de vanligaste typerna) är resultatet av befruktning av två separata ägg.

Mindre vanliga typer, identiska eller monozygotiska tvillingar härrör från ett enda befruktat ägg som delar upp i två. En zygot växer vanligen till en amnion som kommer att bilda amniotiskt membran eller vattenpåsen, korionen som kommer att bilda placentan och det embryo som kommer att växa till ett foster. Beroende på när en monozygot delas finns det typer av monozygotiska tvillingar:

• Om zygoter delas inom de första 72 timmarna efter befruktning utvecklas två embryon, två amnioner och två korioner, och en diamnionisk, dikorionisk tvillinggraviditet utvecklas. Två distinkta placenta eller en enda smält placenta kan utvecklas.
• Om uppdelning sker mellan den fjärde och åttonde dagen resulterar en diamnionisk monokorionisk tvillinggraviditet.
• Vid ungefär 8 dagar efter befruktning har chorionen och amnionen redan differentierats, och uppdelning resulterar i två embryon inom en gemensam amnionisk säck, det vill säga en monoamionjonisk monokorionisk tvillinggraviditet.
• Sambundna tvillingar kan uppstå om samverkan initieras 13 dagar eller mer efter befruktning. detta är extremt sällsynt.

Tidiga tecken och symtom på en tvilling graviditet

Symtom för tvillingar under graviditeten varierar från mor till mamma, men de flesta mödrar rapporterar överdrivna graviditetssymptom från ett mycket tidigt skede.

Högre HCG-nivåer

Blod- och urinhalten av β-hCG är generellt högre med tvillingar jämfört med singletoner. Det här är den första tidens tecken på tvillinggraviditet som ses under de första 2 veckorna. Konformationen av en transvaginal ultraljud kan först göras senast 8 veckor. HCG är det hormon som är ansvarigt för implantationen och utvecklingen av zygoten, och är förståeligt högre när tvillingar är uppskattade

Extrema morgonsjuka

Kallas också som hyperemesis gravidarum, detta börjar under första trimestern och är associerat med högre serum β-hCG nivåer. Kvinnor med multifetal gestation har ofta illamående och kräkningar över kvinnor med singleton graviditet. Morgonsjukan kan också vara längre i motsats till mammor som bär en baby som normalt ser symtomen bleknade i början av andra trimestern

Intuition

Kvinnor som bär tvillingar kan initialt vara helt asymptomatiska eller kan ha normala tecken och symptom på graviditet, inklusive bröst ömhet, trötthet, illamående, kräkningar och kräkningar. Det är dock möjligt att dessa symptom är överdrivna. Men för att känna vad som är överdriven måste du först känna vad som är normalt. Så sådana intuitionsbaserade känslor är vanligare hos en mor som tidigare upplevt singleton-graviditet.

Andra dubbla graviditets symtom

Symtomen på tvillinggraviditet är inte särskilt annorlunda för en enda graviditet. som diskuterats tidigare kan dessa symtom vara i större skala.

1. Överdriven viktökning - Viktökning mer än singleton graviditet är uppenbart eftersom det finns ett liv som växer i din livmoder. Den ungefärliga vikten i överskott är 9 kg.

2. Uterus Större än Datum - Tvångsstyrkan kan misstänks om bukstorleken är större än förväntat jämfört med menstruationsdatum. Livmodern och dess fosterfria innehåll kan uppnå en volym på 10 liter eller mer och fondhöjden ca 5 cm större än förväntad för singletoner av samma fosterålder.

3. Högt blodtryck - Kvinnor som bär tvillingar har också ett typiskt mönster av blodtrycksbyte. I början av graviditeten är det diastoliska blodtrycket (nämnaren) hos kvinnor med tvillingar lägre än med singleton-graviditeter men ökar vanligen i större utsträckning (2, 5 gånger) vid tiden. Det finns också ökad förekomst av graviditetsinducerad hypertoni (PIH) och dess relaterade komplikationer.

4. High AFP (Alpha-fetoprotein) Test Resultat - MSAFP (moder serum alfa-fetoprotein), liknande β-hCG nivåer ökar under andra trimestern men jämfört med singleton graviditet är nivån varierande.

5. Extrema trötthet - En större livmoder, större vikt och extra näring och energi som krävs för att upprätthålla en tvillinggraviditet leder till relativt högre trötthet.

6. Tidig fostrets rörelse - Även om det finns en del debatt om äktheten av detta symptom, rapporterar de flesta mödrar att de föder fostrets rörelser eller förhöjer tidigare än i en singleton-graviditet.

7. Frekvent fostrets rörelse - Det här är ett mycket variabelt symptom som det rapporteras av en del mammor som bär tvillingar.

8. Andlöshet - I synnerhet med monozygotiska tvillingar kan överdrivna mängder amnionisk vätska snabbt ackumuleras utöver det större livmodern som upptar mer utrymme i buken. Mammens bukorgan och lungor kan komprimeras märkbart och förskjutas av den expanderande livmodern som orsakar andning. Även om detta är ett vanligt symptom på graviditet i allmänhet kan en kvinna som är gravid med tvillingar vara mer benägen att andfåddhet,

9. Digestion Issues - Dessa är vanliga med singleton graviditeter också, och kan lägga till ditt obehag. I tvilling graviditet, som livmodern är större, är problemen som uppstår på grund av press på matsmältningssystemet mer också.

10. Ryggsmerta - Att bära en större och tyngre livmoder när man försöker upprätthålla rygställningen spänner definitivt mot ryggen och orsakar smärta.

11. Sömnlöshet - Flera faktorer internt och externt kan beröva dig av en god natts sömn. Obehaget, det felaktiga stället, smärtan, ökad andfåddhet på att lägga sig och olika psykosociala faktorer är ansvariga för dålig sömn.

12. Depression - Glädjen att ha tvillingar i vissa fall blir överdriven av den fysiska, psykiska och sociala stressen. En tvillinggraviditet är förknippad med mycket fler foster- och moderkomplikationer. En tredjedel av mammorna som väntar tvillingar lider av depression enligt en studie.

13. Extrema bröstbenägenhet - Det är ett tidigt symptom som vanligtvis ses från vecka 4-vecka 7. Det kan vara längre. Du kan också ha ökad pigmentering av areola, runt bröstvårtan.

14. Frekvent urinering - Under tidigt graviditet ökar blodflödet till njurarna urinutgången. I de senare stadierna av graviditeten ökar trycket över blåsan vid den större livmodern. Detta försämrar fullständig fyllning av blåsan och därmed ökningen av urinering.

15. Kramper - Som embryoimplantat på innersidan kommer det att bli lite kramper som under menstruation. I tvillingar med två embryon implanterar är obehaget något mer.

16. Vattenretention - Det finns ökning av vattentretensen sekundär mot effekten av östrogen

17. Snabba hjärtslag - Ökning av hjärtfrekvensen är sekundär för förändringar i blodtryck och blodvolym. Det är högst i sista trimestern.

Hur man bekräftar din dubbla graviditet?

1. Klinisk utvärdering

Noggrann undersökning med ett fosterstetoskop kan identifiera fostrets hjärtslag i tvillingar så tidigt som 18-20 veckor. Palpating (känsla genom att trycka försiktigt över buken) två fetala huvuden stöder starkt en tvillingdiagnos.

2. Ultraljudsbekräftelse

Ultrasonografi är den mest tillförlitliga metoden för diagnos av tvillinggraviditet. Den optimala tiden för diagnos är i första trimestern eller i början av andra kvartalet. Om två separata moderkakor ses, diagnostiseras dikorionisk gestation. Det är viktigt att köra chorioniciteten så snart som möjligt under graviditeten eftersom det kan påverka framtida ledningsbeslut.

3. Doppler Heartbeat Count

Sen i första trimestern kan fosterhjärtat detekteras med Doppler ultrasonografi. Det är då möjligt att identifiera två fosterhjärtor om deras satser är tydligt åtskilda från varandra och från moderns.

4. Magnetic Resonance Imaging

I sällsynta fall då diagnosen är tveksam på ultraljud, kan en MR hjälpa diagnosen. En MR använder emellertid ett magnetfält, och pulser av radiofrekvens och det är en viss ångest att det inte är mina råd under graviditeten. Journal of the American Medical Association har sagt att det är säkert att ha en MRT gjort under första trimestern, men det är lämpligt att rådfråga din läkare om eventuella biverkningar innan du väljer det.

Om du just har upptäckt att du bär tvillingar, var noga med att ta extra hand om dig själv och njut av din dubbeldosering av glädje!